Oxicodona é um forte analgésico que pertence ao grupo dos opióides. Na medicina, é usado principalmente na forma de sal cloridrato. Como a oxicodona funciona e como dosar corretamente?

Oxicodona(latimoxicodona ) é estruturalmente semelhante à codeína mais conhecida e muito mais comumente usada, da qual difere na presença de um grupo hidroxila na posição 14, substituindo o grupo hidroxila na posição 6 por um grupo carbonila (cetona) e reduzindo a ligação dupla entre os 7,8 carbonos a uma única.

Oxicodona: indicações de uso

  • tratamento da dor pós-operatória
  • tratamento de doenças neoplásicas, principalmente em tratamento paliativo
  • tratamento de dor moderada a intensa
  • tratamento sintomático de segunda linha em pacientes com SPI idiopática grave a muito grave
  • tratamento da dor neuropática e isquêmica
  • tratamento da artrose do quadril

Oxicodona: formas de tomar e dosagem

A droga é mais comumente tomada por via oral. Também pode ser tomado por via retal ou por injeção intramuscular, intravenosa e subcutânea. A biodisponibilidade para administração oral e retal é semelhante e equivale a aproximadamente 60-87%.

A dosagem de oxicodona depende de cada paciente: como seu corpo responde ao tratamento e até que ponto ele sente dor.

Na maioria das vezes em adolescentes com mais de 12 anos e adultos que nunca usaram opioides, a dose inicial é de 10 mg de cloridrato de oxicodona administrados a cada 12 horas.

Alguns pacientes podem ficar satisfeitos com uma dose inicial de 5 mg (isso reduz a frequência e intensidade dos efeitos colaterais).

No entanto, o tamanho da dose e a frequência de sua administração são determinados individualmente pelo médico assistente, que é capaz de determinar a sensibilidade do organismo e levar em consideração quaisquer doenças associadas e outros medicamentos tomados pelo paciente .

Oxicodona: contraindicações

A oxicodona, como outras drogas, não pode ser usada por todos os pacientes. As contra-indicações para a administração deste medicamento são, por exemplo:

  • obstrução intestinal paralítica
  • coração pulmonar
  • hipersensibilidade à oxicodona ou a qualquer umexcipiente
  • depressão respiratória grave com hipóxia
  • asma brônquica grave
  • doença pulmonar obstrutiva crônica grave

A oxicodona não deve ser administrada a crianças menores de 12 anos. Não há dados específicos sobre o uso desta substância em tais jovens, então seus efeitos colaterais e seu impacto no desenvolvimento da criança são difíceis de determinar.

Deve ser cuidadosamente dosado em pacientes idosos ou debilitados, bem como em pessoas com:

  • disfunção pulmonar grave
  • problemas hepáticos ou renais
  • hipotireoidismo
  • doenças do trato biliar
  • hiperplasia prostática benigna
  • psicose após envenenamento (por exemplo, com álcool)
  • inflamação intestinal
  • com alcoolismo
  • dependência conhecida de opióides ou outras drogas
  • delírio
  • pancreatite
  • cálculo biliar
  • hipertensão
  • epilepsia
  • tendência a convulsões
  • em pacientes tratados concomitantemente com inibidores da MAO.

Oxicodona e gravidez e lactação

A oxicodona atravessa a placenta, portanto não deve ser usada em gestantes. Recém-nascidos cujas mães usaram opióides nas últimas 3-4 semanas antes do parto devem ser monitorados para depressão respiratória.

Se a oxicodona for administrada durante o trabalho de parto, o feto pode desenvolver depressão respiratória.

Este medicamento também passa para o leite materno e pode causar depressão respiratória no recém-nascido.

Seu uso em gestantes e durante a amamentação deve ocorrer sob estrita supervisão médica e somente quando os benefícios de sua administração superarem os possíveis efeitos colaterais.

