- Movimentos involuntários: tremores
- Movimentos involuntários: coreia
- Movimentos involuntários: atetose
- Movimentos involuntários: balismo
- Movimentos involuntários: tiques
- Movimentos involuntários: distonias
- Movimentos involuntários: mioclonia
- Movimentos involuntários: diagnóstico
- Movimentos involuntários: cura
Movimentos involuntários podem ocorrer em qualquer pessoa - tanto em crianças quanto em idosos. Dentro desse grupo de problemas neurológicos, vários distúrbios diferentes são distinguidos, desde tremores até movimentos expressivos de coreia. A ocorrência de movimentos involuntários em pacientes sempre requer a implementação de diagnósticos extensivos - a causa desses distúrbios pode até ser condições de risco de vida.
Movimentos involuntáriossão várias atividades motoras que ocorrem sem a vontade ou consciência do paciente. Eles aparecem como resultado de distúrbios nas funções dos chamados o sistema extrapiramidal, que em condições normais é responsável pelo controle da coordenação motora e da precisão dos movimentos. No caso de disfunção do sistema extrapiramidal, pode ser espontaneamente - sem a participação da vontade do paciente - gerar atividade motora, e é em decorrência desse fenômeno que podem surgir movimentos involuntários.
Atividades motoras não intencionais podem ser consequência tanto de doenças presentes desde o início da vida (por exemplo, paralisia cerebral) quanto de doenças vivenciadas na idade adulta - exemplos incluem, por exemplo, um acidente vascular cerebral ou doenças neoplásicas relacionadas às estruturas do sistema nervoso .
Movimentos involuntários: tremores
Os tremores são movimentos involuntários rítmicos e oscilantes. Existem vários tipos deles:
- tremor de repouso,
- tremor intencional (que aparece no final de uma atividade),
- tremor postural (em outras palavras, tremor posicional, relacionado a assumir determinada posição corporal),
- tremor cinético (ocorrendo durante toda a duração de um movimento).
A causa dos tremores é uma série de vários estados de doença, mas não apenas - o problema também pode ocorrer como resultado de medicamentos tomados pelo paciente. Esses tipos de movimentos involuntários são mais frequentemente associados a:
- Doença de Parkinson e outras síndromes parkinsonianas,
- Doença do menor (o chamado tremor essencial),
- hipertireoidismo,
- doenças do cerebelo,
- Doença de Wilson,
- envenenamento (por exemplo, com álcool, drogas ou metais pesados),
- farmacoterapia (por exemplo, antidepressivos, estabilizadores de humor ou ansiolíticos).
A base para a ocorrência de tremorestambém existem transtornos mentais - em tal situação, movimentos involuntários são chamados de tremores psicogênicos.
Movimentos involuntários: coreia
Os movimentos de dança são movimentos coordenados, súbitos, de torção em torno do longo eixo do corpo, e podem envolver diferentes partes do corpo - os distúrbios do movimento podem afetar tanto os membros quanto os músculos axiais. Os movimentos ocorrem em um plano perpendicular ao longo eixo do corpo, permanecem acordados, mas desaparecem durante o sono. Sua intensidade pode ser extremamente alta ao realizar alguma outra atividade consciente, movimentos de dança podem ser acompanhados por movimentos faciais involuntários (por exemplo, franzir a testa). Movimentos involuntários corais podem resultar de:
- Doença de Huntington (outro nome para esta condição é coreia de Huntington)
- Doença de Wilson
- neuroacantocitose
- hipóxia perinatal
- pląsawicy Sydenham
- encefalite viral
- uso de medicamentos (por exemplo, antipsicóticos, estabilizadores de humor, fenitoína, drogas dopaminérgicas; a coreia também é um efeito colateral raro, mas potencialmente possível, dos contraceptivos orais)
- distúrbios endócrinos (hipertireoidismo, hipoparatireoidismo ou córtex adrenal)
- traço
- lúpus eritematoso sistêmico
- policitemia vera
- síndrome antifosfolípide
- hematoma subdural
Movimentos involuntários: atetose
Movimentos atetóticos são atividades motoras lentas, de torção e torção (um exemplo pode ser a torção excessiva dos dedos). Acometem principalmente as partes distais dos membros (principalmente antebraços e mãos), o movimento ocorre em um plano paralelo ao eixo do membro. Movimentos involuntários na forma de atetose são encontrados principalmente na paralisia cerebral, doença de Wilson e doença de Huntington doença. Eles também são causados por várias doenças genéticas raras, bem como derrame ou inflamação no sistema nervoso. As causas da atetose também são distúrbios experimentados em uma fase muito precoce da vida, pois o problema pode ser causado por hipóxia grave no período perinatal.
