- Adenocarcinoma - diagnóstico
- Adenocarcinoma - prognóstico
- Adenocarcinoma - as localizações mais comuns
Adenocarcinoma, ou adenocarcinoma, é um tipo de tumor maligno. O adenocarcinoma é um tipo histológico de neoplasia, por isso foi identificado com base na estrutura microscópica. O adenocarcinoma no corpo humano pode se desenvolver em qualquer lugar onde haja um epitélio glandular. Assim, existem muitos locais possíveis para o adenocarcinoma, sendo os mais comuns o cólon, estômago, pulmões, útero, próstata e pâncreas. Descubra como o adenocarcinoma se desenvolve, como o adenocarcinoma é diagnosticado, como o prognóstico do adenocarcinoma é determinado e quais órgãos podem estar envolvidos no adenocarcinoma.
Adenocarcinoma(Latimadenocarcinoma ) é outro nome para adenocarcinoma. Para entender o conceito de adenocarcinoma, vale a pena conhecer as definições básicas no campo da oncologia - o que é câncer em geral e o que permite chamar um tumor específico de adenocarcinoma?
O nome "câncer" significa uma neoplasia maligna originária do tecido epitelial. O câncer pode, portanto, surgir em nosso corpo onde quer que haja um epitélio. Também vale a pena saber que existem diferentes tipos de epitélio no corpo humano - por exemplo, epitélio escamoso, epitélio urotelial (trato urinário) ou epitélio glandular. Em um epitélio que funciona adequadamente, os processos de renovação e multiplicação celular ocorrem constantemente. Esses processos são estritamente controlados.
No processo de formação do câncer, ou seja, oncogênese, as células escapam da regulação normal - elas começam a se multiplicar descontroladamente e sua estrutura é perturbada. Se tais mudanças ocorrerem dentro do epitélio, um tumor maligno do tecido epitelial é formado - câncer. Da mesma forma que diferentes tipos de epitélio, diferentes tipos de câncer podem se desenvolver no corpo humano - por exemplo, carcinoma de células escamosas, carcinoma urotelial e o adenocarcinoma descrito, ou seja, adenocarcinoma.
Adenocarcinoma pode surgir onde quer que haja epitélio glandular. O epitélio glandular é um tipo de epitélio cuja principal função é a produção de várias secreções. O epitélio glandular é encontrado em muitos lugares - dentro de todas as glândulas do nosso corpo. O tipo de secreção produzida depende da localização - pode ser muco, bile, saliva, hormônios ou enzimas digestivas. Epitélio glandularele reveste praticamente todo o comprimento do trato digestivo - do esôfago, passando pelo estômago, até o intestino grosso. As células epiteliais glandulares também são encontradas nos brônquios, corpo uterino, próstata, mama, pâncreas, ductos biliares, glândulas salivares e glândula tireóide. O adenocarcinoma pode se desenvolver em qualquer um dos órgãos listados no epitélio glandular.
Adenocarcinoma - diagnóstico
Já conhecemos a definição geral de adenocarcinoma. Então é hora de se perguntar: com base em que um médico pode concluir que o câncer diagnosticado em um determinado paciente é adenocarcinoma? A primeira suspeita pode ser feita com base em sua localização - se a maior parte do órgão é composta de epitélio glandular, podemos suspeitar com alta probabilidade de que uma neoplasia maligna localizada neste órgão seja um adenocarcinoma.
Por exemplo, até 95% dos tumores malignos do estômago e 80% dos tumores malignos do útero são adenocarcinomas. No entanto, nenhum órgão é completamente uniforme em termos de microscopia - o processo neoplásico pode ter origem em outras células que não o epitélio glandular. Além disso, a alteração identificada também pode ser uma neoplasia benigna, ou ser de natureza completamente diferente (por exemplo, inflamatória).
Para um diagnóstico confiável de adenocarcinoma, portanto, é necessário avaliar o tecido tumoral ao microscópio, ou seja, um exame histopatológico. O material para o estudo pode ser obtido durante uma biópsia, ou seja, coleta de um fragmento de tecido tumoral para exame, ou durante a cirurgia para retirada do tumor. No entanto, a primeira opção é usada com mais frequência - o exame histopatológico anterior fornece muitas informações valiosas, úteis no planejamento do tratamento.
Adenocarcinoma - prognóstico
O diagnóstico do adenocarcinoma como subtipo de neoplasia maligna é de grande preocupação para os pacientes. O diagnóstico de adenocarcinoma permite que uma pessoa determine imediatamente o prognóstico? Infelizmente, não - diagnóstico de "adenocarcinoma" significa apenas a estrutura microscópica do tumor e o fato de que seu ponto de partida foi o epitélio glandular.
O prognóstico para cada adenocarcinoma pode ser diferente - existem adenocarcinomas com chance de recuperação completa e adenocarcinomas com prognóstico muito pior.
Para obter informações completas sobre o prognóstico, é necessário obter um quadro completo da doença neoplásica - em primeiro lugar, o estágio e o grau de malignidade histológica. Em oncologia, essa informação é chamada (em inglês) de estadiamento e classificação. O estadiamento, ou seja, o estágio de avanço do câncer, nos informa sobre as dimensões do tumor primário e da área circundantelinfonodos e presença de metástases à distância.
Com base nessas características, a maioria das neoplasias malignas apresenta 4 estágios de evolução clínica - de I a IV. A classificação, ou seja, o grau de malignidade histológica, diz respeito à estrutura das células neoplásicas. As células tumorais de baixo grau geralmente recebem G1, intermediário - G2 e G3 de alto grau.
