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Um resultado citológico incorreto não significa necessariamente o pior. O câncer do colo do útero leva muitos anos para se desenvolver antes de atingir um estágio de risco de vida. Quanto mais cedo forem tomadas as medidas para combater essa doença, maiores serão as chances de vencer.

Resultados anormais do Papanicolaupode ser uma fonte de ansiedade e estresse. No entanto, não entre em pânico porquecâncer cervical(RSM) não se desenvolve da noite para o dia. 3-10 anos se passam desde o momento da infecção pelo HPV até o desenvolvimento do câncer invasivo. Se uma mulher fizer um Papanicolau sistemático, ela tem uma boa chance de superar completamente a doença.

Citologia - um teste que não deve ser subestimado

A citologia é um exame extremamente valioso na prevenção e diagnóstico do câncer do colo do útero. Ele permite detectar não apenas a inflamação e determinar sua causa, mas também capturar alterações neoplásicas precoces quando não causam doenças e - o mais importante - quando são completamente tratáveis. O valor do exame citológico depende da avaliação e interpretação das alterações morfológicas e sua correta classificação, o que é uma informação valiosa para o médico assistente sobre o curso do tratamento e a data do próximo exame. A classificação de esfregaços citológicos atualmente recomendada na Polônia é o Descriptive Bethesda System (TBS), embora a classificação de esfregaços na escala Papanicolau (PAP) de cinco pontos ainda seja comum - no entanto, é considerada insuficiente, pois não fornece a ginecologista com todas as informações essenciais para o tratamento posterior. Nos programas de rastreamento, os resultados anormais do Papanicolau são responsáveis ​​por 1 a 8 por cento. todos os esfregaços avaliados. Na Polônia, como parte do Programa de Prevenção do Câncer Cervical, em 2008, entre 795.288 exames realizados, houve 19.296 (2,43%) resultados citológicos anormais.

CHECK>>Sistema Bethesda - resultados da citologia Sistema Bethesda

Resultado incorreto é o início do teste

No caso de resultados citológicos anormais, é necessário confirmar ou excluir lesões pré-neoplásicas e o próprio câncer. Para isso, outros exames são utilizados para verificar o resultado citológico e, no caso de lesões pré-cancerosas e cancerosas, possibilitam um tratamento rápido.No caso de resultados pouco claros (ASC-US, LSIL; grupo IIIA), dois exames citológicos repetidos em intervalos de 6 meses após tratamento anti-inflamatório prévio, bem como o teste HPV HR, que é usado para detectar a presença de DNA ou mRNA de tipos altamente oncogênicos de vírus HPV. Em alguns casos, a colposcopia é recomendada; se os resultados da citologia sugerirem lesões cancerígenas e câncer (ASC-H, HSIL, AGC; grupos IIIB, IV e V), a colposcopia é realizada. É uma visão de alta ampliação do colo do útero após a aplicação do teste do vinagre e do teste de Schiller, ou seja, lavagem do colo do útero com ácido acético diluído e iodo. As células anormais se coram especificamente, o que permite identificar com precisão os locais suspeitos e indicar quais devem ser examinados histopatologicamente. Com base nos resultados obtidos dessa forma, o tratamento adequado é aplicado dependendo da natureza da lesão e de sua gravidade. Para determinar o estágio da doença com a maior precisão possível, são realizados hemogramas adicionais, exames de urina, ultrassonografia transvaginal e abdominal, cistoscopia, retoscopia e radiografia de tórax.

O tratamento depende do estágio da doença

Existem muitos métodos de tratamento de lesões pré-cancerosas e cancerosas do colo do útero. No estágio 0 (carcinoma in situ), quando o câncer está confinado ao epitélio, os seguintes tratamentos são possíveis:

  • Cirurgia a laser - o raio laser destrói as células cancerígenas;
  • Criocirurgia - células neoplásicas e lesões pré-cancerosas são destruídas por congelamento;
  • Remoção de lesões por meio de uma alça diatérmica (LEEP), elétrica (eletroconização) - um fio fino através do qual flui corrente elétrica, a parte alterada do colo do útero é excisada;
  • Conização cirúrgica - remoção de um fragmento cônico do colo do útero.

A escolha do método adequado depende da idade da mulher e dos planos de ter filhos, nas fases em que o câncer atravessa a membrana basal do colo do útero e se infiltra nos tecidos mais profundos (I-IV), bem como nos órgãos adjacentes , são usados ​​os seguintes:

  • Histerectomia (simples ou radical) - histerectomia; a histerectomia simples envolve a remoção do útero e do colo do útero, a histerectomia radical envolve a remoção do colo do útero e do corpo do útero, a parte superior da vagina, bem como os apêndices e os gânglios linfáticos circundantes; a operação é realizada no estágio I e II do câncer;
  • Radioterapia - uso de altas doses de radiação, o que limita a capacidade de multiplicação das células cancerosas (braquiterapia - radiação interna e teleterapia - radiação externa); este método pode ser usado como um auxiliarantes ou após a cirurgia, isoladamente ou em combinação com quimioterapia em estágios mais avançados do câncer;
  • Quimioterapia - administração de drogas anticancerígenas que destroem as células cancerígenas mesmo em partes distantes do corpo; é usado no caso de metástases para outros órgãos.

A chance de cura do câncer depende do estágio do câncer no momento do tratamento, da idade e estado geral de saúde da mulher e do uso de tratamento adequado.

Após o procedimento: apoio de um psico-oncologista

Durante e após o tratamento, a ajuda psicológica pode ser necessária, pois no caso de um diagnóstico de câncer, não é fácil lidar com as emoções difíceis que acompanham a doença. Em tal situação, o apoio dos familiares pode ser insuficiente, e a ajuda especializada (de preferência um psico-oncologista) permite aceitar a doença, enfrentar a ansiedade, melhorar seu estado mental e apoiar o processo de recuperação.

Você deve fazê-lo

Ginecologista uma vez por ano

O câncer do colo do útero pode se desenvolver em qualquer mulher, independentemente da idade. O pico de incidência ocorre entre os 45 e os 59 anos. Todos os dias 10 mulheres polonesas aprendem sobre a doença e 5 delas morrem porque foram ao médico tarde demais. No entanto, do ponto de vista médico, é fácil de detectar: ​​desenvolve-se em um órgão prontamente disponível para pesquisa, tem condições pré-cancerosas bem descritas que podem ser totalmente curadas. Lesões pré-cancerosas ou câncer precoce desenvolvem-se secretamente, sem sinais de alerta. Somente à medida que a doença progride, sangramento incomum (entre a menstruação, após a relação sexual, após a menopausa), corrimento vaginal profuso, dor na parte inferior do abdômen durante a relação sexual ou ao urinar, inchaço das pernas podem aparecer. Muitas vezes, apenas essas doenças levam a uma visita ao ginecologista, mas acontece que as chances de recuperação diminuem drasticamente.

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Pesquisa