Oxicodona: efeitos colaterais

A oxicodona pode causar efeitos colaterais como:

  • miose
  • broncoespasmo
  • contração do músculo liso
  • depressão respiratória
  • pode suportar o reflexo da tosse
  • em casos extremos: hipotensão grave e risco de vida

As pessoas que tomam este medicamento também podem experimentar:

  • sonolência até perturbação da consciência
  • constipação
  • náusea
  • dor de cabeça
  • tontura
  • vômito
  • mudanças de humor e personalidade (por exemplo, ansiedade, depressão)
  • redução do apetite até sua perda total
  • atividade psicomotora excessiva, nervosismo, insônia
  • tremores musculares
  • estado de confusão
  • f alta de ar
  • soluço
  • indigestão
  • boca secaoral
  • reações cutâneas (por exemplo, erupção cutânea, eritema)

Oxicodona: interações medicamentosas e alimentares

Oxicodona reage com:

  • opióides
  • pílulas para dormir
  • antidepressivos
  • anti-histamínicos
  • antieméticos
  • neurolépticos

O álcool pode aumentar os efeitos colaterais do álcool.

A oxicodona deve ser usada com cautela durante o tratamento com inibidores da MAO, e também até 2 semanas após sua descontinuação (ambos atuam no sistema nervoso central).

Antibióticos macrolídeos (por exemplo, claritromicina, eritromicina), medicamentos antifúngicos (por exemplo, cetoconazol, itraconazol), bem como suco de toranja aparentemente inocente, podem inibir o metabolismo da oxicodona, o que pode levar a um aumento na concentração dessa substância no o sangue (maior probabilidade de efeitos colaterais).

Por outro lado, a erva de São João pode acelerar o metabolismo da oxicodona, o que pode levar a uma diminuição da concentração da droga no sangue e, assim, enfraquecer seu efeito.

Oxicodona como medicamento

Embora a oxicodona, quando usada conforme prescrição médica, ajude a superar a dor, permita que o paciente funcione normalmente, proporciona alívio de doenças, infelizmente também é usada como agente narcótico. Isso se aplica principalmente a países como EUA, Canadá e Austrália.

Grandes doses deste medicamento, se ingeridas de forma descontrolada, podem levar à depressão respiratória com risco de vida. O risco aumenta se for tomado em conjunto com outras substâncias que tenham efeitos iguais ou semelhantes no centro respiratório.

Ameaçar a saúde e a vida também pode aumentar a sonolência, ocorrendo após a administração de grandes doses dessa substância, principalmente quando combinada com a f alta de sensação de frio e a tendência de esfriar o corpo muito mais rápido.

A inflamação dos vasos sanguíneos e da pele ocorre após a administração intravenosa de oxicodona.

Outros perigos incluem infecções por doenças transmitidas pelo sangue, como HIV e hepatites virais
Também tem havido muitos relatos de morte após o uso de oxicodona, sendo o mais comum o uso concomitante de outros sedativos ou o consumo de álcool.

Portanto, deve-se lembrar que, infelizmente, o que cura também pode ser prejudicial, e em caso de dúvidas que surjam durante o tratamento, você deve contatar imediatamente o seu médico.

O que vale a pena saber sobre a dor?

Doré um sentimento muito subjetivo e justamente por causa dessa subjetividade -de acordo com a definição - dor é como o paciente a chama. A Sociedade Internacional para o Estudo da Dor, ampliando essa definição, acrescenta que a dor é uma sensação emocional e sensorial com caracterização negativa. Aparece como resultado de estímulos que danificam o tecido ou podem danificá-lo.

Dor aguda(com duração de até 3 meses) - tem função de proteção e alerta, desaparece com a doença que a acompanha. Isto é, por exemplo:

  • dor coronária
  • ciática
  • cólica renal
  • dor relacionada a lesões, queimaduras, congelamento
  • dor na apendicite
  • dor na isquemia aguda do membro

Dor crônica(dura mais de 3 meses) não tem função de alerta e defesa e deixa de ser um sintoma, mas se torna uma doença em si, requer tratamento farmacológico mais prolongado e muitas vezes não permite que o paciente funcione adequadamente no dia a dia. Isto é, por exemplo:

  • dor reumática
  • dor em isquemia de membros inferiores por aterosclerose
  • enxaqueca
  • dor associada a outras alterações degenerativas
  • dor pós-traumática

Como tratar a dor?

Na dor leve - paracetamol e anti-inflamatórios não esteróides, por exemplo, ibuprofeno, são usados. Eles têm um efeito analgésico e anti-inflamatório, incl. reduzindo a produção de prostaglandinas, que são responsáveis ​​por sensibilizar nossos receptores de dor.
Na dor moderada, são administrados opioides fracos (por exemplo, codeína, tramadol).
Na dor intensa - opioides fortes (por exemplo, morfina , fentanil, buprenorfina, metadona, oxicodona).

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Saúde