A glândula pituitária é uma glândula endócrina cuja função adequada é essencial para o bom funcionamento do corpo. Hormônios secretados por este órgão controlam, entre outros o curso dos processos de crescimento, mas também estão associados a fenômenos relacionados à reprodução ou afetam a atividade da glândula tireóide e glândulas supra-renais.

A hipófise(latimhipófise , Eng.hipófise ) é um dos as glândulas mais importantes do sistema endócrino. Este órgão geralmente não excede um grama de peso e, ao mesmo tempo, controla a atividade de órgãos vitais, como a glândula tireóide ou as glândulas supra-renais. O bom funcionamento da hipófise é essencial para o bom funcionamento do organismo - doenças podem ser causadas tanto pelo hipopituitarismo quanto por condições em que há um aumento da liberação de hormônios hipofisários - hiperfunção da hipófise. Vários fenômenos influenciam a secreção de várias substâncias, mas os centros primários que controlam a liberação de vários hormônios são o hipotálamo e a glândula pituitária.

Przysadka: localização e construção

A glândula pituitária humana é do tamanho de uma ervilha ou uma cereja, geralmente o peso desta glândula é em torno de 0,5 gramas. O órgão está localizado na fossa central do crânio, é considerado parte do diencéfalo e está localizado na cavidade dos ossos esfenóides, que é conhecida como sela turca. Estruturas ósseas circundam a hipófise por todos os lados, exceto o superior - a partir do topo, a glândula cobre a extensão da dura-máter, conhecida como diafragma da sela turca. A hipófise é geralmente dividida em três lobos: anterior, intermediário e posterior . Alguns autores que analisam a estrutura da glândula pituitária ignoram a existência do lobo médio porque na verdade é residual em humanos. O lobo anterior e posterior se distingue não apenas pelos hormônios que secretam, mas também pela origem dessas partes da glândula pituitária. O lobo anterior da hipófise desenvolve-se a partir do epitélio do palato secundário e representa cerca de 80% da massa de todo o órgão. O lobo posterior da glândula, por sua vez, desenvolve-se a partir das estruturas do hipotálamo e realmente pertence a este órgão - o lobo posterior da hipófise tem ligação direta com o hipotálamo, ambosas glândulas endócrinas estão conectadas umas com as outras através dos chamados funil.

Hipófise: Hormônios da glândula pituitária anterior

A glândula pituitária anterior também é chamada de glândula glandular. Esta parte da glândula pituitária desempenha um papel extremamente importante, pois secreta o chamado hormônios trópicos que controlam a função de outras glândulas endócrinas: a glândula tireóide, glândulas supra-renais ou (respectivamente para o sexo) ovários e testículos.

Existem 5 tipos diferentes de células na glândula pituitária - cada tipo de célula nesta glândula produz um hormônio diferente. Nesta divisão, distinguem-se as seguintes células:

  • somatotrópicas: são a população mais numerosa de células da hipófise anterior (até 40% de todas as células desta parte da glândula), secretam hormônio do crescimento (GH)
  • corticotrópico: sua participação na massa total da glândula glandular é de cerca de 20%, produzem corticotropina (ACTH), influenciando a função das glândulas adrenais

No caso das demais populações de células da glândula pituitária anterior, cada uma delas responde por até 5% da massa total desta parte da glândula, e são células:

  • tireotropina: produzem hormônio estimulante da tireoide (TSH), que controla a função da tireoide,
  • gonadotróficos: secretam lutropina (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH) que influenciam a função das gônadas (ovários e testículos),
  • lactotrópicos: produzem prolactina, que é um hormônio responsável, entre outros, para estimular a produção de leite materno.

No lobo intermediário residual (assim como na hipófise anterior) é produzido outro hormônio ainda não mencionado, a melanotropina (MSH), que influencia a atividade das células pigmentares da pele.

