A vacinação durante a gravidez é um tema que suscita discussões animadas entre as futuras mães. A maioria das mulheres é vacinada antes da concepção. No entanto, há momentos em que você precisa tomar uma decisão durante a gravidez. Infelizmente, nem todas as vacinas são recomendadas para gestantes, algumas são até proibidas. Quais vacinas podem ser tomadas durante a gravidez e amamentação e quais não são. Quais vacinas são recomendadas para mulheres que planejam uma gravidez?

Vacinas na gravidezé um tema que desperta discussões animadas entre as futuras mamães. Entretanto, a gravidez não é uma contraindicação absoluta à vacinação. Após a vacinação em gestantes, aumenta a concentração de anticorpos, que podem ser repassados ​​ao bebê no segundo e terceiro trimestres de gestação e conferem proteção nos primeiros meses de vida. Infelizmente, algumas vacinas podem ser prejudiciais para crianças em desenvolvimento, então algumas não podem ser feitas durante a gravidez.

Vacinas permitidas na gravidez

Durante a gravidez, podem ser administradas vacinas contra as três doenças. Cada um deles deve ser discutido com o ginecologista.

  • Vacinação contra a gripe

Influenza em gestantes pode ser difícil, causar hospitalização e óbito. Abortos, partos prematuros e infecções congênitas foram relatados em recém-nascidos. As mulheres grávidas com risco aumentado de complicações da gripe devem ser vacinadas independentemente do estágio da gravidez .²

As vacinas inativadas contra influenza contêm vírions divididos ou hemaglutinina e neuraminidase - antígenos de superfície dos vírus influenza (subunidade). Normalmente, os médicos recomendam a vacinação contra a gripe a partir do segundo trimestre de gravidez para evitar a possível associação de abortos espontâneos com o uso da vacina no primeiro trimestre .²

Uma mulher grávida pode usá-lo no período de maior atividade viral (no outono e inverno), especialmente se ela pertencer ao grupo de risco aumentado, por exemplo, ela tem imunidade enfraquecida devido a doenças crônicas (asma, diabetes) . Uma indicação para esta vacinação também pode ser o trabalho envolvendo contato com muitas pessoas.

Também não há contraindicações para vacinar mães que amamentam seus bebês.

Conforme recomendado pelo Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) dos Centros de Controle de Doenças ePrevenção e do Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia (ACOG), as gestantes devem ser vacinadas caso haja uma vacina segura disponível e haja risco de expor a mulher a uma doença que a ameace e/ou seu bebê.

  • Vacinação contra hepatite B

Não há ingredientes na vacina que possam prejudicar o desenvolvimento do seu bebê - a vacina não contém vírus vivos, apenas o antígeno de superfície purificado (HBsAg) do vírus da hepatite B. Portanto, se você não se vacinou antes concepção, você pode considerar isso agora, especialmente se sua gravidez é uma gravidez de alto risco e você espera terminar por cesariana. A vacinação geralmente começa no segundo trimestre da gravidez.

Essa é uma vacinação importante para gestantes, pois o vírus da hepatite B é transmitido pela corrente sanguínea, podendo ser infectado, por exemplo, durante uma episiotomia. Aviso! A vacina requer três doses ao longo de 6 meses.

  • Vacinação contra coqueluche

A vacinação das gestantes contra a coqueluche é recomendada quando há alto risco de contrair essa doença. Quando uma mulher que está grávida, não teve coqueluche antes da gravidez ou não foi recentemente vacinada contra esta doença, e a situação epidemiológica é desfavorável - a vacinação de uma mulher grávida também protegerá a criança até a imunização. O curso mais grave de coqueluche (ou coqueluche) na população de crianças mais novas pode resultar em complicações neurológicas permanentes e até mesmo em morte.

As vacinas contra coqueluche, difteria e tétano - dTpa - são recomendadas para mulheres entre 27 e 34 semanas de gestação (todas as gestações, independentemente de vacinas anteriores de dTpa). Isso é para proteger o recém-nascido e o bebê aumentando a concentração de anticorpos maternos.

