As amígdalas palatinas crescidas são mais frequentemente diagnosticadas em crianças, menos frequentemente em adultos. O supercrescimento bilateral de amêndoas geralmente indica uma infecção ou alergia. Por outro lado, aumentar apenas uma amígdala pode sugerir condições muito mais graves, incluindo câncer. Quais são as causas e sintomas de uma amígdala superdimensionada? Qual é o tratamento? É sempre necessário extirpar as amígdalas?

Amígdalas palatinas crescidasnão são uma doença no sentido literal da palavra, mas uma manifestação da atividade do sistema imunológico do corpo. As amígdalas fazem parte desse sistema e produzem antígenos que são usados ​​para produzir anticorpos - proteínas que protegem o organismo contra microorganismos e alérgenos.

As amígdalas são a primeira barreira que protege o sistema respiratório contra patógenos, evitando assim a propagação de germes e o desenvolvimento de doenças. No entanto, se uma infecção se desenvolver, as amígdalas produzem mais antígenos do que o normal e crescem em tamanho, informando que estão prontas para combater os patógenos. Após a recuperação, as amígdalas encolhem para seu tamanho original.

Amígdalas crescidas - causas

A causa mais comum de hipertrofia bilateral das amígdalas é a inflamação repetida, como angina recorrente, inflamação dos seios paranasais e da mucosa nasal. A causa da hipertrofia das amígdalas também pode ser alérgenos - alimentos, inalantes, bem como bactérias que são um forte fator alergênico.

As causas da hipertrofia unilateral das amígdalas são muito mais graves.Um aumento de uma amígdalapode indicar infecções bacterianas, tuberculose, sífilis, infecção fúngica e até linfoma (câncer do sistema linfático) ou um tumor dentro das amígdalas. A hipertrofia unilateral das amígdalas é frequentemente causada pela angina de Plauto-Vincent.

Amígdalas crescidas - sintomas

Após a abertura da boca, as tonsilas, que estão localizadas entre os arcos faríngeos anterior e posterior, devem ficar praticamente invisíveis, escondidas nas cavidades arqueadas da mucosa. Se eles estão crescidos, eles geralmente se encontram na linha média da garganta. Além disso, existem:

  • dificuldade em engolir;
  • timbre da voz alterado;
  • fala arrastada (também chamada de falabolinho);
Importante

Amígdalas crescidas podem causar apneia do sono

As amígdalas crescidas também causam dificuldade para respirar. Se não forem tratados, podem até levar adistúrbios respiratórios do sono(SDB), que podem contribuir para hipóxia, alterações pulmonares e até insuficiência cardíaca (em casos extremos, até parada cardíaca). ). SDB se manifesta:

  • respiração não rítmica durante o sono;
  • ronco alto com episódios de apnéia (pausa na respiração durante o sono);
  • dormir inquieto e acordar no meio da noite;
  • fazer xixi na cama para uma criança;
  • com ritmo respiratório acelerado e irregular;
  • cansaço, sonolência, dores de cabeça durante o dia;

Amígdalas crescidas - diagnóstico

O otorrinolaringologista realiza uma rinoscopia anterior (endoscopia nasal) e uma rinoscopia posterior com o uso de um espelho, que revelará aumento das amígdalas. Além disso, deve-se determinar se apenas as tonsilas palatinas estão hipertrofiadas ou também as tonsilas faríngeas.

Amígdalas crescidas devem ser diferenciadas com defeito congênito nasal, pólipos nasais, câncer de nasofaringe e presença de corpo estranho.

Amígdalas crescidas - tratamento

Quando as amígdalas não estiverem muito hipertrofiadas, pode-se aplicar tratamento farmacológico (corticosteróides nasais e terapia imunoestimulante). Em outros casos, um dos dois procedimentos a seguir pode ser realizado:tonsilotomiaoutonsilectomia

Tonsilotomiaé um procedimento que visa a remoção parcial de amígdalas crescidas. As indicações para sua implementação são sintomas da síndrome da apneia obstrutiva do sono, bem como dificuldade de deglutição e distúrbios da fala.

Por sua vez,amigdalectomiaconsiste na remoção completa (enucleação) das tonsilas palatinas. É realizado no caso de:

  • inflamação recorrente das amígdalas palatinas;
  • necessidade de coleta da amígdala para exame em caso de suspeita de crescimento neoplásico;
  • apneia obstrutiva do sono;
  • necessidade de acesso ao espaço paroquial;

Uma fenda palatina, mesmo reparada cirurgicamente, pode ser uma contraindicação relativa à cirurgia.

Remoção de amígdalas

Categoria:

ENT