A coxartrose nada mais é do que a degeneração da articulação do quadril. A doença é a doença mais comumente diagnosticada das articulações do quadril em adultos. As degenerações na articulação são irreversíveis e muitas vezes levam a danos nas articulações. Felizmente, uma articulação danificada por uma doença pode ser substituída por uma artificial.

Coxartroseou sejadegeneração da articulação do quadrilé a destruição gradual e irreversível da cartilagem articular e outros tecidos que compõem o quadril articulação. A cartilagem doente perde suas propriedades de absorção de choque e redução de atrito para os ossos que compõem a articulação. Os esporões ósseos (osteófitos) são formados na superfície dos ossos, que restringem o movimento e aceleram a destruição da articulação.

Coxartrose (degeneração da articulação do quadril): causas

As alterações na articulação do quadril são divididas em primárias e secundárias.

A causa da degeneração primária não é bem conhecida. Especialistas suspeitam que eles surgem quando o metabolismo da cartilagem articular é perturbado ou há uma mudança na composição do líquido sinovial. Em ambos os casos, a cartilagem está desnutrida.

Defeitos estruturais estão entre as causas secundárias de coxartrose. Uma articulação construída incorretamente tem um encaixe muito raso, ou seja, uma depressão na pelve. Quando a articulação é movida, parte da cabeça femoral desliza para além do acetábulo, e isso leva a danos articulares. A doença também é propícia para:

  • colesterol alto e triglicerídeos
  • diabetes
  • excesso de peso
  • micro-lesões resultantes de sobrecarga da articulação, por exemplo, ao levantar
  • doenças ósseas e articulares, incluindo artrite reumatóide
  • lesões sofridas durante uma queda ou prática de esportes

Coxartrose: sintomas de degeneração da articulação do quadril

O primeiro sintoma da degeneração do quadril é a dor na virilha e no quadril ao levantar e andar. Muitas vezes irradia até o joelho.

Quando a doença se desenvolve, a dor também ocorre ao deitar. A articulação torna-se cada vez menos móvel e o paciente começa a mancar para evitar a dor.

A dor pode ser sentida em todo o quadril e coxa. Só pode aparecer na parte frontal da coxa e irradiar para o joelho.

Além da dor na articulação degenerativa do quadril, também é gradualrestrições de mobilidade. Primeiro, a mobilidade dentro da rotação interna é restrita, depois a hiperextensão é restrita e os movimentos de abdução e adução são restritos.

Em desordens de coque muito avançadas, o membro pode estar funcionalmente encurtado.

Nenhum dos sintomas deve ser. Já aos primeiros sintomas, você deve informar o seu médico sobre isso, pois doenças semelhantes também podem ocorrer em outras doenças, como:

  • síndromes dolorosas na coluna lombar
  • Espondilite Anquilosante
  • necrose asséptica da cabeça femoral
  • tuberculose óssea

Assim que os primeiros sintomas da doença aparecerem, comece a aliviar a articulação - perca peso, ande em uma bengala na mão no "lado saudável", faça tratamentos de fisioterapia e exercite-se regularmente para melhorar a articulação e fortalecer os músculos circundantes.

Em períodos de aumento da dor, você pode, após combinar o tipo de preparação com seu médico, tomar anti-inflamatórios não esteroidais, e melhor ainda apenas analgésicos (paracetamol, metamizol, tramadol).

Com uma degeneração articular significativamente avançada, a única maneira eficaz de restaurar sua eficiência é implantar uma endoprótese.

Coxartrose: que pesquisa vale a pena fazer?

Para diagnosticar a osteoartrite, muitas vezes o reumatologista só precisa entrevistar o paciente e verificar a mobilidade das articulações.

Para confirmar o diagnóstico, o médico solicita uma radiografia óssea. Nas fotos, ele pode ver, entre outros estreitamento do espaço articular, ou seja, o espaço onde as cartilagens dos ossos que compõem a articulação se encontram e - se forem - esporões ósseos, ou seja, osteófitos.

