Casais para quem a FIV é a única esperança de ter filhos estão prontos para muitos sacrifícios. O que é esse método de tratamento da infertilidade e o que os especialistas pensam sobre as mudanças propostas pelos políticos?
Quando Louise Brown nasceu, uma multidão de jornalistas e repórteres apareceu do lado de fora do Oldham Maternity Hospital, na Inglaterra. Alguns deles fingiram ser funcionários, alguém até anunciou um alarme falso de bomba só para chegar ao hospital. O nascimento de Louise foi filmado, o recém-nascido pesando 2600 g queria ver o mundo inteiro. Por quê? Louise foi a primeira criança do mundo a ser concebida pelo métodoin vitro . Hoje, a "garota do tubo de ensaio" tem mais de 30 anos e é mãe de um menino de dois anos. As circunstâncias de sua concepção foram uma revolução na medicina e, embora desde então, graças ao método de fertilização in vitro, tenham nascido milhões de crianças saudáveis, a inseminação artificial não se tornou comum. Para alguns, é uma interferência inaceitável na natureza, outros a consideram uma admirável manifestação de progresso. Para casais que tentam sem sucesso ter um filho, pode ser a última esperança de criar uma família completa.
In vitro - a esperança dos sem filhos
Estima-se que a infertilidade pode afetar até um quinto casal, e há muitos indícios de que o problema está crescendo. Segundo os médicos,infertilidadepode ser dito quando um casal mantém relações sexuais regulares desprotegidas por pelo menos um ano e durante esse período a mulher não ficagrávida. Então é hora de pesquisar - tanto mulheres quanto homens. Às vezes, para alcançar o sucesso, basta regular farmacologicamente o equilíbrio hormonal da futura mãe ou restaurar a permeabilidade das trompas de falópio, outras vezes a inseminação (ou seja, a transferência do esperma mais viável diretamente para o útero) acaba sendo eficaz . Acontece que os futuros pais são ajudados mudando seu estilo de vida para um menos estressante. Às vezes, no entanto, eles têm anos e todos os métodos usados falham - então a fertilização in vitro continua sendo a última esperança.
O que é FIV?
A fertilização in vitro combina um espermatozóide com um óvulo fora do corpo de uma mulher. Anteriormente, a futura mãe é submetida a intensa estimulação hormonal para que durante um ciclo seu corpo seja capaz de produzir o maior número possível - alguns ou uma dúzia - de óvulos. Doutorela os pega perfurando o dossel vaginal com uma agulha longa (o procedimento é realizado sob anestesia local). O futuro pai deve entregar seu sêmen em tempo hábil. E assim o milagre da concepção é transferido para o laboratório, para um tubo de ensaio (in vitro significa em latim: em vidro) e, de fato, para pratos especiais. Porque é sob a cobertura de placas de vidro que, após cerca de uma dúzia de horas, o espermatozóide e o óvulo se fundem - é assim que se forma um embrião. Após 2-5 dias após a fertilização, chega o momento esperado: o médico usa um cateter especial para inserir o embrião (ou embriões) no corpo da mulher. É aqui que termina a intervenção da medicina. A natureza decide o destino do embrião. Duas semanas de tensão estão à frente. Depois de expirados, são realizados testes para mostrar se o embrião se estabeleceu no útero. Especialistas estimam que na primeira e na segunda vez as chances de sucesso são semelhantes e chegam a 45-60%, mais tarde - elas diminuem significativamente. Após tentativas subsequentes - às vezes já na terceira, às vezes na quarta ou na sexta - os médicos desaconselham novas tentativas, porque as pesquisas mostram que elas estarão condenadas.
A fertilização in vitro não pode ser tratada como uma simples alternativa à natural concepção. Os médicos não escondem que a terapia hormonal intensiva da futura mãe, necessária neste caso, não é indiferente ao seu corpo. Todo o tratamento é fisicamente e mentalmente estressante.
FIV é uma despesa
O método também não é barato. A mera preparação de uma mulher para a fertilização pela administração de hormônios apropriados custa cerca de 4.000 PLN. Os procedimentos para a coleta de óvulos - laboratório, cultura e entrega do embrião ao útero - custam em média de 4 a 8.000 PLN. E mesmo assim o procedimento não garante a gravidez e muitos casais continuam o tratamento, decidindo fazer uma segunda e sucessivas tentativas. Eles não são desencorajados pelos riscos ou pelo alto custo do procedimento. Muitas pessoas optam por fazer empréstimos para continuar seu tratamento.
