Moraxella catarrhalis é uma bactéria que pode viver no trato respiratório humano por muitos anos sem apresentar nenhum sintoma. No entanto, em algumas situações, pode se tornar um patógeno. É responsável, inter alia, pela otite média aguda, comum em crianças. Estima-se que a maioria dos pacientes jovens seja portadora desse microrganismo. Moraxella catarrhalis também pode causar várias infecções em adultos imunocomprometidos e idosos. Quais doenças a Moraxella catarrhalis causa? Quando você pode pegá-lo? Como tratar infecções causadas por esta bactéria?

Moraxella catarrhalisé uma bactéria encontrada no trato respiratório superior humano. Por muitos anos, médicos e cientistas acreditaram que esse micróbio era seu habitante inofensivo e comensal. O comensalismo é uma forma de coexistência de dois organismos em que apenas um obtém benefícios sem prejudicar o outro. Neste caso, a bactéria vive no trato respiratório humano sem afetar negativamente a saúde.

Descobriu-se, no entanto, queMoraxella catarrhalispode causar otite média aguda em crianças. Esta bactéria também pode ser perigosa para pacientes que sofrem de doença pulmonar obstrutiva crônica. Nessas pessoas, pode causar infecções respiratórias crônicas recorrentes.

Moraxella catarrhalisé uma bactéria aeróbica que faz parte da flora fisiológica das mucosas. Pertence ao grupo dos micróbios Gram-negativos, o que significa que possui duas membranas celulares: externa e citoplasmática.

Além dissoMoraxella catarrhalisé coberta por uma concha mucosa que a protege de fatores externos. Devido ao formato das colônias que cria, é classificado como split.

Conteúdo:

  1. Patogenicidade Moraxella catarrhalis
  2. Colonização respiratória por Moraxella catarrhalis
  3. Capacidade da Moraxella catarrhalis de formar biofilme
  4. Moraxella catarrhalis - antibioticoterapia
  5. Moraxella catarrhalis como ameaça à saúde das crianças
  6. Moraxella catarrhalis otite média aguda
  7. Infecções por Moraxella catarrhalis em adultos
  8. Moraxella catarrhalis e infecções nosocomiais
  9. O que determina oa virulência da Moraxella catarrhalis?
  10. Resistência aos medicamentos Moraxella catarrhalis
  11. Moraxella catarrhalis - testes diagnósticos

Patogenicidade Moraxella catrrhalis

Moraxella catarrhalisé uma bactéria oportunista. Isso significa que ele pode se instalar no corpo do hospedeiro sem causar nenhum sintoma. O patógeno é visivelmente ativado quando o sistema imunológico está enfraquecido. Os portadores podem passar a bactéria sem saber para as pessoas ao seu redor.

Forma comensalMoraxella catarrhalisocorre muito frequentemente em crianças. Este patógeno é transportado por até 75% dos pacientes jovens. Essas bactérias geralmente habitam a nasofaringe. No caso dos adultos, apenas cerca de 5% da população é portadora.

Nos últimos anos,Moraxella catarrhalistem sido tratado cada vez mais seriamente como uma ameaça por médicos e cientistas. Atualmente, acredita-se que seja a causa de infecções broncopulmonares.

Esta bactéria é responsável por muitos casos de pneumonia em adultos com sistema imunológico comprometido.

As crianças são particularmente vulneráveis ​​a ataquesMoraxella catarrhalis . No caso deles, a otite média aguda ocorre com mais frequência. Esta bactéria também pode causar as seguintes doenças nos pacientes:

  • sinusite aguda
  • sinusite maxilar
  • bacteremia
  • meningite
  • conjuntivite
  • bronquite purulenta aguda
  • uretrite
  • artrite séptica
  • laringite aguda

Colonização respiratória por Moraxella catarrhalis

A colonização do trato respiratório superior por Moraxella catarrhalis é extremamente comum em crianças. Em adultos, esse problema é raro. Existem também outros fatores além da idade que aumentam a probabilidade de transportar esta bactéria. Estes incluem:

  • morando em locais densamente povoados
  • baixo status social
  • predisposição genética

A maioria dos adultos portadores deMoraxella catarralis sofre de DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) ou outra doença respiratória.

Situações propícias à colonização das vias respiratórias porMoraxella catarralisestá a frequentar jardins de infância e creches, bem como internamento em quartos multipessoais.

Capacidade da Moraxella catarrhalis de formar biofilme

Biofilme é uma estrutura multicelular feita de bactérias cercada por uma camadaas substâncias que produzem. Graças à criação desta forma, os microrganismos apresentam maior resistência aos antibióticos e aos mecanismos imunológicos do nosso organismo.

O biofilme é capaz de aderir a superfícies biológicas, como dentes, e superfícies artificiais, como implantes. Essa estrutura às vezes é metaforicamente descrita como "a cidade dos micróbios".

A formação de biofilme é um passo importante na colonização do nosso corpo pelaMoraxella catarrhalis . Ele permite que as bactérias sobrevivam no trato respiratório por um longo tempo. Também os protege da resposta imune e dos medicamentos administrados.

Moraxella catarrhalis - antibioticoterapia

No tratamento de infecções causadas porMoraxella catarrhalis , utiliza-se o seguinte:

  • kotrimoxazol
  • cefalosporinas de alta geração
  • penicilina em combinação com um inibidor
  • tetraciclinas
  • quinolonas
  • amoxicilina com ácido clavulânico
  • macrolídeos

Moraxella catarrhalis como ameaça à saúde das crianças

Moraxella catarrhalisé um importante patógeno que causa infecções em crianças. Isso ocorre porque seus sistemas imunológicos estão apenas se desenvolvendo. Em adultos, as doenças relacionadas à atividade dessa bactéria geralmente ocorrem como resultado do enfraquecimento grave do organismo.

