Glaucoma congênito primário é o glaucoma que ocorre em crianças. Felizmente, embora o início do glaucoma em uma idade jovem não seja muito comum, a persistência da pressão ocular elevada por longos períodos pode ser desastrosa. Quais são as causas e sintomas do glaucoma congênito primário? Qual é o tratamento?

Glaucoma congênito primárioé o glaucoma que ocorreem crianças.Embora felizmente a ocorrência de glaucoma em tenra idade não seja muito comum, a persistência de pressão alta nos olhos por muito tempo pode ser desastrosa. Esta condição, se não tratada, leva a alterações irreversíveis em todo o globo ocular e à cegueira associada.

Glaucoma congênito primário - causas

A causa do glaucoma congênito primário é o desenvolvimento anormal do ângulo da câmara anterior, também conhecido como ângulo de drenagem ou ângulo da íris da córnea. Como resultado de anomalias congênitas nesta estrutura, a saída do humor aquoso do olho é impedida e a pressão intraocular aumenta significativamente.

A maioria dos casos de glaucoma congênito não é determinada geneticamente, mas às vezes pode estar relacionada a certos genes, portanto, todas as crianças com glaucoma devem ser encaminhadas a um conselheiro genético.

É comum o glaucoma congênito acompanhar anormalidades congênitas. Os mais comuns são:

  1. f alta congênita de íris (vários graus de subdesenvolvimento da íris)
  2. Síndrome de Sturge-Weber (a chamada marca de morango, ou mancha de "vinho tinto")
  3. neurofibromatose
  4. Síndrome de Marfan
  5. Banda de Pierre Robin
  6. homocistinúria
  7. Síndrome de Axenfeld-Reiger (desenvolvimento anormal do ângulo de drenagem)
  8. Anomalia de Peters com endosperma corneano
  9. Síndrome de Lowe (síndrome oculocerebral renal)
  10. rubéola
  11. síndrome do polegar largo
  12. corpo vítreo hiperplásico persistente

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Vale a pena saber

O glaucoma infantil é dividido em quatro grupos:

1. glaucoma congênito primário 2. glaucoma adolescente 3. glaucoma que acompanha anormalidades congênitas do desenvolvimento4. glaucoma secundário

Glaucoma congênito primário - sintomas

WDependendo da gravidade do distúrbio congênito, o glaucoma congênito primário pode se desenvolver nos primeiros dois anos após o nascimento e é então chamado de glaucoma congênito verdadeiro, ou até os 10 anos de idade e é então chamado de glaucoma infantil. Em crianças pequenas, esta doença se manifesta como:

  • fotofobia
  • rasgando
  • apertando as pálpebras
  • esfregando os olhos

Como resultado do aumento da pressão, a parede do globo ocular pode esticar e o chamado " voloina " pode aparecer, ou seja, os olhos ficam grandes, como um boi .

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Glaucoma congênito primário - diagnóstico

O exame geralmente mostra aumento da pressão intraocular, edema da córnea, nervo óptico danificado e, muitas vezes, um ângulo de ruptura anormal.

Glaucoma congênito primário - tratamento

O tratamento deste tipo de glaucoma com colírios é de uso limitado. Os métodos cirúrgicos são mais eficazes. Devido ao desenvolvimento de técnicas cirúrgicas eficazes, o prognóstico das crianças doentes melhorou significativamente. No entanto, o tratamento é sempre longo e difícil e deve ser realizado por um oftalmologista experiente e especializado nesta área.

O tratamento cirúrgico é muito complicado. São realizados procedimentos para melhorar a saída do humor aquoso do globo ocular - goniotomia, trabeculectomia, procedimentos que envolvem a criação de uma fístula que drena o humor aquoso - trabeculectomia, cirurgias de fístula com uso de setons e tratamentos que reduzem a produção de humor aquoso no globo - procedimentos ciclodestrutivos. O objetivo de todos esses tratamentos é diminuir a pressão intraocular e interromper o dano ao nervo óptico. Quanto mais cedo a pressão for reduzida, melhor será o prognóstico da visão. Tal paciente, no entanto, deve permanecer sob cuidados oftalmológicos por toda a vida.

Sobre o autorBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, especialista em doenças oculares, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varsóvia

Dra. Barbara Polaczek-Krupa, MD, iniciadora e fundadora do T2 Center. Ela é especialista em diagnóstico moderno e tratamento de glaucoma - este também foi o tema de sua tese de doutorado defendida com honras em 2010.

A Dra. Med. Polaczek-Krupa vem ganhando experiência há 22 anos, desde que começou a trabalhar na Clínica de Oftalmologia da CMKP em Varsóvia, à qual foi associada em 1994-2014. Nesse período, obteve dois títulos de especialização em oftalmologia e o título de doutora em ciências médicas.

Nos anos de 2002-2016 trabalhou no Instituto de Glaucoma e Doenças Oculares emVarsóvia, onde adquiriu conhecimento e experiência médica consultando pacientes de toda a Polônia e do exterior.

Há anos, em cooperação com o Centro Médico de Pós-Graduação, leciona cursos e treinamentos para médicos especializados em oftalmologia e atenção primária à saúde.

É autor ou coautor de inúmeras publicações em revistas científicas. Membro da Polish Ophthalmology Society (PTO) e da European Glaucoma Society (EGS).

Glaucoma: Causas e Sintomas

O glaucoma não tratado pode levar à atrofia do nervo óptico e, consequentemente, à cegueira. A doença geralmente é detectada por acaso. Quais são as causas do glaucoma e como reconhecer seus primeiros sintomas? Ouça o nosso especialista prof. Iwona Grabska-Liberek, chefe do Departamento de Oftalmologia do Hospital Clínico W. Orłowski em Varsóvia.

Glaucoma - tratamentos para glaucoma

O glaucoma é tratado com vários métodos - sua escolha depende do estágio da doença - desde o menos invasivo - colírio - até o tratamento cirúrgico. Qual é o melhor tratamento para glaucoma? Quando utilizamos o tratamento não cirúrgico e quando a cirurgia é necessária? Nosso especialista, prof. Iwona Grabska-Liberek, chefe do departamento de oftalmologia do Hospital Clínico W. Orłowski em Varsóvia.

Categoria:

Doenças oculares e distúrbios da visão