De acordo com um especialistaKrzysztof Maj, MD, PhD, ginecologista obstetra

Quanto menos melhor

O princípio que se aplica às gestantes é vacinar o mínimo possível, mas o necessário. Portanto, não há vacinas recomendadas durante a gravidez. Também aconselho meus pacientes a não viajarem para países da África e América do Sul. ou Ásia, que correm risco de doenças tropicais - as vacinas não são recomendadas durante a gravidez. No entanto, situações excepcionais sempre podem acontecer. Se não houver outra opção, há uma epidemia em curso ou você não pode evitar ir a um país onde a doença é endêmica (apenas nesta área), o uso de vacinas não é recomendado durante a gravidez (por exemplo,contra tuberculose, meningococo, febre tifoide, febre amarela) considerando os potenciais benefícios e possíveis riscos.

Importante

NÃO RECOMENDADO Vacinas durante a gravidez

A vacinação com vacinas vivas não é recomendada durante a gravidez, pois existe um risco teórico de transmissão do microrganismo vacinal ao feto. Você não deve ser vacinado contra as seguintes doenças infecciosas durante a gravidez:

  • odrze
  • porquinho
  • rubéola
  • catapora
  • tuberculose

O mais importante para uma mulher que espera um bebê é que ela deve ser imune à rubéola (se ela ficar doente durante a gravidez, o bebê corre o risco de desenvolver defeitos). Portanto, as mulheres nascidas antes de 1973 - já que este ano a vacinação contra a rubéola é obrigatória - devem fazer um exame de sangue para a presença de anticorpos contra essa doença, caso não a tenham na infância. Sua presença significa que eles estão imunizados. Na ausência de anticorpos, a vacinação contra rubéola é necessária, mas observe: deve ser tomada pelo menos 3 meses antes da concepção. Você terá resistência à rubéola em um mês.

Vacinas recomendadas para mulheres que planejam uma gravidez

As infecções bacterianas e virais que ocorrem em uma mulher grávida podem ser perigosas para ela, assim como para o feto ou recém-nascido. Antes de engravidar, certifique-se de ter tomado duas doses de vacinas contra:

  • odrze
  • porquinho
  • rubéola
  • catapora
  • hepatite B (hepatite B)
  • coqueluche (dose de reforço da vacina dTap)
  • gripe

Caso você não tenha sido vacinado, informe seu médico.

Vale a pena saber

Três grupos de vacinas

As vacinas são divididas pelos especialistas em três grupos dependendo de sua composição. O primeiro inclui aqueles que contêm bactérias ou vírus mortos, inativos ou incapazes de se reproduzir. Ao segundo - aqueles com bactérias e vírus com atividade reduzida, e ao terceiro - com toxinas e polissacarídeos do envelope bacteriano. Segundo os cientistas, basicamente não há obstáculos quando se trata do uso das vacinas do grupo um durante a gravidez, enquanto todas as outras são contraindicadas ou desnecessárias naquele momento.

Vacinas para lactantes

Durante a amamentação, vacinas inativadas podem ser administradas contra:

  • Hepatite A
  • hepatite B
  • gripe
  • difteria
  • tétano
  • coqueluche
  • meningokokom
  • pneumokokom
Vale a pena saber

Vacinas contra raiva, TBE e doenças tropicais e gravidez²

  • raiva - a gravidez não deve ser considerada uma contraindicação à vacinação quando exposta ao vírus da raiva. Se a exposição à raiva for muito grave, as vacinas pré-exposição também podem ser usadas durante a gravidez
  • encefalite transmitida por carrapatos - não recomendado para gestantes, exceto em áreas de alto risco
  • febre tifóide - não é recomendado vacinar durante a gravidez e amamentação.
  • febre amarela - a vacina contém vírus vivos atenuados da febre amarela. A segurança desta vacina em mulheres grávidas não foi estabelecida. A vacina só deve ser administrada antes de viajar para áreas endêmicas de febre amarela, caso a viagem seja necessária
  • Encefalite japonesa - Não é recomendado o uso rotineiro da vacina durante a gravidez. Quando uma gestante precisa viajar para um país com alto risco de infecção, a vacinação pode ser considerada

Fonte:

1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia

2. immunization.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3

Categoria:

Gravidez