CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Katarzyna Banaszczyk

A metformina é uma das drogas mais comuns utilizadas de forma permanente no tratamento do diabetes tipo II. Vale a pena dar uma olhada em seus efeitos, bem como os efeitos colaterais mais comuns que causa. Com que frequência a metformina contribui para a queda de cabelo?

Metforminaé o tratamento de primeira linha para diabetes tipo II. Em 2022, 2,9 milhões de poloneses adultos tinham diabetes (ou seja, cada décimo primeiro paciente adulto). Isso mostra que esse medicamento pode ser encontrado em muitos kits de primeiros socorros dos poloneses. Quais efeitos colaterais podem aparecer com o uso de metformina?

Metformina - o que é esse medicamento?

É uma substância que é um derivado da biguanida e, portanto, um medicamento de primeira linha usado no tratamento do diabetes tipo II, o tipo mais comum de diabetes, que resulta do comprometimento da secreção de insulina pelo pâncreas e aumento do tecido resistência a esse hormônio. A obesidade e a baixa atividade física dos pacientes desempenham um papel importante no desenvolvimento do diabetes tipo II.

A metformina é o medicamento mais utilizado no tratamento do diabetes, por isso muitos pacientes sob os cuidados de um médico de família o utilizam cronicamente. Esta substância é tomada por via oral, na dose prescrita pelo médico.

Metformina - ação e mecanismo de redução da glicose

A metformina reduz a glicose no sangue através de vários mecanismos. Primeiro, reduz a produção de glicose no fígado inibindo certas vias metabólicas.

Em segundo lugar, a metformina aumenta a sensibilidade dos tecidos do corpo à insulina, permitindo que mais glicose entre e seja usada pelas células. Além disso, reduz a absorção de glicose e estimula essas reações bioquímicas que resultam na formação de glicogênio - um composto químico feito de moléculas de glicose.

É importante ress altar que a metformina não leva a uma queda excessiva da glicose no sangue, ou seja, hipoglicemia. É um medicamento seguro e eficaz e, curiosamente, também tem um efeito positivo na concentração de lipídios no sangue.

Reduz a concentração de triglicerídeos e colesterol. Também tem um efeito positivo na perda de peso em pacientes com sobrepeso e obesidade. É bom saber que a metformina existeusado não só no tratamento do diabetes tipo II, mas também no tratamento de pré-diabetes e síndrome dos ovários policísticos (SOP).

Metformina - efeitos colaterais da droga

Como acontece com qualquer droga, o uso de metformina também traz a possibilidade de certos efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns da metformina são:

  • náusea, vômito,
  • dores de estômago,
  • diarreia,
  • distúrbio do paladar,
  • diminuição do apetite.

Esses sintomas geralmente desaparecem algum tempo depois que você começa a tomar metformina. Portanto, este medicamento é introduzido gradualmente - começando com doses mais baixas e, de tempos em tempos, o médico decide aumentar a dose do medicamento.

A administração de metformina em doses divididas (isto é, por exemplo, de manhã e ao meio-dia) também visa minimizar os efeitos colaterais descritos acima.

Metformina - efeitos colaterais mais raros da droga

Efeitos colaterais menos comuns da metformina incluem:

  • reações cutâneas - como urticária, eritema ou coceira na pele,
  • acidose lática - resulta do acúmulo de ácido lático no organismo - este produto é produzido por reações anaeróbicas de conversão de glicose. A acidose láctica pode se manifestar em problemas respiratórios (uma característica dessa condição é a respiração frequente e profunda - a chamada respiração de Kussmaul, também conhecida como respiração do cão perseguido), bem como náuseas, vômitos, dor abdominal ou consciência perturbada ,
  • redução da absorção de vitamina B12 e diminuição do seu nível no soro - a deficiência de vitamina B12 pode contribuir para o aparecimento de anemia, neste caso chamada de anemia megaloblástica,
  • hepatite, manifestada por e. aumento do valor das enzimas hepáticas (ALT, AST).

Metformina e queda de cabelo - relato de caso

Não há muita informação na literatura médica sobre a queda de cabelo causada pelo uso de metformina. Um relato de caso interessante, entretanto, foi apresentado nos relatos de caso de Ginecologia.

Uma paciente que tomava metformina devido à síndrome dos ovários policísticos notou uma perda de cabelo maciça. Isso aconteceu um mês após iniciar 1 grama de metformina duas vezes ao dia.

