A cardioversão e a desfibrilação são tratamentos destinados a restaurar a função cardíaca normal. Tanto a desfibrilação quanto a cardioversão dependem de um efeito de curto prazo de uma corrente elétrica no coração do paciente. No entanto, ambos os procedimentos são realizados para outros tipos de arritmia. Existem outras diferenças entre desfibrilação e cardioversão.

Desfibrilaçãoecardioversãosão tratamentos que visam restaurar o funcionamento normal (ritmo) do coração. Tanto a desfibrilação quanto a cardioversão dependem de um efeito de curto prazo de uma corrente elétrica no coração do paciente. No entanto, ambos os procedimentos são realizados para outros tipos de arritmias cardíacas.

Existem outras diferenças entre desfibrilação e cardioversão?

Desfibrilação - indicações

A desfibrilação é um procedimento de emergência realizado em condições de risco de vida que requerem tratamento imediato, ou seja, no caso de:

  • fibrilação ventricular,
  • taquicardia ventricular sem pulso.

A desfibrilação é o método mais eficaz para restaurar a frequência cardíaca em FV.

Como funciona o desfibrilador?

Na fibrilação ventricular, as células individuais do músculo cardíaco se contraem independentemente umas das outras de maneira descoordenada. Consequentemente, todo o coração (embora suas células individuais estejam funcionando) não se contrai e é incapaz de bombear sangue. Como resultado do desfibrilador, todas as células do músculo cardíaco param simultaneamente e, em seguida, simultaneamente começam a se contrair de forma síncrona, fazendo com que todo o coração se contraia.

Como aplicar um choque?

Deite o paciente de costas em uma superfície firme. Certifique-se de que nenhuma parte do corpo toque na água (a vítima não deve deitar em uma poça, etc.) ou partes metálicas (o paciente não deve tocar na estrutura da cama, etc.). Em seguida, o tórax do paciente é exposto e dois eletrodos são colocados ou colados nele (dependendo do tipo de desfibrilador).

IMPORTANTE! Os eletrodos devem aderir diretamente à pele - não deve ser peluda. O dispositivo então envia pulsos elétricos para o coração.

Existem vários tipos de desfibriladores:

  • estacionário - com "colheres" de metal que são colocadas no tórax do paciente e um monitor que mostra o tipo de arritmia. Desfibriladores deste tipo usados ​​em hospitais e ambulâncias
  • automático externo (DEA) - com eletrodos descartáveis ​​colados no tórax, e um aparelho para avaliação do ritmo cardíaco. Desfibriladores desse tipo analisam o ritmo cardíaco do paciente por conta própria e decidem se a desfibrilação é necessária, se a RCP deve ser iniciada ou continuada. Quando o dispositivo detecta uma condição passível de choque, ele alerta o ambiente e, em seguida, desfibrila.Choqueé realizado até que o ritmo cardíaco volte ao normal. Equipamento de desfibrilação automáticadesfibrilaçãogeralmente disponível em locais públicos (aeroportos, estações ferroviárias, museus, postos de gasolina, shopping centers, etc.)

Externosdesfibriladoresassumem a supervisão da operação de resgate e dão instruções de voz (em polonês), portanto devem ser usados ​​por qualquer pessoa que presencie um acidente em que assistência imediata é obrigatório .

Ariel Szczotok, paramédico, mostra como usar um desfibrilador automático

Cardioversão - indicações para fazer

Cardioversãopode ser realizada em situações de risco de vida, e também como procedimento planejado nos seguintes casos:

  • fibrilação atrial
  • taquicardia ventricular e supraventricular

Antes do procedimento, é realizado um ECG do coração. O choque durante a cardioversão deve ser sincronizado com o traçado de ECG. Por quê? Porque durante acardioversãoa descarga ocorre no topo da onda R. A falha em sincronizar a energia com a atividade elétrica do coração pode resultar em fibrilação ventricular, especialmente quando a descarga ocorre durante o período de refração relativa de cardiomiócitos (onda T no ECG).

Pacientes com fibrilação atrial e flutter devem ser tratados com anticoagulantes por 4 semanas para evitar possível embolia vascular. Antes do procedimento, o paciente não deve comer por pelo menos 6 horas.

Qual é o procedimento de cardioversão?

O paciente recebe anestesia geral de curta duração. Quando ele adormece, o médico aplica eletrodos no tórax e aciona um impulso elétrico (às vezes composto por vários impulsos) para restaurar o ritmo normal do coração.

Vale a pena saber

Cardioversão e desfibrilação - diferença

Cardioversãodifere dedesfibrilaçãonisso:

  • registra o ritmo cardíaco no traçado do ECG,
  • o choque é sincronizado com a atividade elétrica do coração para evitar a ocorrência de FV durante o choque durante o período refratário reativo,
  • para regular a frequência cardíaca, valores de energia mais baixos são usados ​​do que emdesfibrilação .

Categoria:

Cardiologia