O refluxo gastroentérico é um distúrbio funcional do trato gastrointestinal. O refluxo enterogástrico ocorre quando o conteúdo alcalino do duodeno, juntamente com os sais biliares, em vez de viajar para o intestino delgado, flui de volta para o estômago. Lá, ele se mistura com ácidos digestivos e tem efeito tóxico na mucosa desse órgão.
Refluxo enterogástrico( refluxo duodenogástrico ) ocorre frequentemente em pacientes que tiveram a vesícula biliar removida. Mas há mais razões para o aparecimento do refluxo gastrointestinal.
Refluxo gastro-gástrico: causa
As causas do refluxo gastrointestinal não são totalmente claras. O refluxo é provavelmente causado por distúrbios no trabalho dos nervos que atingem o duodeno e os ductos biliares (portanto, o refluxo é comum em pacientes após a remoção da vesícula biliar). Além disso, o relaxamento pilórico excessivo, uma alteração em sua motilidade ou uma diminuição na força do perist altismo podem ser responsáveis.
O refluxo duodenogástrico pode causar, entre outros, hiperplasia (hiperplasia) do estômago, vasodilatação e estagnação do sangue. Além disso, a bile penetrante afeta a secreção de prostaglandinas, que são responsáveis pela atividade dos mecanismos de defesa da mucosa gástrica.
Refluxo gastro-gástrico: sintomas
O refluxo gastro-gástrico causa principalmente uma dor abdominal muito desagradável acompanhada de vômitos com bile.
Refluxo gastro-gástrico: diagnóstico
O diagnóstico é feito com base em testes de radioisótopos (o chamado teste de Hida). O paciente ingere uma refeição contendo um marcador isotópico, que mancha o conteúdo do duodeno, que é então visível na radiografia tirada posteriormente. Pode-se ver se o conteúdo do duodeno está regurgitando para o estômago. O médico também pode solicitar um teste de bilitec, ou seja, uma medição da quantidade de bile no estômago durante o dia. Uma sonda conectada a um pequeno gravador é inserida pelo nariz através do nariz sob anestesia local. Se a bile se retrair do duodeno, notará que a quantidade no estômago aumenta.
Refluxo gastro-gástrico: tratamento
O gastroenterologista decide sobre o tratamento do refluxo gastrointestinal. Dentre as drogas, geralmente são utilizados inibidores da bomba de prótons e drogas propulsoras. InibidoresAs bombas de prótons inibem a produção de ácido clorídrico, aumentando assim o pH no estômago. Drogas propulsivas aumentam o perist altismo intestinal, o que reduz o fluxo de bile do duodeno para o estômago. Relativamente raramente, o refluxo é tratado cirurgicamente.
Refluxo gastro-gástrico: a dieta é a chave
No tratamento do refluxo gastrintestinal, é de extrema importância uma alimentação adequada, de fácil digestão, com refeições pequenas, ingeridas de 5 a 6 vezes ao dia, preferencialmente em horários fixos. Bebidas gaseificadas, especiarias picantes, café, chá e cigarros devem ser excluídos de sua dieta.
Refluxo entero-gastroesofágico
Falamos de refluxo gastroesofágico quando o refluxo gastroesofágico é acompanhado de refluxo gastroesofágico. Isso acontece quando a pressão no estômago é muito maior do que no esôfago, ou seja, no caso de compensação incorreta da pressão: estômago-esôfago pelo mecanismo da cárdia.