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A febre do álcool branco, ou delírio do álcool, é a forma mais perigosa de transtornos de abstinência do álcool. É uma condição com risco de vida. Os sintomas do delirium podem ser desencadeados pelo consumo prolongado de álcool etílico ou pela cessação repentina de beber. Quais são os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento do delírio do álcool?

Delírio alcoólico: o que é?

Delírio alcoólico (febre branca, delirium tremens, tremens delirium)é a forma mais perigosa dos sintomas associados à abstinência alcoólica.

A febre do álcool branco é tecnicamente referida como delirium trêmulo ou por outro nome - delirium tremens. Estima-se que na população de dependentes de álcool, o risco de desenvolver esse transtorno em bebedores pesados ​​varie de 5 a 10%. Por outro lado, entre os pacientes que (por vários motivos) se abstêm do álcool, estima-se que 5% deles apresentem delírio nervoso.

Delírio alcoólico: sintomas

Os sintomas da febre do álcool branco geralmente se desenvolvem dentro de 72 horas após a interrupção do consumo de álcool e duram até dois ou três dias.

Os sintomas de delirium tremens incluem:

  • perturbação da orientação alopsíquica (ou seja, relacionada ao ambiente em que o paciente se encontra),
  • excitação significativa,
  • fortes mudanças de humor,
  • delírios (geralmente não sistemáticos e de forma alguma relacionados entre si),
  • alucinações (na maioria das vezes na forma de alucinações auditivas e visuais - é daí que vem o ditado popular sobre ver "ratos brancos" por alcoólatras),
  • forte ansiedade,
  • inversão do ritmo sono-vigília (os pacientes mais ativos podem se tornar durante a noite),
  • febre,
  • náuseas e vômitos,
  • taquicardia,
  • sudorese,
  • convulsões,
  • aumento da pressão arterial,
  • respiração rápida,
  • tremores musculares.

Delirium tremens pode ocorrer em uma variedade de situações - os pacientes podem experimentar tal episódio tanto em casa como em qualquer outro ambiente. Uma situação especial diz respeito à hospitalização - acontece que os pacientes no hospital (devido a restrições de saúde) de repente param de beber álcool.

Wneste caso, eles podem desenvolver a febre do álcool branco - quando não há histórico médico conhecido do paciente que bebe muito álcool, pode ser difícil para a equipe do hospital entender por que a condição do paciente se deteriorou repentinamente.

Delírio alcoólico: motivos

A principal causa do delírio do álcool é uma mudança no ritmo do consumo de álcool. A febre do álcool branco pode aparecer especialmente em pessoas que:

  • reduziu significativamente (em relação ao anterior) a quantidade de álcool consumida diariamente,
  • bebe muito álcool há muito tempo,
  • estão sobrecarregados com outros problemas além do alcoolismo (por exemplo, hipocalemia ou defeitos morfológicos adquiridos do cérebro),
  • são mais velhos,
  • sofre de algum tipo de doença crônica,
  • teve um episódio de delirium tremens no passado.

Uma redução repentina na oferta de álcool ao organismo tem várias consequências e é por causa delas que pode levar à ocorrência de delírio alcoólico.

O consumo regular de álcool faz com que o organismo "se acostume" com a presença dessa substância nele. As mudanças dizem respeito, entre outras o sistema de receptores e neurotransmissores no sistema nervoso. Um dos receptores mais importantes na patogênese da febre do álcool branco é o receptor GABA-A.

O consumo constante de álcool estimula a atividade desse receptor, e funciona induzindo a hiperpolarização, devido ao influxo de íons cloreto no interior dos neurônios, inibe o funcionamento do sistema nervoso.

Em uma situação em que o paciente repentinamente para de beber álcool, os sistemas alterados como resultado do vício experimentam uma desregulação completa - f alta o fator responsável pela inibição do sistema nervoso, o que causa a predominância de transmissores estimulando sua atividade e branco febre se desenvolve.

Delírio alcoólico: diagnóstico

A informação de que o paciente está abusando do álcool por um longo tempo é mais importante para determinar se as doenças do paciente são causadas pela febre do álcool branco. Às vezes você pode descobrir pela família do paciente, mas também acontece que o paciente é uma pessoa solitária, e não é possível obter informações sobre vícios dele.

Essa situação dificulta significativamente o procedimento diagnóstico, pois no curso do delirium tremens não há sintomas que permitam inequivocamente o diagnóstico de delirium alcoólico. Nesses casos, é necessário diferenciá-locondição com outras entidades que podem causar doenças potencialmente, como meningite, crise da tireóide ou síndrome neuroléptica maligna.

Para excluir as doenças acima mencionadas e outras causas potenciais de sintomas, o paciente pode ser submetido a vários tipos de exames laboratoriais (ex.: exames de sangue ou mesmo exames de líquido cefalorraquidiano), exames de imagem (como tomografia cabeça ou ressonância magnética) e outros procedimentos, como eletroencefalografia (EEG).

Delírio alcoólico: tratamento

A febre do álcool branco, devido às suas possíveis consequências (como, por exemplo, colapso cardiopulmonar), é considerada uma condição com risco de vida e deve ser tratada em ambiente hospitalar. Os benzodiazepínicos desempenham um papel fundamental no tratamento do delirium amargo. diazepam e lorazepam. Também é recomendado que os pacientes recebam altas doses de vitamina B1 e fluidos intravenosos.

Dependendo da gravidade de várias doenças, os pacientes com febre alcoólica branca também podem receber outros medicamentos. No caso de agitação excepcionalmente forte e sintomas psicóticos graves, podem ser usados ​​agentes do grupo dos neurolépticos, enquanto em pessoas com convulsões particularmente pronunciadas podem ser administrados anticonvulsivantes.

Pacientes com delírio alcoólico devem ser monitorados de perto, pois apresentam risco aumentado de, inter alia, distúrbios do ritmo cardíaco, pneumonia aspirativa e depressão respiratória.

Delírio alcoólico: prognóstico

A maior ameaça à vida dos pacientes é quando a febre do álcool branco não é tratada. Quando um paciente é admitido com rapidez suficiente, as mortes por tremor delirium são observadas em menos de 5% dos pacientes com experiência.

Arco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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Categoria:

Psicologia