Em crianças, as doenças mais comuns deMoraxella catarrhalissão otite média aguda e sinusite. Casos de pneumonia são raros. Normalmente, esse tipo de infecção está associado à imunodeficiência da criança.

Moraxella catarrhalis otite média aguda

A otite média aguda (OMA) é uma doença comum na infância. É a razão mais comum para o uso de antibióticos em pacientes nessa faixa etária. Bebês e crianças até 3 anos de idade são os mais expostos à OMA. Está relacionado à imaturidade de seu sistema imunológico. Estima-se que até 80% das crianças apresentem um episódio desta doença antes do terceiro aniversário.

As bactérias mais comuns que causam otite média aguda em crianças são:

  • M.catarralis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae

Ao mesmo tempo, foi comprovado que a colonização da orofaringe da criança porMoraxella catarrhalisé um fator que aumenta a probabilidade de desenvolvimento de OMA.

Sintomas de otite média aguda:

  • dor de ouvido latejante de alta intensidade
  • purulentodescarga do ouvido
  • febre
  • dor de cabeça
  • problemas auditivos
  • perda de apetite
  • fraqueza

O diagnóstico adequado requer consulta com um médico especialista. Se uma criança é diagnosticada com OMA, geralmente são necessários antibióticos.

Infecções por Moraxella catarrhalis em adultos

As infecções com a bactéria M. catarrhalis no sistema respiratório em adultos assumem várias formas clínicas. Os mais importantes são:

  • laringite
  • exacerbação de doença pulmonar obstrutiva crônica
  • pneumonia
  • infecções nosocomiais do trato respiratório

Esses tipos de infecções geralmente afetam pacientes imunocomprometidos e idosos.

Moraxella catarrhalis e infecções nosocomiais

Existem muitos casos conhecidos de surtos hospitalares causados ​​por M.catarrhalis . Existem certos fatores de risco que aumentam a probabilidade dessa bactéria se espalhar no ambiente hospitalar. Os significados são:

  • venda multicamas
  • longa internação
  • contaminação do espaço hospitalar

Moraxella catarralisfoi testado para sobreviver por 3 semanas em uma amostra de escarro. Portanto, esse patógeno pode persistir nas superfícies hospitalares por bastante tempo, infectando outros pacientes.

O que determina a virulência da Moraxella catarrhalis?

Pesquisas mostraram queMoraxella catarrhalistem a capacidade de colonizar o trato respiratório e a mucosa do ouvido médio. Isso é possível devido aos numerosos receptores que se ligam a elementos do epitélio do hospedeiro. Essas bactérias também têm a capacidade de penetrar dentro das células humanas. Graças a isso, estando dentro deles, evitam a resposta imune do nosso corpo.

Moraxella catarrhalistambém demonstra a capacidade de competir com a flora bacteriana comensal fisiológica do trato respiratório. Ele pode se multiplicar e se desenvolver com acesso reduzido a nutrientes. Sob tais condições, ganha vantagem sobre outros microrganismos. Essa bactéria então cria microcolônias e um biofilme.

Resistência aos medicamentos Moraxella catarrhalis

M.catarrhalismostra alta sensibilidade à maioria dos antibióticos usados ​​no tratamento de infecções respiratórias. No entanto, a resistência inata desses microrganismos à penicilina, vancomicina, trimetoprima e clindamicina foi documentada.

ComumMoraxella catarralisA resistência à penicilina deve-se à capacidade desta bactéria de produzir β-lactamases. Primeira tensãomostrando este tipo de resistência a drogas foi detectado na Suécia em 1977. Desde então, a porcentagem de microrganismos pertencentes àMoraxella catarralisque apresentam resistência à penicilina aumentou rapidamente. Atualmente, estima-se que a capacidade de produção de β-lactamase seja superior a 90% de M.catarrhalis .

Beta-lactamases são enzimas produzidas por bactérias. Essas proteínas têm a capacidade de quebrar a ligação beta-lactâmica nas moléculas de alguns antibióticos. Graças à sua ação, os microrganismos são insensíveis a determinados grupos de medicamentos.

Um método para impedir que as bactérias resistam à penicilina é combinar este antibiótico com um inibidor de β-lactamase. Essas substâncias bloqueiam a ação da enzima antibacterianaMoraxella catarralisem medicamentos.

Moraxella catarrhalis - testes diagnósticos

Para diagnosticar a infecção causada porMoraxella catarrhalis , geralmente é feito um swab e então as bactérias são cultivadas. Infelizmente, sua semelhança externa comNeisseriageralmente causa problemas de diagnóstico.

Para iniciar o tratamento adequado com antibióticos, recomenda-se a realização de um antibiograma. Este teste é eficaz para determinarMoraxella catarrhalissuscetibilidade a medicamentos específicos.

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Sobre o autorSara Janowska, MA em farmáciaEstudante de doutorado em estudos interdisciplinares de doutorado no campo das ciências farmacêuticas e biomédicas na Universidade Médica de Lublin e no Instituto de Biotecnologia de Białystok. Graduado em estudos farmacêuticos na Universidade Médica de Lublin com especialização em Medicina Vegetal. Obteve o grau de mestre defendendo uma tese na área da botânica farmacêutica sobre as propriedades antioxidantes de extratos obtidos de vinte espécies de musgos. Atualmente, em seu trabalho de pesquisa, ele lida com a síntese de novas substâncias anticancerígenas e o estudo de suas propriedades em linhagens de células cancerígenas. Por dois anos ela trabalhou como mestre de farmácia em uma farmácia aberta.

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Doenças infecciosas