Movimentos involuntários: balismo
Diz-se que o balismo ocorre quando o paciente experimenta movimentos involuntários e bruscos de arremessar membros à sua frente - é semelhante à situação do paciente jogando seus próprios membros para longe de si mesmo. O distúrbio afeta principalmente os músculos proximais dos membros (os chamados músculos de tração). Esses tipos de movimentos aparecem de repente e são muito rápidos. O balismo é causado por todos os estados em quequilometragem, o chamado o núcleo baixo talâmico, que faz parte do sistema nervoso central. Esses danos podem estar relacionados, entre outros, com processos inflamatórios, autoimunes ou neoplásicos, sua causa também pode ser doenças vasculares cerebrais (por exemplo, acidente vascular cerebral).
Movimentos involuntários: tiques
Tikami são movimentos de curto prazo, coordenados e involuntários de certas partes do corpo. Eles podem aparecer como pálpebras piscando, balançando a cabeça ou levantando as sobrancelhas, os tiques também podem assumir um caráter vocal (na forma de grunhidos ou gritos - essa situação ocorre devido à contração simultânea dos músculos da laringe, garganta e boca). Os tiques podem ocorrer como um dos principais sintomas de certas doenças (como é o caso da síndrome de Gilles de la Tourette), bem como ser uma das doenças no curso de outras condições (os tiques podem ocorrer no caso de derrames, doenças neurodegenerativas doenças ou devido ao uso de certas drogas, por exemplo, neurolépticos)
Movimentos involuntários: distonias
Na distonia, o paciente experimenta uma contração simultânea de grupos musculares opostos. O efeito desse fenômeno é a suposição pelo paciente de uma posição bizarra ou uma colocação forçada e incomum de um dos membros em uma determinada posição. Movimentos incorretos podem assumir muitas formas, como: distonia cervical, torcicolo ou espasmo palpebral, o chamado cãibra do escritor ou distonia dos músicos. As distonias são acompanhadas de aumento da tensão muscular e sensação de rigidez, um fenômeno associado a esses movimentos involuntários é muitas vezes a dor. Um tipo de distonia são as contrações de torção, que, embora de natureza semelhante à coreia, duram muito tempo e têm uma forma mais tortuosa. As distonias podem aparecer em diversas condições, como:
- Doença de Parkinson,
- Doença de Wilson,
- esclerose múltipla,
- tumores do sistema nervoso central,
- traços,
- sífilis,
- Doença de Creutzfeldt-Jakob,
- AIDS,
- malformações dos vasos cerebrais.
A ocorrência de distonia também pode ser um efeito colateral de tomar certos medicamentos, exemplos incluem neurolépticos, metoclopramida, levodopa ou bromocriptina.
Movimentos involuntários: mioclonia
Myoclonus também são chamados de empurrões musculares. São contrações rápidas e curtas de parte das fibras ou de todo o músculo. Os episódios de mioclonia aparecem espontaneamente ou são provocados por alguns fatores - podem ser desencadeados por, por exemplo, estímulos luminosos ou táteis ouauditivo.
A mioclonia pode aparecer no curso de várias patologias do sistema nervoso - sua ocorrência pode estar associada a demência e doenças metabólicas, movimentos involuntários mioclônicos também podem ser consequência de uma lesão na cabeça.
Movimentos involuntários: diagnóstico
Em que o processo de diagnóstico do paciente será baseado depende principalmente do tipo de doença suspeita no paciente. São usados exames de imagem (por exemplo, tomografia computadorizada ou ressonância magnética) e exames laboratoriais (tanto básicos, como hemogramas, quanto especializados, como determinação da concentração sérica de ceruloplasmina). Testes genéticos detalhados podem ser realizados quando há suspeita de uma doença geneticamente determinada. Deve-se enfatizar que testes desse tipo não são realizados apenas em pacientes jovens - por exemplo, os sintomas da doença de Huntington não se iniciam antes dos 50 anos, e são justamente essas doenças tardias que podem levar ao diagnóstico genético.
No caso de movimentos involuntários, tanto as doenças que apareceram pela primeira vez quanto aquelas que estão presentes no paciente há algum tempo são importantes. Nesta última situação, o paciente deve estar atento à sua intensificação, pois o aumento da intensidade ou amplitude dos movimentos involuntários pode indicar uma exacerbação do processo patológico que causou as atividades motoras involuntárias, e isso, por sua vez, pode ser um sinal que indica a necessidade de modifique o tratamento usado até agora.
Movimentos involuntários: cura
Movimentos involuntários são um sintoma, não uma doença - portanto, o tratamento é baseado na terapia da condição subjacente dos distúrbios do movimento do paciente. Além disso, neurolépticos (tipicamente usados como antipsicóticos) podem ser administrados aos pacientes para aliviar a intensidade dos movimentos involuntários.