A paciente descontinuou o medicamento e, em seis meses, a condição de seu cabelo voltou ao ponto inicial, o que confirma que a causa da queda de cabelo neste caso foi o uso de metformina.

Esses sintomas foram explicados pelo fato de que a metformina pode diminuir os níveis de vitamina B12, e eladeficiência causa queda de cabelo. Este paciente parece ter níveis baixos de vitamina B12 no início do estudo, pois a queda de cabelo não é um efeito colateral comum da metformina.

Metformina e perda de cílios e sobrancelhas

Outro relato de caso interessante mostra um paciente de 69 anos com diabetes tipo 2 tomando uma combinação de medicamentos antidiabéticos - 50 mg de sitagliptina e 850 mg de metformina.

Usamos combinações de medicamentos no tratamento do diabetes naqueles pacientes que não conseguem atingir níveis normais de glicose no sangue usando apenas metformina.

Este paciente apresentou uma perda súbita de sobrancelhas e cílios 4 meses após iniciar a combinação de metformina e sitagliptina. Foram excluídas outras causas deste evento, incluindo doenças dermatológicas e reumatológicas. o que pode causar perda de cílios e sobrancelhas.

Nesta situação, os autores associaram a perda de sobrancelhas e cílios ao uso da combinação de drogas descrita acima. No entanto, não se sabe qual medicamento foi responsável por esses sintomas, e talvez a perda de sobrancelhas e cílios tenha sido devido a uma interação entre as duas substâncias. Ress alta-se que na literatura é difícil encontrar outros relatos científicos que comprovem que essa combinação de medicamentos leva à perda de cílios ou sobrancelhas.

Quais medicamentos podem causar queda de cabelo?

Existem medicamentos que causam queda de cabelo com muito mais frequência do que a metformina descrita neste artigo. Essas preparações incluem, em primeiro lugar:

  • antimaláricos - substâncias como cloroquina, amodiaquina e primaquina devem ser mencionadas aqui. Além da malária, esses medicamentos encontraram aplicação no tratamento de muitas doenças reumáticas,
  • metotrexato - um medicamento que suprime a resposta do sistema imunológico (imunossupressor) usado em muitas doenças autoimunes, incluindo o tratamento de psoríase ou artrite reumatóide. Este medicamento também é usado para tratar certos tipos de câncer,
  • azatioprina - assim como o metotrexato, é uma substância imunossupressora. A azatioprina é utilizada, entre outras, no tratamento de doenças inflamatórias intestinais (por exemplo, colite ulcerativa), bem como no tratamento de artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico ou hepatite autoimune,
  • glicocorticosteróides - medicamentos comumente usados ​​no tratamento de muitas doenças inflamatórias e autoimunes, semelhantes ao metotrexato ou azatioprina descritos acima, suprimem a atividade do sistema imunológico,
  • Micofenolato Mofetil - um medicamento imunossupressor usado emprevenção da rejeição aguda de transplantes de órgãos em receptores de transplantes de órgãos,
  • estatinas - são medicamentos comumente usados ​​no tratamento de distúrbios lipídicos, ou seja, no caso de valores aumentados do chamado colesterol ruim (colesterol LDL). Essas drogas raramente causam queda de cabelo, mas essa relação foi notada,
  • retinóides - substâncias usadas no tratamento da acne, e às vezes também da psoríase,
  • certos anticoagulantes - como varfarina ou heparina
  • alguns β-bloqueadores - são substâncias utilizadas no tratamento de arritmias, bem como no tratamento da hipertensão arterial,
  • certos medicamentos antifúngicos - mencione aqui o fluconazol usado com frequência.

Não são todos os medicamentos que podem levar à calvície, mas em caso de queda de cabelo, você deve definitivamente analisar a composição do seu kit de primeiros socorros. A metformina leva à queda de cabelo com menos frequência do que outras drogas, mas como os relatos de casos mostram, é possível.

Se você tiver problemas com queda de cabelo, consulte seu médico e procurem juntos a causa da condição. O médico que mais lida com os problemas de queda de cabelo é o dermatologista.

Existe também um ramo da medicina que trata desse tipo de problema - chamado tricologia. Não vale a pena subestimar a queda de cabelo, pois esse sintoma faz parte do quadro clínico de muitas doenças e nem sempre é apenas um efeito colateral dos medicamentos que usamos.

Categoria:

Diabetes