Somente com as informações acima, podemos avaliar o prognóstico de um paciente com adenocarcinoma diagnosticado. Não é difícil adivinhar que o adenocarcinoma estágio I com característica G1 está associado a um prognóstico muito melhor do que o adenocarcinoma estágio IV com malignidade histológica G3. '
Deve-se lembrar também que o prognóstico de cada paciente é influenciado por fatores adicionais, como a localização da neoplasia, a presença de comorbidades ou a possibilidade de terapia oncológica radical.
Adenocarcinoma - as localizações mais comuns
Existem muitas localizações possíveis para o adenocarcinoma. A característica comum de todos os adenocarcinomas é o local do desenvolvimento do tumor, ou seja, o epitélio glandular. No entanto, adenocarcinomas de diferentes órgãos podem ter características clínicas completamente diferentes - por exemplo, o adenocarcinoma endometrial causa sintomas na forma de sangramento anormal relativamente cedo, enquanto o adenocarcinoma gástrico permanece assintomático por um longo tempo.
A localização diversa dos adenocarcinomas também influencia os diferentes métodos de seu tratamento. As características dos adenocarcinomas mais comuns são apresentadas a seguir.
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adenocarcinoma colorretal
Adenocarcinoma é a forma mais comum de câncer de cólon. Os sintomas do adenocarcinoma colorretal podem incluir dor abdominal, anemia, sangue nas fezes e alteração nos hábitos intestinais.
O adenocarcinoma colorretal na maioria dos casos se desenvolve com base em um tumor benigno - adenoma. De acordo com o conhecimento médico atual, a transformação de um adenoma benigno em um tumor maligno leva mín. 10 anos. Graças a isso, existem possibilidades de prevenção eficaz do adenocarcinoma colorretal.
O exame de rastreamento para esse câncer é a colonoscopia, recomendada para todos os pacientes com mais de 50 anos. Se os adenomas forem visualizados durante a colonoscopia, sua remoção reduzirá significativamente o risco de adenocarcinoma colorretal.
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adenocarcinoma gástrico
Adenocarcinoma gástrico desenvolve-se dentro das glândulas gástricas. O adenocarcinoma constitui até 95% de todos os tumores malignos do estômago. Incidência deO adenocarcinoma gástrico na Polônia está diminuindo sistematicamente, no entanto, a maioria dos casos é diagnosticada em alto grau.
O exame que apresenta maior eficácia na detecção do câncer gástrico é a gastroscopia combinada com a coleta de amostras para exame histopatológico. O melhor prognóstico no adenocarcinoma gástrico diz respeito àqueles pacientes que podem ser completamente ressecados durante a cirurgia.
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adenocarcinoma de pulmão
Existem muitos tipos histológicos de câncer de pulmão que diferem em prognóstico e resposta a diferentes tratamentos. O adenocarcinoma de pulmão é responsável por aproximadamente 30% de todos os casos de câncer de pulmão.
As características desta neoplasia são sua localização na periferia (externa) dos pulmões, a possibilidade de sua ocorrência em pacientes não fumantes e sua predominância em mulheres.
O método de tratamento do adenocarcinoma de pulmão depende principalmente do estágio do tumor. O tratamento cirúrgico desempenha um papel importante nos estágios iniciais da doença. Em fases posteriores, bem como na forma de terapia complementar, quimioterapia e os chamados terapias direcionadas.
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adenocarcinoma endometrial
O adenocarcinoma endometrial se desenvolve no endométrio, o revestimento do útero. O adenocarcinoma endometrial é um exemplo de câncer que na maioria dos casos apresenta sintomas clínicos precoces - sangramento vaginal anormal. Graças a isso, o diagnóstico é feito rapidamente e, em muitos casos, a cirurgia precoce permite a recuperação completa.
O adenocarcinoma endometrial pertence às neoplasias hormônio-dependentes. Isso significa que seu desenvolvimento está associado à atividade excessiva e inadequada dos hormônios sexuais femininos - estrogênios.
A obesidade é um importante fator de risco que leva a distúrbios hormonais e aumenta o risco desse câncer.
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adenocarcinoma de próstata
O câncer de próstata é a segunda neoplasia maligna mais comum em homens. Na maioria dos casos, o adenocarcinoma da próstata é caracterizado por um crescimento relativamente lento. Como resultado, a doença é frequentemente detectada em um estágio limitado, o que permite a recuperação total.
O adenocarcinoma da próstata pode ser assintomático ou causar distúrbios urinários (por exemplo, polaquiúria). O método básico de tratamento do câncer de próstata é a cirurgia para remover a próstata com vesículas seminais (prostatectomia).
Uma alternativa à cirurgia pode ser a radioterapia, enquantoo método de tratamento adjuvante mais utilizado é a terapia hormonal. O desenvolvimento do adenocarcinoma de próstata está relacionado à influência dos hormônios sexuais masculinos - andrógenos.
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adenocarcinoma pancreático
O adenocarcinoma é o tipo mais comum de neoplasia maligna do pâncreas - corresponde a cerca de 90% de todos os casos. O adenocarcinoma pancreático é um exemplo de adenocarcinoma com prognóstico grave e resultados de tratamento insatisfatórios. Na maioria dos casos, a doença é detectada apenas em estágio avançado.
Os principais problemas do adenocarcinoma pancreático são o longo período assintomático, a f alta de exames de rastreamento dando chance de detecção precoce do câncer e dificuldades operacionais significativas (o pâncreas é um dos órgãos de mais difícil acesso em cirurgia).