O refluxo biliar, ou refluxo gastro-gástrico, é uma doença que consiste no retorno do conteúdo duodenal junto com a bile para o estômago. Na maioria das vezes, afeta pessoas que tiveram a vesícula biliar removida. Descubra o que se manifesta no refluxo duodenogástrico.
Refluxo biliarcaso contráriorefluxo gastro-gástrico, não ácidoocorre quando o conteúdo alcalino flui de volta do intestino para o estômago.
Em condições normais, a bile secretada pelo fígado passa pela papila de Vater junto com o suco pancreático para o duodeno. Com os movimentos peristálticos preservados e o bom funcionamento do piloro, o conteúdo estomacal passa para os intestinos.
Uma mudança de direção pode ocorrer quando o esfíncter pilorogástrico ligado ao duodeno não funciona adequadamente e, portanto, ocorre refluxo.
Refluxo biliar - causa
As principais causas do refluxo biliar são:
- distúrbios na motilidade intestinal associados a danos nos nervos (danos nos nervos podem ocorrer durante a cirurgia)
- distúrbios motores e de condução nervosa associados à ressecção gástrica parcial
- desvios na diferença de pressão nos órgãos do trato digestivo
- diminuição do tônus do esfíncter gástrico de etiologia desconhecida (idiopática)
- úlceras estomacais levando à distorção gástrica
Também podem contribuir para o desenvolvimento da doença:
- fumar
- beber álcool e café
- estresse, ansiedade
- obesidade, sobrepeso
Sintomas de refluxo biliar
A dor geralmente ocorre cerca de 0,5 a 3 horas após a ingestão de uma refeição. Em alguns casos, os sintomas pioram e o refluxo gastroesofágico se desenvolve.
Esta situação ocorre quando há mau funcionamento do piloro e do esfíncter esofágico superior. Os sintomas se intensificam e a ocorrência de:
- queimação na garganta
- gosto amargo e desagradável na boca causado pela presença de bile
Os sintomas característicos do refluxo biliar são:
- dores epigástricas
- náusea
- vômito (geralmente bile)
- sensação de plenitude
- arroto
- mau hálito
Refluxofel - dieta
Uma dieta deve ser fácil de digerir e conter grandes quantidades de proteína. Não pule o café da manhã. As refeições devem ser feitas regularmente, a última no máximo 3 horas antes de dormir.
Fumar e beber álcool não são recomendados. Pratos fritos e condimentados com muitos temperos, café e chá fortes e bebidas gaseificadas também não são recomendados.
É importante consumir cerca de 2,5 litros de água sem gás por dia. Vale a pena alcançar:
- leite, requeijão desnatado e semidesnatado
- ovos cozidos
- pão light, pão integral, pão integral
- carnes magras: frango, peru, vitela, peixe não frito
- legumes e frutas no vapor - tomates, cebolas e leguminosas não são recomendados
Tratamento do refluxo biliar
- preparações de ácido ursodesoxicólico - bile diluída
- sulpirida - droga que bloqueia os receptores adrenérgicos D2
- inibidores da bomba de prótons - não aliviam o refluxo biliar, mas afetam o refluxo ácido
- itopride - antagonista dos receptores de dopamina D2, estimula o perist altismo do trato gastrointestinal, utilizado antes das refeições
- colestiramina - liga os ácidos biliares
- sucralfato - medicamento que protege a mucosa
- drogas usadas em psiquiatria: antidepressivos tricíclicos e inibidores da recaptação de serotonina
Quando um paciente desenvolve colite como resultado de procedimentos realizados anteriormente (no estômago ou nas vias biliares), pode ser necessário passar por cirurgia.
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Natalia MłyńskaEstudante de medicina na Universidade Médica de Lodz. A medicina é sua maior paixão. Ele também adora esportes, principalmente correr e dançar. Ela gostaria de tratar seus futuros pacientes de forma a vê-los como um ser humano, não apenas uma doença.
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