Pressão contínua, dor na parte inferior do abdômen e na região lombar, inflamações frequentes e infecções recorrentes do trato urinário - são sintomas de esgotamento dos órgãos reprodutivos ou, mais simplesmente, prolapso uterino. O rebaixamento dos genitais é causado pelo estiramento dos músculos que sustentam a vagina, o reto e a bexiga, o que ocorre mais frequentemente após o parto. Como o prolapso uterino é tratado? A cirurgia é a única opção?
Prolapso do útero , ou seja, seu movimento para dentro da vagina, é causado pelo enfraquecimento dos músculos pélvicos. Se a doença estiver muito avançada, o útero pode até escorregar. Em casos extremos, existe o chamadopara evoluir a vagina , significa como se ela se enrolasse do avesso. As causas genéticas da redução genital incluem distúrbios congênitos do metabolismo do colágeno.
Prolapso uterino: causas
Músculos esticados e enfraquecidos são geralmente encontrados em mulheres que deram à luz uma criança grande (mais de 4 kg), deram à luz com frequência ou tiveram partos muito pesados. Nas mulheres na menopausa redução dos órgãos pélvicos é causada por uma deficiência de estrogênios - sua f alta reduz a firmeza e elasticidade dos tecidos. No entanto, essa condição também pode se aplicar a mulheres que fizeram trabalho físico pesado, por exemplo, levantaram pesos, trabalharam no campo ou praticaram esportes masculinos, por exemplo, levantamento de peso.
Prolapso uterino: sintomas
Mulheres com abaixamento pélvico geralmente se queixam de sensação de pressão ou dor na vagina, dificuldade para urinar ou fezes e desconforto significativo durante a relação sexual. Constipação, hemorroidas, incontinência urinária (em 20% das mulheres) e infecções recorrentes do trato urinário se desenvolvem ao longo do tempo. Os divertículos da bexiga e do intestino grosso, ou seja, invaginações no lúmen vaginal da parede posterior da bexiga e/ou da parede retal anterior, são responsáveis por alguns desses problemas. A urina pode permanecer no divertículo da bexiga, o que é propício para infecções do trato urinário, que se manifestam por ardor durante a micção e vontade frequente de urinar. O divertículo anal dá uma sensação de pressão nas fezes e pode dificultar a passagem.
O prolapso uterino será interrompido pelos exercícios de Kegel
Se você suspeitar que algo está errado com seu períneo, consulte seu ginecologista. Isso é importante porque antes que a doença se desenvolva,pode ser tratado sem cirurgia e só pode se concentrar no fortalecimento dos músculos pélvicos. Os exercícios de Kegel, porque é disso que se trata, não levam tempo e podem ser realizados em qualquer situação - em um engarrafamento, esperando um ônibus ou sentado em uma mesa. Existem muitas variações desses exercícios. Primeiro você precisa localizar esses músculos. Como isso é feito? Quando você estiver no banheiro, pare o fluxo de urina por alguns segundos e tente sentir quais músculos estão trabalhando. Lembre-se, no entanto, que a interrupção da micção não deve ser repetida muitas vezes, pois pode causar estagnação da urina, o que favorece a infecção. Mas é a maneira mais fácil de aprender a separar os grupos musculares (os músculos do diafragma urogenital) que são responsáveis pelo suporte adequado do assoalho pélvico. Os exercícios devem ser realizados com o uso de cones vaginais especiais, cujo tamanho será determinado pelo ginecologista. Para ter sucesso (você notará os primeiros efeitos após 3 meses de exercício), você precisa se exercitar regularmente, fazendo 50-100 repetições todos os dias.
Estrogênio vs prolapso uterino
Os médicos geralmente prescrevem comprimidos, cremes ou géis especiais contendo esse hormônio para mulheres maduras, para quem a diminuição da produção de hormônios sexuais femininos é responsável pela perda de elasticidade dos músculos pélvicos. Cremes com estrogênios firmam as paredes vaginais, enquanto as pílulas hormonais funcionam de forma abrangente: melhoram a elasticidade dos tecidos em todas as partes do órgão reprodutivo e previnem sintomas desagradáveis da menopausa, como ondas de calor, suores noturnos ou distúrbios de humor. Tomar preparações contendo hormônios também retarda o processo de envelhecimento, o que faz com que a pele e o corpo pareçam mais jovens por mais tempo.
