A necrose óssea asséptica é uma síndrome de doença que envolve a formação de alterações necróticas no tecido ósseo sem a participação de microrganismos patogênicos. A necrose é geralmente diagnosticada em crianças durante o período de rápido crescimento dos ossos longos. Descubra quais são as causas e os tipos de osteonecrose asséptica e como ela é tratada.

Supõe-se quenecrose óssea estérilé um grupo de doenças que envolvem distúrbios no suprimento sanguíneo para uma área específica do tecido ósseo sem a participação de microrganismos.Necrose ósseapode se desenvolver em qualquer osso - os especialistas distinguem até 40 diferentes necroses do tecido ósseo, a mais comum em crianças, durante o período de rápido crescimento dos ossos longos - afeta a base do osso ossos em crescimento: a cabeça do fêmur, a tuberosidade da tíbia, o calcâneo e a cabeça do outro osso metatarsal. A necrose também pode envolver outros ossos, como a coluna ou a pelve.

Necrose óssea asséptica: tipos

  • Doença de Perthes - necrose de Legg-Calvé-Waldenström-Perthes, envolvendo cabeça e colo do fêmur
  • Doença de Freiberg-Köhler II - afeta a cabeça do 2º ou menos frequentemente o 3º metatarso
  • Doença de Osgood-Schlatter - é a tuberosidade da tíbia
  • Doença de Scheuermann - afeta as placas da borda vertebral
  • Doença de Köhler I - afetando o navicular
  • Doença de Kienböck - afeta o osso semilunar
  • Doença de Haglund - afeta a epífise do calcâneo
  • Doença de König - necrose osteocondral separando o joelho
  • Doença de Blount - a tíbia em varo, a parte medial proximal da metáfise e epífise da tíbia é afetada
  • Doença de Panner - afeta a cabeça do úmero
  • Doença de Preiser - afeta o osso navicular

Necrose óssea asséptica: causas

As razões para a ocorrência de necrose óssea estéril são:

  • urazy
  • medicamentos (esteróides, medicamentos antivirais)
  • álcool
  • doenças autoimunes - por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide
  • quimioterapia
  • doença descompressiva
  • doenças do sangue (anemia falciforme)

Osteonecrose asséptica: sintomas

O paciente se queixa de dor que é lentaeles se acumulam e desaparecem após o descanso. Se a lesão for no membro inferior, a marcha pode ser manca. Há dor de pressão local, também pode haver inchaço e restrição de movimento da articulação afetada.

Necrose óssea estéril: diagnóstico

A osteonecrose asséptica é determinada com base nos sintomas e no exame radiológico.

Necrose óssea estéril: tratamento

No caso de necrose óssea estéril, o tratamento é duradouro e consiste em proteger o osso morto de cargas mecânicas desfavoráveis ​​(evitando o esmagamento das epífises), o que cria condições para a reconstrução do osso morto com a menos desvios possíveis do estado normal. Se as alterações afetarem o membro inferior, por exemplo, o fêmur, a carga na articulação danificada deve ser completa.

Necrose óssea estéril: prognóstico

A necrose asséptica dura de um a quatro anos, dependendo da idade da criança em que ocorreu. Em condições favoráveis, termina sem sequelas permanentes, principalmente quando se trata de necrose extra-articular. Se forem alterações articulares, principalmente no membro inferior, o prognóstico é menos favorável e depende de início precoce e tratamento consistente, da extensão das alterações e sua localização.

Categoria:

Coluna vertebral, ossos, articulações