A esquizofrenia afeta os jovens - no momento do diagnóstico, o paciente estatístico tem apenas 27 anos. Então, provoca mudanças dramáticas na vida da maioria dos pacientes, pois os exclui da vida familiar, social e profissional. Se não for tratada adequadamente, a esquizofrenia pode até levar à morte prematura. Este é o resultado do relatório "Esquizofrenia - uma perspectiva social. A situação na Polônia".
Esquizofreniaédoença mental , da qual 1% dos pacientes sofrem. da nossa sociedade, ou cerca de 400.000 pessoas. A maioria deles são jovens, pois a doença aparece com mais frequência entre 18 e 35 anos (um paciente estatístico tem apenas 27 anos no momento do diagnóstico). Então a esquizofrenia causa mudanças dramáticas em suas vidas.
Marcar um paciente com o estigma da esquizofrenia leva a percebê-lo como incapaz de cumprir adequadamente os papéis sociais e profissionais e, consequentemente, à exclusão do convívio familiar e social, bem como do mercado de trabalho. De acordo com o relatório da Associação Psiquiátrica Polonesa, da Fundação de Saúde Mental e do Instituto de Proteção à Saúde - "Esquizofrenia - uma perspectiva social. A situação na Polônia", em 2010, no momento do diagnóstico, 47 por cento. das pessoas ainda estavam trabalhando e, no momento do diagnóstico, 72% haviam perdido seus empregos. deles.
Em 2010, a Instituição de Seguro Social (ZUS) na Polônia destinou PLN 940,537 milhões para benefícios relacionados à incapacidade para o trabalho devido à esquizofrenia (em 98% dos casos eram pensões de invalidez). Ao mesmo tempo, o NHF gastou cerca de PLN 450 milhões no tratamento de pacientes.
A hospitalização teve o maior impacto na perda do emprego - juntamente com o aumento do seu número, aumentou o percentual de pacientes que ficaram desempregados. Trabalhando pacientes que foram hospitalizados cinco ou mais vezes em 93 por cento. casos perderam seus empregos. Nos pacientes com menos de duas vezes o número de internações, quase metade deles manteve o vínculo empregatício. A maioria dos que perdem o emprego recebem uma pensão por invalidez. Apenas 5% estão empregados. pacientes com esquizofrenia.
Esquizofrenia - terapia integrada é necessária
- A esquizofrenia é uma doença cerebral grave, onde cada episódio psicótico está associado a danos na substância cinzenta e branca - diz o prof. Bartosz Łoza, presidente eleito da Associação Psiquiátrica Polonesa. Portanto você não podepermitir recaídas subsequentes, e a maneira de fazer isso é o tratamento eficaz, que deve ser iniciado o mais cedo possível.
A farmacoterapia é o método básico de tratamento da esquizofrenia - enfatiza o prof. Aneta Szulc, chefe da Clínica Psiquiátrica da Universidade Médica de Varsóvia - e acrescenta que esse tipo de tratamento tem efeito neuroprotetor. Isso significa que evita novos episódios psicóticos e, portanto, protege o cérebro de uma maior degradação. Além disso, diminui o tempo de internação e reduz seu número.
Atualmente, o paciente pode receber medicamentos (chamados neurolépticos) na forma de comprimidos ou injeções - os chamados neurolépticos de ação prolongada, que são injetados no paciente a cada 2-4 semanas. Estes últimos são os mais eficazes, pois melhoram a cooperação com o médico e permitem o cumprimento de suas recomendações em pacientes com esquizofrenia. É muito importante porque - como o Prof. Loz - tanto quanto 40 por cento deles não compram nenhum medicamento após a alta hospitalar (isso se deve principalmente ao fato de o paciente geralmente não saber que está doente) e, após 30 dias, menos da metade deles está tomando. Portanto, mais cedo ou mais tarde o episódio psicótico volta. - Em um mês, 1/5 dos pacientes voltam ao hospital - diz o psiquiatra. E a cada episódio subsequente, as chances de o paciente retornar à vida normal tornam-se cada vez menores. Infelizmente, na Polônia, o acesso a drogas modernas é limitado. Os dois novos neurolépticos de ação prolongada não são reembolsados.
A farmacoterapia é a base para o tratamento da esquizofrenia, mas especialistas ress altam que para que a terapia seja eficaz, ela deve ser multifatorial. Além dos medicamentos, os elementos da terapia integrada também devem incluir centros de intervenção precoce e reabilitação, terapia familiar e comunitária, bem como apoio social e profissional. Neste último caso, a assistência de um coach de Emprego Apoiado seria útil. O assim chamado um job trainer apoiaria o paciente em todo o processo de ativação profissional - desde o momento da procura de emprego, até o próprio emprego e até mesmo na manutenção do emprego.
Essa terapia arranjada concentra-se em "apoiar" o paciente em papéis sociais e profissionais e, ao mesmo tempo, permite que ele ajude no sentido médico. Além disso, permite reduzir os custos de NFZ e ZUS.
Esquizofrenia pode ser fatal
- A esquizofrenia é uma doença fatal no sentido de que encurta a vida em até 15-25 anos - explica o prof. Bartosz Łoza. Pessoas com esquizofrenia vivem vidas mais curtas do que pessoas com HIV e a maioria dos cânceres, acrescenta o psiquiatra. Tudo porque o próximo surto da doença leva a danos irreversíveis ao cérebro. Além dissoa probabilidade de morte prematura aumenta a coexistência de doenças somáticas em esquizofrênicos. A pesquisa mostra que os esquizofrênicos são obesos 4 vezes mais frequentemente do que a população em geral. Por sua vez, 15 por cento. deles são diabéticos em comparação com 6%. pessoas da população em geral. Deve-se notar também que pacientes com esquizofrenia são menos propensos a ter um diagnóstico precoce de doença isquêmica do coração e câncer do que pessoas saudáveis. Além disso, uma grande proporção de pacientes é dependente de álcool, nicotina (os esquizofrênicos são o maior grupo de pacientes que fumam cigarros) ou substâncias psicoativas. Vários dados indicam que o risco de morte em pessoas diagnosticadas com esquizofrenia é 2-3 vezes maior do que na população geral.