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Tratamento de dentes sem dor? É possível! A maioria de nós teme o dentista como o diabo da água benta. Na raiz disso está o medo da dor. Enquanto isso, uma visita ao dentista não precisa doer, pois mesmo pequenos procedimentos podem ser realizados sob anestesia. Quais são os tipos de anestesia e qual anestesia local devo escolher no dentista?

Anestesia dentalnão é moda. Graças à anestesiologia moderna, podemos evitar a dor em 90-98%. casos - tanto durante procedimentos terapêuticos quanto diagnósticos. Nos consultórios odontológicos modernos, cada paciente recebeanestesia dentalnão apenas quando se espera que o procedimento seja doloroso. O medo da dor em si também pode ser um motivo importante. Os anestésicos eliminam a condução nervosa da dor, mas não são completamente indiferentes ao corpo. Portanto, a anestesiologia moderna se esforça para aliviar eficazmente a dor intensa com a menor dose possível do medicamento.

Como funcionam os anestésicos locais?

A forma como todos os anestésicos locais funcionam é semelhante, bloqueando a transmissão dos impulsos de dor através dos nervos em direção ao cérebro. Pode-se dizer que o cérebro não se mantém informado sobre a condição dos tecidos na área anestesiada.

Os anestésicos locais são mais eficazes nas fibras nervosas relacionadas à sensação de dor, portanto, outros estímulos, como pressão e toque, serão sentidos mesmo após a anestesia.

O princípio dos agentes anestésicos utilizados na odontologia baseia-se no bloqueio do canal de sódio presente nas células nervosas (estrutura responsável pela despolarização do neurônio). A combinação do anestésico local com o canal de sódio é reversível. Isso significa que, com o tempo, a função da fibra nervosa retorna. A duração de uma anestesia realizada no consultório do dentista depende do anestésico e das técnicas de administração. A anestesia geralmente leva cerca de 1-2 horas, mas esse tempo pode ser mais longo ou mais curto.

Anestesia local no dentista: tipos

Os dentistas possuem diversas técnicas para administração de anestésicos locais. Dependendo da técnica de servir, distinguimos:

  • Anestesia de superfície

O anestésico local na forma de gel ou aerossol é espalhado sobre a superfície da mucosa oral. O anestésico penetra no epitélio e paralisa as minúsculas terminações nervosas da mucosa. Esse tipo de anestesia geralmente é usado antes da inserção da agulha do anestésico alvo, e também é usado durante a extração de dentes decíduos com raízes significativamente reabsorvidas.

  • Anestesia por infiltração

É uma técnica de anestesia local que envolve a deposição de uma solução anestésica sob a mucosa oral. A droga é administrada por meio de uma seringa descartável com agulha ou seringas especiais do tipo carpula. A anestesia, dependendo das indicações, pode ser obtida por meio de uma ou mais punções. O anestésico local bloqueia pequenos ramos nervosos na área de aplicação e também penetra profundamente nos ossos, paralisando os nervos ali localizados. Esta técnica de anestesia é utilizada em odontologia para anestesiar os dentes antes de procedimentos na área de odontologia conservadora, prótese, periodontologia, para extração de dentes, amostragem de lesões de mucosa, etc. Devido ao local de administração do anestésico, podemos distinguir entre anestesia apical, anestesia intraligamentar, papilas interdentais e papilas interdentais.

  • Anestesia de condução

Este é um tipo de anestésico no qual o anestésico é administrado ao redor do tronco nervoso. Como resultado da interrupção da condução dos impulsos nervosos, a sensação de dor em toda a área inervada por um determinado nervo desaparece. Na odontologia, esta técnica é mais utilizada para inativar o nervo alveolar inferior durante a extração dos dentes laterais inferiores.

