Você pode não saber que tem um problema com o colo do útero, porque as condições cervicais nem sempre apresentam sintomas. Portanto, certifique-se de verificar regularmente com um ginecologista. As doenças mais comuns do colo do útero são: erosões, inflamações, cistos e câncer do colo do útero. O que é o exame do colo do útero e como é feito?

Conteúdo:

  1. Colo do útero - estrutura
  2. Colo do útero - tipos de epitélio
  3. Colo do útero - Características
  4. Colo do útero - doenças
    • Colo do útero - erosão do colo do útero
    • Colo do útero - inflamação cervical
    • Colo do útero - cistos cervicais (glândulas de Naboth)
    • Colo do útero - câncer do colo do útero

O colo do úteroé o segmento inferior do órgão sexual feminino. Sua tarefa diária é proteger o útero contra infecções externas. Desde as férias, desempenha um papel importante durante a gravidez - apoia o útero grávido e no mecanismo do parto - onde a sua abertura facilita a vinda do bebé ao mundo.

Colo do útero - estrutura

O colo do útero consiste em uma parte vaginal e uma parte abdominal. É feito de tecido conjuntivo e muscular, sua parte vaginal é coberta por epitélio escamoso multicamada, enquanto o interior do canal cervical é revestido por epitélio glandular de camada única.

O colo do útero é a parte inferior estreita do útero que se curva na abóbada vaginal. É feito de tecido conjuntivo e muscular, revestido por uma mucosa, e tem cerca de 3 cm de comprimento e 2,5 cm de diâmetro. Em uma fêmea adulta, é dobrado na direção inferior-posterior. Nas nulíparas tem formato de barril, muda de forma durante a gravidez e após a menopausa.

O canal cervical passa pelo colo do útero, que se conecta com o corpo do útero na parte superior (em um local chamado istmo), e na parte inferior se abre na vagina em um local chamado abertura externa. A forma da abertura externa varia de acordo com as fases da vida da mulher. Nas nulíparas, é uma pequena abertura circular. Após o parto, assume a forma de uma fenda. Após a menopausa, pode encolher para quase um tamanho de cabeça de alfinete. Também muda ao longo do ciclo.

Colo do útero - tipos de epitélio

Endocérvicecontém o canal cervical desde a boca interna (estreito) até a ectocérvice. É forrado com uma estrutura mucilaginosa de camada única dobradaepitélio glandular (cilíndrico) que penetra no estroma para formar glândulas.

Ectocérvicedistancia-se da junção do epitélio (plano glandular e multicamada) até a abóbada vaginal. É revestido por um epitélio escamoso não queratinizado multicamadas sensível a hormônios.

Na parte mais externa da vagina, há uma fronteira entre dois tipos de epitélio: o glandular, que reveste a cavidade uterina e o canal cervical, e o plano, que cobre a parte vaginal do colo do útero e da vagina.

A junção do epitélio (multicamada plana e glandular) se move durante a vida da mulher como resultado da metaplasia do epitélio glandular. Antes da puberdade, esse local geralmente é a saída externa, após o parto pode ser na ectocérvice, após a menopausa geralmente é no canal cervical.
O local onde esses dois tipos de epitélio se conectam é chamada de zona de transformação. Há mudanças metaplásicas na zona de transformação. Este é um local muito importante porque as células da zona de transformação são muito suscetíveis à ação de fatores oncogênicos e a maioria dos cânceres do colo do útero surgem neste local.

Colo do útero - Características

O colo do útero desempenha um papel fundamental na proteção do útero, trompas de Falópio e ovários da infecção ascendente (vaginal). Há muco espesso em seu canal, que é uma barreira à flora bacteriana.

Um pescoço saudável é necessário para a gravidez, parto e parto. É um canal para os espermatozóides que permitem que eles viajem da vagina para o útero, durante a gravidez ele atua como um esfíncter que fecha a cavidade uterina, e durante o parto, enquanto alisa, ajuda o feto a escapar.

Antes que o bebê seja fertilizado e desenvolvido, o colo do útero sob a influência de hormônios sofre alterações no ciclo menstrual. Na fase infértil, é duro, seco e fechado. À medida que a ovulação se aproxima, a abertura cervical se abre, a seção vaginal fica mais macia e sobe. Durante esse período, as glândulas do colo do útero produzem muco fértil (elástico, escorregadio) que nutre os espermatozoides e facilita sua entrada no útero.

Após a ovulação, o colo do útero retorna ao seu estado pré-ovulação. As observações da posição do colo do útero e do muco cervical identificam as fases férteis e inférteis do ciclo menstrual e são utilizadas no planejamento familiar natural.

Colo do útero - doenças

Mais comumdoenças cervicaisaerosão, inflamação, cistos e câncer cervical . Descubra o que você deve saber sobre cada uma dessas doenças.

Colo do útero -erosão do colo do útero

Este nome - erosão - é frequentemente usado incorretamente para descrever qualquer vermelhidão na parte vaginal do colo do útero (profissionalmente chamada de eritroplasia). Mas o conceito de erosão verdadeira é reservado apenas para defeitos no epitélio cervical.

