A reabilitação pós-covid dá aos pacientes a chance de recuperar a saúde e a aptidão física completas após contrair a infecção por coronavírus SARS-CoV-2. Como mostram as estatísticas, até um terço dos pacientes após a infecção por COVID-19 podem enfrentar vários tipos de complicações, incluindo aquelas relacionadas ao sistema respiratório, que afetam diretamente a eficiência do corpo. Quais são as indicações para reabilitação pulmonar e como conseguir um encaminhamento para tratamento de reabilitação?

Para melhorar a condição e a saúde dos pacientes, foi desenvolvido um programa especialde reabilitação pulmonar pós-covid . As complicações relacionadas à doença COVID-19 podem afetar muitos sistemas do corpo, incluindo os sistemas cardiovascular, neurológico e respiratório. As complicações após o COVID-19 afetam frequentemente o sistema respiratório e assumem a forma de insuficiência respiratória.

COVID-19 e complicações respiratórias

Complicações respiratórias após a COVID-19 levam, entre outras, a para:

  • deterioração da tolerância ao exercício,
  • sensação de f alta de ar - que pode estar relacionada à fibrose pulmonar, mas também ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca (dispneia, aumento na posição supina, indica causa cardíaca),
  • problemas de respiração, entrada de ar,
  • depressão e ansiedade relacionadas aos transtornos acima.

Reabilitação respiratória após COVID-19 - quem tem direito?

Pacientes convalescentes são elegíveis para reabilitação pulmonar se tiverem passado menos de seis meses desde o fim da doença.

Os sintomas que interferem no funcionamento normal do dia a dia também são uma condição. Tal sintoma relacionado ao sistema respiratório é principalmentef alta de ar .

A dispneia é avaliada usando uma escala especial chamada Escala Modificada do Conselho de Pesquisa Médica (mMRC para abreviar) . É uma escala de cinco pontos com 0 a 4 pontos.

Uma pontuação de 4 significa que a f alta de ar está impedindo o paciente de sair de casa ou ocorre ao se vestir ou despir. Por outro lado, 0 pontos significa que o paciente sofre de f alta de ar apenas durante o esforço físico intenso.

Para receber uma indicação parareabilitação pós-covid, basta obter 1 ponto na escala mMRC descrita acima. Se você obtiver 1 ponto, você está com f alta de ar ao caminhar rapidamente em terreno plano ou ao subir uma pequena colina.

O que fazer em caso de dispneia? Posições que aliviam a f alta de ar

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Encaminhamento para reabilitação pulmonar - onde conseguir?

Você deve ter um encaminhamento para iniciar a reabilitação pulmonar. Esse encaminhamento pode ser obtido, entre outros, do seu médico de família que, com base em uma entrevista com o paciente, avalia se uma determinada pessoa se qualifica para esse tipo de tratamento.

Se você tiver sintomas incômodos relacionados ao COVID-19, definitivamente vale a pena perguntar ao seu médico sobre a possibilidade de tratamento de reabilitação.

Reabilitação respiratória após COVID-19 - como vai?

Atualmente, a reabilitação pulmonar pode ocorrer em spas, em consultórios de fisioterapia, mas também na casa do paciente.

A reabilitação em casa é possível graças às visitas de especialistas em fisioterapia. Na Polônia, cerca de 90 unidades já aderiram ao programa, que vai reabilitar pacientes.

Pacientes que decidem se submeter à reabilitação pulmonar no ambulatório ou em casa podem utilizá-lo por até seis semanas. A reabilitação pulmonar no consultório ou em casa ocorre em várias etapas.

Reabilitação respiratória após COVID-19 - visita inicial

A etapa inicial e necessária da reabilitação pulmonar é a chamada visita inicial. Durante esta visita , o especialista em fisioterapia realiza uma entrevista detalhada com o paciente , graças à qual é possível identificar os sintomas mais incômodos.

O especialista também pode realizar alguns testes respiratórios que avaliarão a condição e a saúde do paciente. Além disso, a avaliação inicial da saúde do paciente permite comparar a eficiência do paciente após a conclusão da reabilitação.

Os testes iniciais dão a chance de selecionar os exercícios de fisioterapia apropriados e, principalmente, ajustar sua intensidade.

Muito esforço no início da reabilitação pode ser perigoso para o paciente , incl. devido à presença de complicações cardiovasculares decorrentes da infecção por COVID-19.

A primeira visita dura cerca de 50 minutos no caso de reabilitação em consultório de fisioterapeuta e no caso de reabilitação em casa - cerca de 90 minutos.

Reabilitação respiratória após COVID-19 - visita terapêutica

Após a consulta inicial, o fisioterapeuta marca uma consulta com o paciente para novas consultasreabilitação pulmonar adequada será realizada.O programa de reabilitação pós-covid envolve três visitas de reabilitação em cada uma das seis semanas .

Terapia respiratória com fisioterapeuta inclui:

  • exercícios respiratórios,
  • exercício de resistência,
  • exercícios intervalados - durante os quais são realizados exercícios intensos em rodadas (intervalos), entre os quais são realizados exercícios de menor intensidade. Estes exercícios ajudam a melhorar a condição e resistência do corpo,
  • aprender técnicas de expectoração - permite a limpeza eficaz das secreções do trato respiratório,
  • treino de equilíbrio - é recomendado principalmente no caso de complicações neurológicas concomitantes.

Reabilitação respiratória após COVID-19 - visita final

Na consulta final, o fisioterapeuta avalia os efeitos de todo o programa de reabilitação, refazendo os testes realizados na primeira consulta. Os testes respiratórios e os exercícios de avaliação da condição física são acompanhados deavaliação da escala de dispneia .

Vale a pena saber que o programa de reabilitação pós-covid também prevê a educação do paciente, graças à qual ele poderá continuar alguns exercícios por conta própria.

Como parte de sua educação, os pacientes receberão do fisioterapeuta planos de treinamento especiais para auto-exercício em casa.

Reabilitação respiratória após COVID-19 em casa - que exercícios podemos fazer sozinhos?

Você deve estar ciente de que pode fazer os exercícios de respiração em casa. Essa auto-reabilitação melhora a eficiência do corpo e reduz o risco de insuficiência respiratória no caso de contrair COVID-19. Também ajuda a lidar com as complicações desta infecção.

Os exercícios respiratórios visam:

  • redução de áreas de atelectasia nos pulmões (atelectasia é uma condição na qual os pulmões perdem sua aeração devido à pressão externa ou obstrução brônquica),
  • aumentando a força dos músculos respiratórios, incluindo o diafragma, que é o maior músculo respiratório,
  • aumentando a mobilidade do tórax.

Realizar exercícios respiratórios em casa requer alguma preparação. Você deve ventilar completamente o quarto em que está hospedado e equipar-se com roupas confortáveis ​​e não compressivas para o exercício.

Não coma uma refeição pesada antes do exercício. Se você receber medicação prescrita na forma de inalação, você pode tomá-la antes de iniciar o exercício.

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