In vitro - mitos desmascarados
Muitos mitos surgiram em torno da fertilização in vitro. Por exemplo, a criança de proveta se desenvolve pior do que seus pares concebidos por um método natural. Antropólogos poloneses lidaram recentemente com o problema, comparando os parâmetros de nascimento e o desenvolvimento posterior de crianças nascidas por fertilização in vitro, e anunciaram que tais suspeitas não tinham qualquer fundamento. No entanto, é verdade que gestações múltiplas, ou seja, gestações de alto risco, são relativamente comuns após o procedimento. Também foi comprovado que há um risco maior de parto prematuro ou baixo peso ao nascer. No entanto, o desenvolvimento psicomotor de crianças concebidas artificialmente não difere da norma. Acontece também que "bebês de proveta" tendem a ser mais próximos de seus pais.Os cientistas explicam isso com o fato de serem os bebês mais esperados do mundo…
De acordo com um especialistadr Sławomir Sobkiewicz, clínica Salve em ŁódźNada vai desencorajar os casais
Muitos casais tratam o sucesso da fertilização in vitro quase como um milagre. Mas é preciso lembrar que não somos milagreiros, não criamos a vida, mas as condições mais favoráveis para que ela seja criada. As pessoas lutam contra a infertilidade há anos. Primeiro, a terapia hormonal os ajudou, depois a inseminação e, há mais de 30 anos, apareceu a fertilização in vitro. Na minha opinião, esta é a coroação das conquistas médicas no tratamento da infertilidade. Estou preocupado com a confusão que acompanha o método de fertilização in vitro em nosso país há algum tempo. Receio que tenhamos uma lei como na Itália que proíba o congelamento de embriões. Portanto, as mulheres decidem aceitar vários embriões de uma só vez, até três. É por isso que na Itália há muitas gestações múltiplas e, portanto, nascimentos prematuros de crianças com baixo peso ao nascer. Muitas dessas crianças morrem, outras requerem tratamento caro. Por outro lado, a Bélgica aplicou uma boa solução. Lá, o procedimento é reembolsado, mas apenas com a condição de que apenas um embrião seja implantado. O resto pode ser congelado. O efeito é que as mulheres não passam por tratamento hormonal intensivo para produzir tantos óvulos quanto possível em um ciclo. Receio que, se nossa lei de fertilização in vitro for muito restritiva, os pacientes serão expostos a custos e problemas adicionais. Porque estou convencido de que eles não serão desencorajados a fazer a fertilização in vitro. O desejo de ter um filho não pode ser suprimido. Simplificando, se eles não puderem realizar o procedimento na Polônia, eles irão para o exterior para FIV.
In vitro - controvérsias polonesas
Na Polônia, a primeira fertilização in vitro foi realizada há quase 22 anos em uma clínica em Białystok. Sabe-se que o resultado deste procedimento foi uma menina. No entanto, seu nascimento não foi acompanhado de publicidade semelhante àquela com que Louise Brown nasceu. Os pais decidiram que preferiam permanecer anônimos. Embora haja cada vez mais "crianças de proveta" polonesas (estima-se que 10 a 20 mil procedimentos sejam realizados em nosso país todos os anos) e muitos casais devam filhos saudáveis e uma família feliz a esse método, a fertilização in vitro não deixa de suscitar polêmica. O debate público sobre isso vem acontecendo há meses. O caso será regulado pelo chamado Lei de Bioética.
A certa altura chegou-se a dizer que o procedimento deveria ser gratuito (ou seja, reembolsado pelo Fundo Nacional de Saúde), mas com a condição de o casal requerente ser casado e cumprir critérios médicos rigorosos (ex. para a saúde dos futuros pais e seus paisidade). No último anteprojeto da lei, não há mais menção a procedimentos gratuitos, mas há a proibição da destruição e congelamento de embriões humanos. O método estaria disponível apenas para casais, a mulher não poderia ter mais de 40 anos e o médico não poderia criar mais de dois embriões por vez (a menos que a mulher desejasse implantar mais embriões ao mesmo tempo). Tais soluções despertaram muitas emoções. Até porque proibir o congelamento de embriões significaria - no caso de falha da primeira tentativa - que a mulher deveria se submeter novamente à estimulação hormonal. A aprovação das mudanças neste formulário também significaria que, na Polônia, os casais que vivem em relacionamentos informais não teriam a chance de se beneficiar da fertilização in vitro. Há, no entanto, vozes entre os políticos a favor da liberalização do projeto.