A aorta (artéria principal) é um dos elementos-chave do sistema circulatório. O bom funcionamento da aorta é essencial para garantir o fornecimento de oxigênio e nutrientes a todos os órgãos. Descubra como a aorta está estruturada, como funciona a aorta, quais são as doenças da aorta mais comuns e como diagnosticar e tratar as doenças da aorta.
Aortaé a principalartériado corpo humano. O sangue entra na aorta diretamente do ventrículo esquerdo. A aorta então atravessa o tórax e a cavidade abdominal, formando numerosos ramos. As artérias que saem da aorta fornecem sangue para todos os órgãos do nosso corpo.
Aorta - anatomia
Aorta é a maior artéria do corpo humano. A aorta começa no tórax e está diretamente ligada ao ventrículo esquerdo. O curso da aorta assemelha-se a uma bengala curva com 3 partes:
- parte ascendente,
- arco aórtico
- e a parte descendente.
A aorta ascendente está conectada ao coração e corre dentro do saco pericárdico ao seu redor. Na aorta ascendente existem as saídas das artérias coronárias que suprem o músculo cardíaco com sangue.
A outra parte da aorta - o arco aórtico - está localizada atrás do esterno. Nesta seção, a aorta emite 3 grandes artérias que fornecem sangue para as partes superiores do corpo - cabeça, pescoço e membros superiores. Os nomes desses vasos são: tronco braquiocefálico, artéria carótida comum esquerda e artéria subclávia esquerda.
O último segmento da aorta - a parte descendente - corre verticalmente pela coluna. É a mais longa de todas as seções da aorta - começa no tórax, passa pelo diafragma e termina na cavidade abdominal.
Ao nível do diafragma, há uma divisão arbitrária da aorta descendente em aorta torácica e abdominal. A aorta descendente forma numerosos ramos que fornecem sangue aos órgãos do tórax e do abdome. A aorta termina na divisão em uma pequena artéria sacral mediana e 2 grandes artérias ilíacas que transportam sangue para as extremidades inferiores.
Dentre os ramos da aorta descendente na região torácica, destacam-se os ramos pericárdico, esofágico, brônquico e intercostal, que vascularizam órgãos internos e externos.e a parede torácica.
Na parte abdominal, a aorta capta 3 grandes artérias viscerais: o tronco celíaco e as artérias mesentéricas superior e inferior. Esses vasos transportam sangue para o estômago, intestinos, pâncreas, fígado e baço. Além disso, a aorta bombeia sangue para as artérias renais, adrenais e ovarianas (femininas) ou nucleares (masculinas) emparelhadas. Assim vemos que a aorta fornece sangue para basicamente todos os órgãos internos do nosso corpo.
Aorta - funções
Aorta pertence ao chamado a grande corrente sanguínea, que é o sistema de vasos que transportam o sangue do coração para todos os órgãos do corpo. À medida que o sangue entra na aorta diretamente do coração, ele está sob pressão relativamente alta - 90-130 mmHg durante a contração e 50-90 mmHg durante a diástole. A taxa de fluxo sanguíneo na aorta atinge 20-50 cm / s. A estrutura da aorta deve, portanto, garantir sua flexibilidade e força adequadas.
Ao visualizar a parede aórtica ao microscópio, 3 camadas distintas podem ser vistas. O mais interno deles é o endotélio vascular, que forma o revestimento liso dentro da aorta. O papel do endotélio é garantir um fluxo sanguíneo contínuo e livre.
A camada média da aorta é composta por numerosas fibras musculares e elásticas que permitem que a aorta se expanda e contraia ritmicamente de acordo com a onda de pulso.
A parte mais externa da parede aórtica - a adventícia - é composta principalmente por fibras colágenas, garantindo resistência adequada.
Uma característica única da aorta é a presença da chamada vasa vasorum (latim para "utensílios"). Estes são vasos sanguíneos minúsculos que atravessam a parede de outros vasos grandes.
A parede da aorta é tão espessa que não é suficiente nutri-la com sangue fluindo dentro dela - ela precisa de vasos adicionais que também fornecem suprimento sanguíneo de fora.
No contexto do funcionamento da aorta, vale a pena atentar para a fina estrutura que separa a aorta do ventrículo esquerdo do coração. É a válvula aórtica. Quando o ventrículo esquerdo se contrai, a válvula aórtica se abre, permitindo que o sangue flua do coração para a aorta. E quando o músculo cardíaco relaxa, a válvula aórtica se fecha, impedindo que o sangue flua de volta ao coração. As doenças da válvula aórtica são um dos defeitos cardiovasculares adquiridos mais comuns.