Vale a pena saber

Por definição, a dor é um sentimento subjetivo, sensorial e emocional negativo causado por vários estímulos. A dor é percebida de forma diferente por cada um de nós. O mesmo estímulo pode produzir quase nenhuma resposta em uma pessoa, enquanto outra sentirá dor moderada ou intensa. O mecanismo de desenvolvimento da dor não é totalmente compreendido. A dor é causada pela irritação dos receptores da dor (chamados nociceptores) ou dano às estruturas nervosas presentes nos tecidos. O impulso nervoso gerado no local da lesão é conduzido com a ajuda de nervos para o cérebro. É lá que o estímulo é interpretado, estruturas nervosas especiais são responsáveis ​​por fortalecer ou silenciar o sinal. Em resposta aos estímulos de dor recebidos, o cérebro envia feedback para vários tecidos e órgãos. Sua finalidade é proteger o corpo contra danos associados a um estímulo patológico.

Efeitos colaterais da anestesia odontológica

Como qualquer outra intervenção no corpo humano, a anestesia local pode estar associada à ocorrência de certas complicações. Vale ress altar que mesmo a anestesia realizada corretamente tem certo risco de efeitos colaterais. Existem dois grupos de complicações que podem ocorrer durante a anestesia local realizada em consultório odontológico:

  • O primeiro grupo de complicações são complicações relacionadas ao estado geral do paciente. Inclui reações raras associadas ao envenenamento por anestésicos ou à hipersensibilidade imunológica ao medicamento administrado. Este grupo também inclui reações relacionadas ao estresse, desmaios, arritmias, etc.
  • O segundo grupo de complicações são os efeitos colaterais locais. Estas incluem complicações relacionadas à lesão de tecidos moles pela agulha de injeção. Vasos sanguíneos, nervos e músculos podem ser danificados. Em casos raros, a agulha pode quebrar. Devido à proximidade de estruturas anatômicas, outros nervos podem ser anestesiados, por exemplo, o nervo facial responsável, entre outros, para as contrações dos músculos faciais. Os sintomas da paralisia desaparecem espontaneamente quando o anestésico local para de funcionar. Este grupo de complicações inclui também as complicações bacterianas que consistem na infecção dos tecidos por microrganismos. Pode haver dor, inchaço no local da injeção. Em casos raros, há travas nele.
Importante

Informe o seu médico se:

  • você sofre de doenças do fígado, do sistema cardiovascular, do sistema respiratório (especialmente asma) - a administração de um anestésico que contém, por exemplo, epinefrina (adrenalina) ou outro vasoconstritor, pode ser perigosa, em casos extremos até levar a parada cardíaca e você tem que pegar outro anestésico mais seguro
  • você toma regularmente psicotrópicos, cardíacos, sedativos ou narcóticos (drogas) porque eles interagem com os anestésicos e você pode perder a consciência por um tempo

Aqueles que tomam anticoagulantes constantemente, por exemplo, preparações contendo ácido salicílico, devem parar de tomá-los antes da extração do dente.

Observe seu corpo enquanto administra a anestesia local e informe o seu médico imediatamente se você começar a sentir uma garganta arranhada ou tiver dificuldade para respirar. Este pode ser o primeiro sinal de um choque anafilático.

Normalmente, antes de administrar a anestesia, o médico pergunta se somos alérgicos. Se não pudermos responder à pergunta com precisão, ele realiza o chamado teste alérgico.Consiste em injetar uma pequena dose da preparação no antebraço. Se não houver reação alérgica, por exemplo, na forma de urticária, é sinal de que o anestésico previamente selecionado pode ser usado.

Anestesia computadorizada no dentista

Cada vez mais novas soluções relacionadas à anestesia local de pacientes estão disponíveis nos consultórios odontológicos. O assim chamado anestesia computadorizada. Com a ajuda deles, o dentista pode realizar todos os tipos de anestesia que são realizadas com o uso de uma seringa comum. Os sistemas de anestesia computadorizada, no entanto, não se assemelham a uma seringa clássica. Eles são equipados com um computador especial através do qual o médico seleciona o programa de anestesia apropriado. É o computador, não o médico, que controla a velocidade com que o anestésico local é administrado. Graças à injeção suave do anestésico, todo o processo não é acompanhado por sensações desagradáveis, como desconforto, empurrão ou dor.

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