Um infarto pulmonar ocorre muito raramente. Tudo porque os pulmões são um órgão com muito boa irrigação sanguínea. No entanto, em algumas pessoas, geralmente aquelas com disfunção cardiovascular, o risco de infarto pulmonar aumenta significativamente. Quais são as causas e sintomas de um infarto pulmonar? Qual é o tratamento?

Infarto pulmonardenota a morte de todo ou parte do pulmão devido à cessação ou comprometimento significativo da circulação nos pulmões, que é resultado da obstrução das artérias que suprem sangue - as artérias brônquicas e a artéria pulmonar (e/ou seus ramos). A causa dessa obstrução é o material embólico - na maioria das vezes um trombo. No entanto, também pode ser ar (por exemplo, ao inserir um cateter em uma veia), um fragmento de tecido adiposo (por exemplo, após uma fratura de um osso longo), líquido amniótico (por exemplo, após o descolamento prematuro da placenta) ou um corpo estranho. Mesmo células neoplásicas podem ser material embólico.

Infarto pulmonar - causas e fatores de risco

O infarto pulmonar é na maioria das vezes o resultado de uma embolia pulmonar (embolia pulmonar), geralmente causada por trombose venosa profunda, na maioria das vezes nas extremidades inferiores. O trombo se desprende da parede da veia e segue a jusante para o lado direito do coração e depois para a artéria pulmonar. No entanto, apenas 10-15 por cento. pessoas com embolia pulmonar desenvolvem um infarto pulmonar. Isso ocorre porque os pulmões são supridos com sangue de duas artérias separadas, ou seja, o sangue flui para os pulmões de dois lados - as artérias brônquicas e as artérias pulmonares. Se um desses sistemas falhar, o outro compensa até certo ponto a f alta de suprimento de oxigênio no sangue. Na prática, isso significa que se a artéria pulmonar estiver bloqueada, as artérias brônquicas aumentam o fluxo sanguíneo (até três vezes) e assim oxigenam os pulmões.

Portanto, para que ocorra um infarto pulmonar, ambos os sistemas arteriais que fornecem sangue a esse órgão devem estar parcial ou completamente obstruídos. Foi estabelecido que a causa mais comum de obstrução da artéria pulmonar éembolia pulmonar , enquanto a obstrução brônquica é mais frequentemente causada por aterosclerose.

Além disso, existem fatores de risco que aumentam o risco de desenvolver um infarto pulmonar:

  • incidente passado de trombose venosa;
  • imobilização prolongada - por exemplo, deitada após cirurgia;
  • doença cardíaca;
  • doenças do sangue durante as quais ocorrem coágulos, por exemplo, trombofilia;
  • tomar medicamentos que aumentam a coagulação do sangue, por exemplo, pílulas anticoncepcionais, terapia de reposição hormonal;
  • fumar;
  • fraturas - especialmente ossos longos ou pelve;
  • coexistência de doença neoplásica;
  • obesidade;
  • gravidez e puerpério;
  • idade (o risco é alto em pessoas mais velhas);

Infarto pulmonar - sintomas

No caso de um infarto pulmonar, de repente aparece o seguinte:

  • crise de dispneia
  • respiração superficial e rápida
  • frequência cardíaca acelerada
  • tosse seca
  • hemoptise
  • dor incômoda no peito, geralmente atrás do esterno
  • hematomas no corpo
  • forte ansiedade

Você pode até desmaiar.

Infarto pulmonar - diagnóstico

Se houver suspeita de infarto pulmonar, são realizados exames de sangue e angio-TC (tomografia computadorizada com injeção de contraste na veia), que mostra exatamente as artérias pulmonares e a localização do material que obstrui o embarcações. Além disso, seu médico pode solicitar um eletrocardiograma (ECG). A ecocardiografia (o chamado eco do coração) é útil e frequentemente utilizada no diagnóstico de embolia pulmonar.

Infarto pulmonar - tratamento

Pacientes com embolia pulmonar recebem medicamentos destinados a restaurar os vasos pulmonares (anticoagulantes, heparina) e preparações para "dissolver" o trombo (drogas trombolíticas).

Se a terapia for ineficaz ou houver contraindicações, pode ser necessário remover o bloqueio cirurgicamente.

Às vezes apenas o pulmão é removido.

Infarto pulmonar - como prevenir?

Para prevenir um infarto pulmonar, você precisa ter uma dieta adequada e ter tempo para atividade física. Além disso, situações em que o fluxo sanguíneo é reduzido, como imobilização prolongada, devem ser evitadas. Por sua vez, em pessoas com alto risco de embolia pulmonar, nas quais o tratamento farmacológico é contraindicado, um filtro pode ser inserido na veia cava inferior, "captando" materiais embólicos maiores.

Categoria:

Cardiologia