ImportantePosicionamento correto do útero
O útero é um órgão muscular. Encontra-se na pelve entre a bexiga e o reto. Devidamente construído, assemelha-se a uma pêra, que é fixada na cavidade uterina pelas dobras do peritônio, ou seja, ligamentos. Durante o período fértil, quando a mulher não está grávida, o útero tem aproximadamente 7,5 cm de comprimento e 5 cm de largura em seu ponto mais largo. A figura mostra a posição correta do útero. Dependendo do grau de enchimento da bexiga e da posição do corpo, sua posição natural muda. Mas quando os ligamentos e músculos que sustentam o útero estão flácidos ou danificados, ele começa a descer e segue para o canal vaginal.
Prolapso uterino: métodos cirúrgicos
Se os sintomas forem muito graves e a diminuição dos órgãos pélvicos for acompanhada de incontinência urinária, desenvolvem-se divertículos - é necessário tratamento cirúrgico. Como o procedimento é realizado depende da gravidade da condiçãopacientes do sexo feminino. Até recentemente, o tratamento cirúrgico de órgãos deprimidos era geralmente baseado em uma histerectomia, ou seja, a remoção do útero. No entanto, acabou sendo insatisfatório, pois a vagina foi abaixada após a histerectomia. Muitas técnicas cirúrgicas são usadas hoje. As operações de elevação, que usam uma malha especial de polipropileno, são populares. A malha substitui os ligamentos danificados e os anexos dos músculos na pelve menor à medida que cresce nos tecidos. O biomaterial do qual é feito é indiferente ao corpo. Os implantes são inseridos através da vagina usando um conjunto especial de ferramentas. Uma parte do implante é fixada na região cervical e as outras partes nas bordas inferiores da vagina e nas estruturas osso-ligamentar. Este método pode ser usado mesmo após o prolapso do útero. A malha levanta todos os órgãos e o operador pode colocá-los na posição correta e natural. O procedimento é realizado sob anestesia geral ou regional. Mas acontece que o corpo rejeita o implante depois de um tempo.Outro método é suspender o ápice da vagina da superfície ventral do sacro. Outra que pode ser utilizada para o divertículo da parede vaginal posterior é a introdução de uma fita de polipropileno em forma de letra U invertida. A fita recria a função dos ligamentos sacro-uterinos lesados.
- Vantagens e desvantagens da operação
Cada método tem vantagens e desvantagens, portanto, novas soluções são buscadas. As operações correm o risco de complicações. Pode haver momentos em que um hematoma se forma entre a tela e o tecido, a tela é rejeitada devido à infecção. Durante o procedimento em si, existe o risco de danos aos ureteres e à uretra. A operação não é realizada em mulheres em estado grave, por exemplo, devido a doenças graves do sistema circulatório ou inflamação aguda do órgão reprodutivo saliente. A idade não é crítica. As operações são reembolsadas pelo Fundo Nacional de Saúde.
- Retorno à vida normal após a cirurgia
Você pode sair da cama no dia seguinte ao procedimento. A cicatrização pós-operatória leva de 6 a 8 semanas. As visitas de acompanhamento são necessárias durante esse período para que o médico possa avaliar como a tela está crescendo. Por 4 semanas após o procedimento, você precisa levar um estilo de vida econômico - não levante peso, não pratique esportes e evite relações sexuais. Para melhorar a estrutura da parede vaginal, a mulher precisa usar estrogênio por via vaginal.
Você deve fazê-loTreine seus músculos
Os músculos resilientes do períneo e do assoalho pélvico permitem não apenas manter uma boa saúde, mas também aumentar as sensações sexuais e, ao mesmo tempo, evitar que a vagina abaixe, problemas de incontinência,formação de divertículos.
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