Por outro lado, a maioria das erosões reconhecidas "a olho" são ectopias, deslocamento do epitélio cilíndrico do canal cervical para o escudo da parte vaginal. As erosões verdadeiras ocorrem com mais frequência em mulheres sexualmente ativas com idades entre 25 e 35 anos. Podem ser consequência de cervicite ou vaginite, trauma mecânico (por exemplo, durante o parto, aborto espontâneo).

Sintomas de erosão cervical : Geralmente não ocorre. Às vezes, antes da menstruação, há corrimento branco, amarelo ou esverdeado, com cheiro desagradável. Pode haver manchas entre os períodos ou após a relação sexual, dor na parte inferior do abdômen.

Exame de erosões cervicais : A lesão pode ser detectada durante um exame ginecológico. Para fazer um diagnóstico correto, é necessário realizar citologia (esfregaço) ou colposcopia (exame microscópico).

Tratamento das erosões cervicais : Aplica-se tratamento farmacológico e, caso não traga melhora, lubrifica-se a lesão com preparação especial, queima-se com eletricidade, congela-se com nitrogênio líquido ou removido com ondas de luz. Em casos excepcionais, são realizados procedimentos mais invasivos, como a excisão de um fragmento do colo do útero (conização).

É bom saber: Uma verdadeira erosão pode ser um sintoma de condições pré-cancerosas e cancerosas do colo do útero.

Colo do útero - inflamação cervical

Inflamação cervicalse desenvolve como resultado de infecção por protozoários (por exemplo, tricomoníase vaginal), bactérias (por exemplo, clamídia, gonorreia), vírus ou fungos. A infecção é favorecida por danos mecânicos ao colo do útero, bem como pela troca frequente de parceiros sexuais.

Sintomas de inflamação cervical : A inflamação pode ser assintomática, mas há mais corrimento vaginal, às vezes sangramento entre os períodos.

Testes de Inflamação Cervical : Um exame ginecológico é realizado e o corrimento cervical é cultivado para identificar os micróbios que causaram a inflamação.

Terapia de inflamação cervical : Anti-inflamatórios vaginais, antibióticos (locais ou gerais), às vezes são usados ​​preparações hormonais.

É bom saber: Se não for tratada, a inflamação pode se espalhar ainda mais para o trato genital.

Colo do útero - cistos cervicais (glândulas de Naboth)

Os cistos cervicais (cistos de Naboth) são pequenosvesículas únicas ou múltiplas preenchidas com conteúdo mucoso ou mucopurulento (quando acompanhada de inflamação). Eles surgem como resultado do fechamento da boca da mucosa cervical pelo epitélio em crescimento, na maioria das vezes durante a cicatrização de erosões. Ocorrem em mulheres em idade fértil, principalmente naquelas que já deram à luz.

Sintomas de cisto cervical : não há sintomas.

Exame de cistos cervicais : Realizado exame ginecológico e citologia

Tratamento de cistos cervicais : Se o médico decidir remover o cisto, a lesão é perfurada, seu conteúdo removido e a glândula esvaziada é congelada com nitrogênio líquido ou queimada com um laser ou corrente elétrica .

É bom saber: as glândulas de Naboth não tratadas geralmente desaparecem depois de um tempo, mas tendem a reaparecer.

Colo do útero - câncer do colo do útero

O câncer do colo do útero ocupa o primeiro lugar em termos de incidência entre os cânceres do órgão reprodutor. O câncer do colo do útero é detectado com mais frequência em mulheres de 40 a 55 anos, mas a incidência vem aumentando desde os 25 anos.

Alguns tipos de papilomavírus humano (HPV), que são sexualmente transmissíveis, são responsáveis ​​pelo desenvolvimento do câncer.

Sintomas de câncer do colo do útero : Alterações pré-cancerosas ou câncer precoce não causam queixas. À medida que a doença progride, sangramento incomum (entre a menstruação, após a relação sexual, após a menopausa), corrimento vaginal profuso, dor na parte inferior do abdômen durante a relação sexual ou ao urinar e inchaço das pernas podem aparecer. As menstruações duram mais e são mais pesadas.

Exame de câncer do colo do útero : Realizada citologia e colposcopia, e coleta-se material para exame histopatológico.

Tratamento do câncer do colo do útero : O tratamento depende do estágio da doença. As lesões pré-cancerosas são tratadas farmacologicamente. Se for um câncer pré-invasivo, a cirurgia a laser, a criocirurgia ou a conização cirúrgica são usadas. Na fase invasiva, o útero deve ser removido (histerectomia), sendo a radioterapia o tratamento complementar. No caso de metástases para outros órgãos, a quimioterapia é utilizada.

Bom saber: Todos os anos mais de 3,5 mil Uma mulher polonesa descobre que tem câncer do colo do útero e 5 mulheres morrem todos os dias. Mas o câncer pode ser efetivamente prevenido por profilaxia adequada e diagnóstico precoce. A citologia é um exame valioso (deve ser realizada pela primeira vez após o início da relação sexual, depois regularmente todos os anos). As vacinas também são uma arma contra o HPV (podem ser administradas a partir dos 12 anos).

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