Aorta é um grande vaso que vale a pena olhar no contexto de todo o sistema circulatório. As doenças da aorta afetam diretamente outros órgãos desse sistema, principalmente o músculo cardíaco. Por exemplo, a estenose aórtica é uma condição médica que dificulta o bombeamento de sangue do coração para a aorta.
Seu efeito é reduzidofornecimento de órgãos com sangue. Como uma bomba que bombeia o sangue, o coração deve gerar pressões mais altas para vencer a resistência. Isso é feito à custa da hipertrofia miocárdica das paredes do coração. A disfunção aórtica causa alterações em todo o sistema circulatório.
Aorta - doenças
As doenças da aorta podem ser divididas em congênitas e adquiridas. As anomalias congênitas mais comuns da aorta são a valva aórtica bicúspide e a estenose da aorta, conhecida profissionalmente como coarctação. Doenças adquiridas da aorta, como aneurismas da aorta e defeitos da valva aórtica predominam, são muito mais comuns.
Aneurisma de aorta
Aneurisma é uma expansão local de um vaso em mais de 50% em relação ao seu diâmetro normal. Os aneurismas da aorta são relativamente comuns - de acordo com vários estudos em populações europeias, esse problema afeta 5 a 10% dos homens.
Os aneurismas são muito menos comuns em mulheres. Os aneurismas podem ocorrer em todas as partes da aorta, embora sejam mais frequentemente formados na parte abdominal da aorta. O que causa os aneurismas? Geralmente são decorrentes de alterações ateroscleróticas nos vasos, além de danos vasculares causados por hipertensão arterial, tabagismo ou níveis elevados de colesterol.
Também vale a pena saber que existem doenças genéticas que aumentam o risco de aneurismas. O exemplo deles é a síndrome de Marfan, na qual a ruptura da formação de colágeno aumenta o risco de aneurismas nas paredes das artérias.
O maior perigo associado à presença de um aneurisma é o risco de ruptura. Como o sangue na aorta flui sob alta pressão, a ruptura do aneurisma da aorta acarreta o risco de uma hemorragia com risco de vida. Infelizmente, muitos aneurismas da aorta permanecem completamente assintomáticos.
Geralmente são detectados acidentalmente durante exames de imagem do tórax ou da cavidade abdominal. Os sintomas geralmente só aparecem depois que o aneurisma cresce. Nos aneurismas da aorta torácica, o sintoma mais comum é a tosse e a dor entre as omoplatas. Os aneurismas da aorta abdominal podem causar dor no abdômen ou na região lombar.
O método mais eficaz de tratamento dos aneurismas da aorta é a sua remoção cirúrgica, associada à implantação de uma prótese no local do fragmento retirado do vaso. Também é aconselhável parar de fumar, fazer uma dieta adequada e controlar doenças cardiovasculares concomitantes (hipertensão, hipercolesterolemia).
Defeitos da válvula aórtica
Os defeitos da valva aórtica podem ser divididos em congênitos e adquiridos. A malformação congênita mais comum da valva aórtica éo assim chamado uma valva aórtica bicúspide. Esta doença consiste em uma estrutura valvar aórtica anormal, que tem apenas 2 em vez de 3 folhetos. Tal estrutura valvar muitas vezes não causa nenhum sintoma clínico, mas ao mesmo tempo pode predispor a outras doenças valvares.
As doenças adquiridas mais comuns da valva aórtica são sua estenose (isto é, estenose) e regurgitação. A estenose aórtica dificulta o bombeamento de sangue do ventrículo esquerdo para a aorta. Isso resulta em um aumento da carga de trabalho no coração e redução do fluxo sanguíneo para todos os órgãos. A regurgitação aórtica, por outro lado, faz com que o sangue flua de volta da aorta para o coração à medida que relaxa. Defeitos sintomáticos da valva aórtica podem ser uma indicação para sua substituição cirúrgica.
Aorta - defeitos congênitos
Um exemplo de defeito aórtico congênito típico é a coarctação, ou estreitamento do istmo aórtico. O curso da doença depende de quão estreitada é a aorta (em casos extremos, pode estar completamente crescida).
O tratamento de tal defeito em um recém-nascido consiste em manter a permeabilidade dos vasos que normalmente estão ativos apenas durante a vida fetal. Desta forma, o fornecimento de sangue a todos os órgãos pode ser assegurado temporariamente. O tratamento alvo é um procedimento cirúrgico que restaura a permeabilidade adequada da aorta.
Lesões da aorta
Uma das causas mais comuns de lesão traumática da aorta é um acidente de comunicação com o tórax batendo no volante. Os efeitos de tal evento são semelhantes aos de uma ruptura de aneurisma da aorta - o paciente requer tratamento imediato, pois as hemorragias da aorta lesada causam perda maciça de sangue e representam uma ameaça direta à vida.
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