Às vezes, um exame de sangue e um exame de urina são feitos para descartar outras doenças articulares, como a gota.

Coxartrose: tratamento da degeneração da articulação do quadril

  • Endoprótese, ou sei lá

Esta é uma articulação artificial que consiste em um soquete (hemisfério oco) e uma bola terminando em um pino. Existem muitos tipos de substituição do quadril. Podem ser divididos em totais e parciais.

Se for colocada uma endoprótese total, tanto o acetábulo quanto a cabeça femoral devem ser substituídos por elementos artificiais. Com uma endoprótese parcial, apenas a cabeça femoral é removida e uma prótese é colocada em seu lugar. A taça natural permanece intacta.

O método de fixação de juntas artificiais mudou ao longo dos anos. Inicialmente, os chamados cimento ósseo, mas acabou sendo prejudicial ao corpo. Ele foi substituído por cimento acrílico, que também tinhamuitas falhas.

Atualmente, as próteses não cimentadas são as mais utilizadas. A superfície externa da prótese (socket e haste) é coberta com hidroxiapatita, que é um componente mineral natural do osso.

As partes da prótese tornam-se ásperas, têm uma grande área de superfície e, com o tempo, o osso cresce em seus poros. Isso dá estabilidade à prótese. Mas que tipo de prótese será utilizada depende do tipo de alteração articular, da qualidade do tecido ósseo e da idade do paciente.

  • Capoplastia

Este é um método econômico de substituição do quadril, pois permite manter a cabeça e colo naturais do fêmur, o que garante o alinhamento anatômico dos ossos, minimiza o risco de luxação e permite retornar rapidamente a um vida ativa.

Na capoplastia, o acetábulo na pelve é substituído, e um capuz é colocado na cabeça do fêmur, ou seja, um capuz semelhante a um capuz. O método pode ser usado quando os ossos não estão descalcificados e a articulação não está muito danificada por alterações degenerativas.

A vantagem desta solução é que o paciente se recupera mais rápido e se recupera mais rapidamente. Além disso, não há risco de alterações no comprimento das pernas, afrouxamento da prótese ou perda de equilíbrio devido à instabilidade corporal.

Colocar uma capa na lagoa não é a solução final. Em caso de deterioração da saúde ou após uma lesão, uma prótese articular tradicional pode ser usada.

  • E depois da cirurgia?

A regra básica que deve ser seguida após a cirurgia é usar… o bom senso, que deve ser entendido como não permitir estresse excessivo na articulação. No entanto, isso não significa que você deva apenas sentar na cadeira.

Nas primeiras semanas após a operação, é desaconselhável deitar de lado, colocar a perna na perna saudável, sentar em cadeiras baixas, levantar pesos e sentar na banheira.

Se o assento do vaso não for alto o suficiente, você pode prender alças para facilitar a subida, ou ainda melhor comprar uma tampa de vaso alto.

Da mesma forma com a cama. A área de dormir deve ser alta o suficiente para que, ao sentar-se na beira da cama, seus pés toquem o chão.

Durante a reabilitação pós-operatória, todas as flexões e torções do corpo devem ser realizadas com cuidado. Em casa, você deve usar chinelos macios e cheios que fiquem bem no pé. Os sapatos devem ter s alto baixo, largo e estável.

Você também precisará de exercícios regulares, caminhadas e natação. Ao nadar, você precisa mover as pernas com calma. Você pode andar de bicicleta, esqui cross-country e deslizar por encostas suaves. Tudo depende do seu condicionamento físico geral.

Modernoas endopróteses impõem poucas restrições aos pacientes. As complicações pós-operatórias ocorrem em um número muito pequeno de pessoas.

Todos os tipos de cirurgia de substituição do quadril são reembolsados ​​pelo Fundo Nacional de Saúde.

Categoria:

Coluna vertebral, ossos, articulações