A doença de Hashimoto, a causa mais comum de hipotireoidismo, é uma condição multifacetada. A variedade do quadro clínico torna o diagnóstico final às vezes difícil até mesmo para médicos especialistas. Quais são os sintomas da doença de Hashimoto e como essa doença deve ser diferenciada?

Doença de Hashimotopode ter uma grande variedade desintomas . Menstruação irregular, humor deprimido ou constipação são muitas vezes explicados pelo estresse excessivo. No entanto, essas doenças aparentemente insignificantes podem indicar tireoidite crônica. Para que a doença seja diagnosticada, são necessários exames especializados, incluindo a determinação dos níveis de TSH, T4 e T3 e testes para a presença de anticorpos antitireoidianos. Também vale a pena fazer um ultrassom da glândula tireoide.

Doença de Hashimoto - o que é?

Doença de Hashimotoétireoidite crônicabaseada em fenômenos autoimunes. Nessa condição, o sistema imunológico (ou seja, o sistema imunológico) é estimulado de forma anormal, levando à produção de anticorpos contra as células da tireoide.

Isso significa que o corpo destrói uma das glândulas endócrinas mais importantes em seu corpo - a glândula tireóide. Isso leva a uma diminuição na síntese de hormônios tireoidianos e, portanto, ao desenvolvimento de hipotireoidismo.

A doença de Hashimoto é significativamente mais comum em mulheres. Também pode coexistir com outras doenças autoimunes, e.

  • Vitiligo,
  • celíaca,
  • artrite reumatoide
  • ou diabetes tipo 1.

Como funcionam os hormônios da tireoide?

Os hormônios da tireoide (tiroxina, ou abreviadamente T4 e triiodotironina - T3) afetam muitos tecidos e sistemas do corpo. Esses hormônios são responsáveis, entre outros, por:

  • regulando o metabolismo de gorduras, carboidratos e proteínas,
  • aumentando o consumo de oxigênio pelas células,
  • regulando a concentração de colesterol e triglicerídeos no sangue - os hormônios tireoidianos reduzem essa concentração,
  • aceleração da divisão celular, bem como crescimento, diferenciação e maturação celular,
  • desenvolvimento adequado do sistema nervoso central (incluindo o cérebro) em crianças,
  • regulação do funcionamento do sistemacardiovascular - os hormônios da tireoide aumentam a frequência cardíaca (aceleram a frequência cardíaca), aumentam a dinâmica da circulação sanguínea, aumentam o volume de sangue circulante e dilatam os vasos sanguíneos da pele,
  • regulando o funcionamento do sistema excretor - os hormônios tireoidianos aumentam a quantidade de urina produzida (e, portanto, aumentam a diurese), e reduzem a excreção de sódio, potássio, cálcio e fosfatos.

Estas são apenas algumas das funções dos hormônios da tireoide no corpo humano. Devido à variedade de suas interações, a deficiência desses hormônios que acompanha a doença de Hashimoto pode estar associada a sintomas clínicos muito diversos.

8 sintomas da doença de Hashimoto:

Arritmias cardíacas

Arritmias cardíacas na forma de bradicardia (diminuição da frequência cardíaca) e bloqueios cardíacos (ou seja, distúrbios de condução entre os átrios e os ventrículos) estão principalmente associadas a:

  • cardiopatias orgânicas,
  • distúrbios iônicos,
  • ou distúrbios da condução cardíaca.

Um paciente que apresenta tais sintomas geralmente é encaminhado a um cardiologista.

No entanto, esses sintomas também podem ser devidos ao desequilíbrio hormonal que acompanha a doença de Hashimoto. Portanto, se a causa do distúrbio do ritmo cardíaco não puder ser encontrada no próprio sistema cardiovascular, vale a pena considerar o controle da tireoide.

Distúrbios menstruais

Sangramento irregular, menstruações abundantes são apenas alguns dos distúrbios menstruais que podem resultar da doença de Hashimoto e distúrbios endócrinos da tireoide.

Apesar de instintivamente nos referirmos ao ginecologista com tais sintomas, também vale a pena considerar a verificação dos hormônios tireoidianos.

