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A nutrição enteral é uma forma de nutrição que envolve a administração de alimentos médicos especializados diretamente no estômago ou intestino do paciente. A nutrição enteral é usada em pacientes que não podem comer por via oral. Quais são os tipos de nutrição enteral e como os alimentos são administrados ao trato gastrointestinal?

Conteúdo:

  1. Nutrição enteral - o que é?
  2. Nutrição enteral - para quem?
  3. Nutrição Enteral - Métodos de Entrega de Alimentos
  4. Nutrição enteral - onde?
  5. Nutrição enteral - contraindicações

Nutrição enteral - o que é?

A nutrição enteral é uma forma separada de nutrição do paciente, na qual a alimentação médica especializada é fornecida por meio de um acesso alternativo, ou seja, um tubo para uma parte selecionada do trato digestivo - o estômago ou o intestino delgado. Esta forma de nutrição destina-se a pacientes que, por diversos motivos, não podem se alimentar por via oral (nutrição enteral total) ou que são insuficientes desta forma (nutrição enteral parcial).

Uma consequência das deficiências proteicas e energéticas e de micronutrientes em pacientes que não podem comer tradicionalmente são, entre outras, diminuição da imunidade, piores efeitos do tratamento de sua doença e maior tempo de internação. A nutrição enteral é, portanto, utilizada para:

  • melhorar ou manter o estado nutricional adequado do corpo do paciente,
  • permite que o corpo se desenvolva,
  • preparar o paciente para a cirurgia,
  • otimizar o tratamento, convalescença ou reabilitação do paciente.

Para nutrição enteral, pode-se utilizar misturas de alimentos preparados pelo paciente ou seu cuidador, ou preparações prontas preparadas em condições laboratoriais por empresas especializadas. A pesquisa mostra que as dietas industriais são as mais valiosas porque contêm todos os nutrientes, água, proteínas, eletrólitos, oligoelementos necessários para a vida na quantidade certa e valor calórico. Portanto, podem ser adaptados às necessidades nutricionais muito individuais do paciente.

Você conhece isso…

Nutrição enteral não é um "gotejamento"!"Gotejamento" é um nome comum para nutrição parenteral administrada diretamente no sistemavaso sanguíneo. São utilizados quando a nutrição oral e enteral não são possíveis ou suficientes.

Nutrição enteral - para quem?

A nutrição enteral como método de nutrição é utilizada em pacientes de todas as faixas etárias (lactentes, crianças, jovens, pessoas de meia idade e idosos) que sofrem de distúrbios de deglutição, incapacidade completa de deglutição e/ou obstrução superior aparelho digestivo, principalmente em doenças como:

  • Doença de Parkinson,
  • Doença de Alzheimer,
  • traço,
  • paralisia cerebral,
  • fibrose cística,
  • doenças inflamatórias intestinais (por exemplo, doença de Crohn),
  • câncer de orofaringe,
  • câncer de laringe,
  • câncer de estômago,
  • pancreatite crônica e câncer de pâncreas,
  • queimaduras térmicas e químicas da laringe e esôfago,
  • em pacientes inconscientes.

Nutrição Enteral - Métodos de Entrega de Alimentos

Na nutrição enteral, o alimento médico especializado é entregue ao sistema digestivo do paciente de duas maneiras. No caso de tratamento de curto prazo - usando uma gavagem (comumente conhecida como sonda) inserida pelo nariz no estômago, duodeno ou intestino.

Por outro lado, no caso de tratamento prolongado, recomenda-se a instalação cirúrgica de fístula nutricional percutânea. Um dos dois tipos de fístulas é usado para esse fim, e são eles:

  • gastrostomia- clássica ou endoscópica (PEG) - a extremidade do tubo utilizado para alimentação fica no estômago;
  • microjejunostomii- o cateter é inserido através da pele até o intestino delgado.

Em pacientes que são conhecidos por nunca serem capazes de consumir alimentos por via oral, a fístula nutricional é vitalícia. No entanto, também existem pacientes que, após recuperarem o estado nutricional adequado, melhorarem a funcionalidade e na ausência de contraindicações, podem retornar à nutrição oral total. A remoção de fístulas e cateteres é um procedimento curto que não requer hospitalização.

Nutrição enteral - onde?

A nutrição enteral é utilizada em pacientes de diversas condições - tanto mais ou menos ativos, quanto aqueles acamados que necessitam de cuidados constantes. A nutrição enteral pode ser fornecida em:

  • hospitais,
  • na casa do paciente,
  • instalações de cuidados de longa duração (por exemplo, casas de assistência social, instalações de cuidados e tratamento),
  • hospício.

Nutrição enteral domiciliaré reembolsada pelo Fundo Nacional de Saúde. O reembolso incluicuidados nutricionais abrangentes (incluindo treinamento para pacientes), bem como equipamentos e misturas nutricionais especializadas. Atualmente, o programa de nutrição enteral domiciliar abrange aproximadamente 6.000 pacientes na Polônia.

Nutrição enteral - contraindicações

Nutrição enteral não é utilizada em pacientes:

  • com obstrução multinível - por exemplo, em câncer,
  • com ascite maciça,
  • com enterite por radiação,
  • com insuficiência intestinal manifestada por má absorção,
  • em choque,
  • recusando-se a consentir a terapia nutricional enteral.

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Categoria:

Gastrologia