As infecções hospitalares representam um risco para a saúde dos pacientes e são objeto de muitas pesquisas. Acontece que o tipo de infecção hospitalar geralmente depende de qual departamento do hospital tratou o paciente e quais procedimentos foram realizados. Que infecções nosocomiais estão à espreita nas enfermarias do hospital?

Infecções hospitalaresacontecem em todo o mundo. Cerca de 5 a 10 pessoas em cada 100 pacientes internados podem desenvolver uma infecção enquanto estão no hospital. Quais são os tipos mais comuns de infecções características das enfermarias de tratamento individual?

Infecções hospitalares: enfermaria de neurocirurgia

As infecções de sítio cirúrgico ocorrem como infecções superficiais, profundas (infecção do osso do crânio) e de órgãos (infecções intracranianas). Além disso, há infecções dos sistemas valvulares, eletrodos e enxertos ósseos. As causas mais comuns de infecções são Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Acinetobacter e fungos.

Infecções hospitalares: departamento de cirurgia cardíaca

Na enfermaria de cirurgia cardíaca, complicações infecciosas podem ocorrer após os seguintes procedimentos: nas cardiopatias isquêmicas, cardiopatias congênitas, implante de válvula, implante de marcapasso. Infecções também ocorrem em procedimentos realizados em insuficiência cardíaca progressiva, abscesso pervalvar, aneurisma.

As infecções de sítio cirúrgico podem se manifestar como infecções superficiais, profundas ou de órgãos. A causa são estreptococos do grupo "orale" - oral, enterococos, estafilococos, e entre os bacilos gram negativos - Pseudomonas, Acinetobacter, Serratia, Enterobacter.

Infecções hospitalares: departamento de cirurgia vascular

A frequência de infecções neste grupo de procedimentos está associada a cirurgias em pessoas idosas, com diabetes, doença arterial coronariana e insuficiência respiratória. Muitos procedimentos são realizados em vasos com infecção primária da parede das artérias, aneurismas.

As infecções mais comuns ocorrem durante o procedimento de implantação, bem como nas proximidades do local do implante. As causas de infecções em cirurgia vascular são estafilococos, estreptococos, bacilos intestinais Gram-negativos, Pseudomonas e fungos.

Devido a alterações isquêmicas nos membros operados, deve-se sempre considerar a infecção por gangrena gasosa anaeróbia.

Infecções hospitalares:departamento de cirurgia óssea

Neste caso, trata-se de infecções associadas à introdução de corpos estranhos BAI (Biomaterial Associated Infections). Em pacientes com implantes, as infecções podem se tornar aparentes até 12 meses a partir da data da cirurgia.

desempenha um papel importante nessas infecções
  • colonização do implante com microorganismos da pele do paciente, ar da sala cirúrgica, pele da equipe
  • não seguir as regras ao colocar luvas estéreis
  • uso de aventais cirúrgicos inadequados
  • abertura de embalagens com implante estéril por pessoa que não lavou e desinfetou as mãos ou infringiu as regras de assepsia ao abrir o implante

Os microrganismos responsáveis ​​por essas infecções são estafilococos coagulase negativos, estafilococos dourados, estreptococos "orale", entrococos, bacilos gram negativos e ocasionalmente outras bactérias.

Infecções hospitalares: departamento de cirurgia de cabeça e pescoço

As complicações infecciosas após tais procedimentos são causadas por microrganismos presentes na cavidade oral, incluindo bactérias anaeróbias e fungos do gênero Candida, Aspergillus.

Infecções hospitalares: enfermaria de ginecologia

As infecções neste grupo são favorecidas por alterações inflamatórias na vagina ou em outras partes do órgão reprodutor. As formas clínicas de infecções do sítio cirúrgico incluem: infecções superficiais do sítio cirúrgico (sítio da incisão), infecções profundas ou sistêmicas do sítio cirúrgico, incluindo infecções pélvicas.

Após a cesariana, pode ocorrer inflamação da cavidade uterina, menos frequentemente peritonite. Os fatores etiológicos mais frequentemente isolados dessas infecções são: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Infecções após cirurgia abdominal

Tratamentos no campo de contaminação limpa são relativamente raramente complicados por infecções (por exemplo, cirurgia gástrica). Por outro lado, na cirurgia colorretal e retal, o campo cirúrgico está sempre contaminado e a probabilidade de infecção do sítio cirúrgico é alta. Os microrganismos infecciosos são recrutados da flora do intestino grosso, ou seja, bastonetes intestinais gram negativos, não fermentadores.

Infecções associadas ao transplante de órgãos

Pacientes submetidos a transplantes de órgãos e medula óssea são os mais vulneráveis ​​a infecções. As infecções são causadas por bactérias, vírus, fungos e até parasitas. O motivo é a f alta de mecanismos de defesa nesse grupo de pacientes, que são destruídos pela doença e pelo procedimento para realização do transplante.

O grau de ameaças depende da pessoa transplantadaórgão e suas condições de armazenamento, reação do receptor ao transplante, uso de procedimentos diagnósticos e terapêuticos invasivos, longa permanência hospitalar e exposição a agentes infecciosos ambientais.

A fonte das infecções pode ser a microbiota natural do receptor, recrutada a partir de cocos gram-positivos, bacilos gram-negativos, anaeróbios e fungos Candida. Eles também podem ser CMV, o vírus Herpes. Outra fonte perigosa de infecção é um órgão transplantado, que pode ser fonte de CMV, HBV, HCV, Herpes e bactérias.

Infecções hospitalares: enfermaria de ginecologia

As infecções neste grupo são favorecidas por alterações inflamatórias na vagina ou em outras partes do órgão reprodutor. As formas clínicas de infecções do sítio cirúrgico incluem: infecções superficiais do sítio cirúrgico (sítio da incisão), infecções profundas ou sistêmicas do sítio cirúrgico, incluindo infecções pélvicas.

Após a cesariana, pode ocorrer inflamação da cavidade uterina, menos frequentemente peritonite. Os fatores etiológicos mais frequentemente isolados dessas infecções são: E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Gardnerella, Bacteroides fragilis, Ureaplasma, Enterococcus.

Infecções após cirurgia abdominal

Tratamentos no campo de contaminação limpa são relativamente raramente complicados por infecções (por exemplo, cirurgia gástrica). Por outro lado, na cirurgia colorretal e retal, o campo cirúrgico está sempre contaminado e a probabilidade de infecção do sítio cirúrgico é alta. Os microrganismos infecciosos são recrutados da flora do intestino grosso, ou seja, bastonetes intestinais gram negativos, não fermentadores.

Infecções associadas ao transplante de órgãos

Pacientes submetidos a transplantes de órgãos e medula óssea são os mais vulneráveis ​​a infecções. As infecções são causadas por bactérias, vírus, fungos e até parasitas. O motivo é a f alta de mecanismos de defesa nesse grupo de pacientes, que são destruídos pela doença e pelo procedimento para realização do transplante.

O grau de ameaça depende do órgão transplantado e de suas condições de armazenamento, da resposta do receptor ao transplante, do uso de procedimentos diagnósticos e terapêuticos invasivos, longa permanência hospitalar e exposição a agentes infecciosos ambientais.

A fonte da infecção pode ser a flora natural do receptor recrutada de cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos, anaeróbios e fungos Candida. Eles também podem ser CMV, o vírus Herpes. Outra fonte perigosa de infecção é um órgão transplantado, que pode ser fonte de CMV, HBV, HCV, Herpes e bactérias.

Categoria:

Doenças infecciosas