O mesmo para distúrbios de ovulação e problemas de fertilidade. Este problema pode ser devido a uma tireoide hipoativa no curso da doença de Hashimoto.

Deterioração das funções mentais

Distúrbios de memória e concentração, como problemas de aprendizado, problemas de trabalho e dificuldades em lidar com as tarefas cotidianas, também podem resultar de uma deficiência de hormônios tireoidianos.

Muitas vezes pensamos que esses sintomas são devidos ao excesso de trabalho, f alta de sono ou estresse excessivo. Se forem prolongados, vale a pena considerar um teste de glândula tireoide.

Humor deprimido

A doença de Hashimoto também pode causar sintomas de depressão, incluindo:

  • humor deprimido,
  • não sendo capaz de sentir alegria,
  • distúrbio do sono,
  • sem interesse no mundo exterior,
  • distúrbios de concentração.

Embora esses sintomas sugiram que o paciente deva consultar um psiquiatra, também vale a pena verificar o funcionamento de sua glândula tireoide.

A doença de Hashimoto geralmente requer diferenciação da depressão, então tenha isso em mente.

Sintomas dermatológicos

A tireoidite autoimune também pode se manifestar como problemas de pele, cabelo e unhas. Podemos observar:

  • edema tecidual, principalmente edema palpebral e edema facial - o edema na doença de Hashimoto resulta da deposição de mucopolissacarídeos no tecido subcutâneo,
  • pele seca e descamação da pele,
  • alteração do tom da pele - pode ficar levemente amarelada, o que resulta de distúrbios na transformação do caroteno (provitamina A) em vitamina A,
  • queda de cabelo, deterioração da condição do cabelo, fragilidade,
  • deterioração do estado das unhas.

Se esses problemas persistirem apesar dos cuidados adequados com a pele (incluindo hidratação), vale a pena pensar em distúrbios na função da tireoide.

Constipação

Um dos sintomas do hipotireoidismo na doença de Hashimoto é a constipação. No caso da constipação, muitas vezes pensamos que a culpa é:

  • dieta incorreta,
  • condições intestinais, como síndrome do intestino irritável, distúrbios funcionais da defecação
  • ou medicamentos crônicos (medicamentos que causam constipação incluem, mas não estão limitados a, opioides, anti-inflamatórios não esteroides, preparações de ferro, alguns medicamentos antiepilépticos ou alguns medicamentos para pressão alta).

A constipação crônica não precisa ser causada por doenças do trato gastrointestinal, mas sim por deficiência de hormônios tireoidianos.

Anemia

Anemia (ou seja, diminuição da hemoglobina no sangue) é mais frequentemente associada à deficiência de ferro, vitamina B12 ou deficiência de ácido fólico. No entanto, você deve estar ciente de que a anemia também pode ocorrer no curso da doença de Hashimoto.

Além disso, os sintomas da doença de Hashimoto podem mimetizar a anemia (se não estiver associada à doença).

Pacientes com hipotireoidismo podem desenvolver sintomas como:

  • fadiga,
  • sonolência,
  • fraqueza,
  • ou deterioração da tolerância ao exercício.

Chrypka

Outro sintoma interessante que pode aparecer em pacientes com doença de Hashimoto é a rouquidão. Resulta do espessamento das cordas vocais no curso desta doença.

Associamos este sintoma principalmente às doenças otorrinolaringológicas, em particular às doenças da laringe.Se o exame otorrinolaringológico não apresentar desvios - vale a pena verificar o nível de hormônios tireoidianos.

Outros sintomas da doença de Hashimoto

Este artigo não apresenta todos os sintomas da doença de Hashimoto que os pacientes podem apresentar.

Outros sintomas da doença de Hashimoto, não sugerindo diretamente uma doença da tireoide, também são:

  • sintomas oftalmológicos (por exemplo, conjuntiva seca ou fotossensibilidade),
  • e dores musculares e articulares, sugerindo problemas reumáticos.

A tireoidite autoimune é uma doença com muitas faces. Portanto, no caso de sintomas que não podem ser explicados de forma simples, vale lembrar de verificar os parâmetros da tireoide.

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Saúde