Hipófise: hormônios da hipófise posterior

O lobo posterior da glândula pituitária é algumas vezes chamado de glândula pituitária. Alguns pesquisadores consideram essa parte da hipófise como parte do hipotálamo não apenas por sua origem e conexão com esse órgão, mas também porque essa parte da hipófise não produz hormônios por conta própria. A ocitocina (que afeta a secreção do leite materno) e a vasopressina (um hormônio antidiurético, ADH, que está envolvido no controle do equilíbrio hídrico do corpo) são liberados da glândula pituitária posterior. No entanto, essas substâncias são apenas armazenadas e depois liberadas pela glândula pituitária. A produção de vasopressina e ocitocina ocorre no hipotálamo, de onde essas substâncias são transportadas para a hipófise posterior.

Hipófise: mecanismo de secreção hormonal

A glândula pituitária desempenha um papel extremamente importante no controle das atividades dos outrosglândulas endócrinas, no entanto, o hipotálamo desempenha o papel superior. É o hipotálamo que secreta os hormônios chamados liberers - essas substâncias estimulam a glândula pituitária a liberar seus hormônios. O hipotálamo também produz os hormônios opostos - as estatinas - que reduzem a liberação de hormônios da glândula pituitária.

A secreção dos hormônios hipofisários é influenciada não apenas pelo hipotálamo, mas também pelas glândulas endócrinas controladas pela hipófise. Isso é feito com base no chamado ciclos de retroalimentação negativa. Por exemplo, um nível baixo de glicose no sangue é um sinal de que a liberação de hormônios adrenais está aumentada. Quando isso acontece, o hipotálamo libera corticoliberina, que por sua vez estimula a glândula pituitária a liberar corticotropina. O último desses hormônios estimula as glândulas supra-renais a produzir, entre outros, glicocorticosteróides (GCS). O aumento da concentração de GCS no sangue leva não apenas ao nível do metabolismo metabólico, mas também afeta a atividade do hipotálamo e da glândula pituitária - em condições fisiológicas, esses dois órgãos tropicais param de liberar substâncias que estimulam as glândulas adrenais. Graças à existência de tais mecanismos, o corpo tem a capacidade de manter a homeostase e ajustar adequadamente a liberação de hormônios às necessidades atuais.

Glândula pituitária: doenças da glândula pituitária

Considerando quantos processos a glândula pituitária é responsável, provavelmente não é surpresa que a disfunção de suas funções pode levar a muitos estados de doença diferentes. Patologias podem se desenvolver tanto quando a glândula pituitária produz muito pouco de seus próprios hormônios quanto quando a glândula pituitária é liberada em excesso.

Um dos problemas hipofisários mais comuns são as alterações neoplásicas. Tumores hipofisários não são incomuns - estima-se que possam representar até 15% de todos os tumores cerebrais. Geralmente são alterações benignas, podem produzir algum hormônio ou ficar sem atividade hormonal. No caso de tumores hormonalmente ativos, o mais comum deles é o prolactinoma, ou seja, um adenoma que produz prolactina. Existem também outros adenomas hipofisários, como aqueles que superproduzem o hormônio do crescimento ou aqueles que secretam quantidades excessivas de corticotropina.

Parece que os adenomas sem atividade hormonal são menos perigosos do que as mudanças que os hormônios produzem. Na verdade, verifica-se que este não é necessariamente o caso - tumores que não produzem hormônios podem, por exemplo, crescer e interferir na função das células hipofisárias normais, o que pode levar à f alta de vários hormôniostrópicos e eventualmente hipopituitarismo. As lesões neoplásicas que se desenvolvem na área do cruzamento óptico podem, por sua vez, pressionar os elementos da via visual, o que pode fazer com que os pacientes apresentem distúrbios visuais.

Distúrbios da glândula pituitária podem levar a muitas doenças - tantas que seria difícil descrever brevemente cada uma delas neste estudo. Resta apenas listar as doenças mais comuns relacionadas ao mau funcionamento da glândula pituitária, que são:

  • insuficiência pituitária multi-hormonal
  • gigantismo
  • acromegalia
  • nanismo hipofisário
  • hipotireoidismo secundário ou hipertireoidismo secundário
  • Doença de Cushing
  • diabetes insípido
  • equipe de sela vazia
  • Banda de Sheehan
  • inflamação da hipófise
  • síndrome de secreção inadequada de vasopressina (SIADH)

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