- Hemorragia intracraniana - causas e fatores de risco
- Hemorragia intracraniana - sintomas
- Hemorragia intracraniana - diagnóstico
- Hemorragia intracraniana - tratamento
O sangramento intracraniano é o resultado de uma ruptura em um vaso cerebral. Como consequência, certas estruturas do cérebro são destruídas e seu edema aumenta rapidamente, o que é um estado de risco imediato de vida. Quais são as causas e sintomas do sangramento intracraniano? Como está indo o tratamento?
Hemorragia intracranianaé um sangramento no cérebro causado por uma ruptura de vaso. Então, o sangue extravasa dentro das estruturas cerebrais dadas, o que resulta em sua rápida destruição, que é uma condição com risco de vida.
Hemorragia intracraniana - causas e fatores de risco
Hematoma epiduralé mais frequentemente causado por sangramento arterial e geralmente é o resultado de um traumatismo craniano resultando em fratura dos ossos do crânio.
Hematoma subdural(sangramento subdural) é causado por uma hemorragia venosa que causa um acúmulo de sangue venoso no espaço subdural abaixo da dura-máter que envolve o cérebro.
As causas de hemorragia intracraniana são dependentes da idade. Em crianças, a ruptura do vaso pode causar aneurismas, doenças do sangue (por exemplo, trombocitopenia, leucemia, hemofilia) e lesões.
Em adolescentes e adultos jovens, a hipertensão arterial é muitas vezes a causa de hemorragia intracraniana, assim como álcool e drogas. Em pessoas de meia-idade e idosos, o sangramento intracraniano geralmente resulta de hipertensão arterial, malformação vascular, aneurismas, alterações inflamatórias nos vasos cerebrais e tumores cerebrais - primários e metastáticos de outro órgão.
Os tumores que mais frequentemente metastatizam para o sistema nervoso central e causam sangramento intracraniano incluem câncer brônquico, melanoma, carcinoma de células claras do rim e câncer de tireoide.
Fatores que aumentam o risco de hemorragia intracraniana são obesidade, diabetes, tabagismo, alcoolismo, uso de drogas que prejudicam a coagulação do sangue.
Hemorragia intracraniana - sintomas
Os sintomas de uma hemorragia cerebral dependem da área em que o sangue entrou. No início, há fortes dores de cabeça, convulsões e vômitos. Então há uma hemiparesia no lado oposto do corpolado do cérebro onde ocorreu o derrame. Se o hemisfério direito for afetado pelo AVC, aparecem anormalidades no lado esquerdo do corpo e vice-versa. A paresia se desenvolve lentamente - a princípio, paresia dos músculos faciais e distúrbios da fala aparecem e, em seguida, a fraqueza dos membros superiores e inferiores, distúrbios visuais. Tonturas, perda de equilíbrio e perda de coordenação também aparecem.
Em caso de hemorragia maciça, ocorre coma, com respiração profunda, irregular ou intermitente, dilatação e rigidez da pupila.
Hemorragia intracraniana - diagnóstico
A pressão arterial é medida, tomografia computadorizada cerebral e, em caso de dúvida, ressonância magnética cerebral é realizada. Esses dois últimos estudos mostram sangue expelido para o cérebro.
Hemorragia intracraniana - tratamento
O objetivo do tratamento é melhorar a circulação cerebral, prevenir ressangramento, reduzir o aumento da pressão intracraniana e prevenir o edema cerebral. Portanto, o tratamento farmacológico é usado (o paciente recebe medicamentos como manitol ou furosemida). Se houver uma hemorragia nas estruturas do cerebelo, e a localização das hemorragias for superficial, a cirurgia geralmente é realizada.