A síndrome da fase atrasada do sono (DSPS) é um distúrbio do sono em que você adormece tarde demais. A síndrome da fase tardia do sono é mais comum em adolescentes e representa aproximadamente 7% de todos os pacientes com insônia. Aprenda a diagnosticar e tratar eficazmente a síndrome da fase tardia do sono.

Conteúdo:

  1. Síndrome da fase atrasada do sono - o que é?
  2. Síndrome da fase tardia do sono e insônia
  3. Síndrome da fase atrasada do sono - causas
  4. Síndrome da fase tardia do sono - diagnóstico
  5. Síndrome da fase tardia do sono - tratamento

A síndrome da fase tardia do sono, como outros distúrbios do sono, é frequentemente subestimada não apenas pelos pacientes, mas também por seus familiares. O que eles não entendem é que o conselho de “ir para a cama cedo” não é eficaz. É importante que na síndrome da fase tardia do sono a causa de sua ocorrência não seja hábitos errados resultantes, por exemplo, do estilo de vida.

Portanto, os jovens que não conseguem adormecer não têm esse problema como resultado de jogar jogos de computador tarde ou assistir TV à noite. Esse é outro distúrbio que, assim como a insônia, precisa ser tratado. Descubra se o uso de melatonina é a única maneira eficaz de finalmente adormecer na hora "humana".

Síndrome da fase atrasada do sono - o que é?

A síndrome da fase atrasada do sono, também chamada de DSPS, DSPD ou DSWPD, é classificada como um distúrbio do ritmo circadiano e é classificada como DSM-IV TR. Este tipo de dissonia é caracterizado por um atraso de 3 a 6 horas no episódio principal do sono em comparação com a hora de dormir padrão. Na prática, isso significa que os pacientes com DSPD não adormecem antes das 2h e 6h, e acordam por volta das 12h.

Além disso, o paciente não consegue adormecer ou acordar na hora prevista, sendo mais eficiente à noite e na primeira parte da noite. Se, devido às suas tarefas diárias, as pessoas com síndrome da fase tardia do sono forem obrigadas a acordar mais cedo, isso afetará negativamente sua concentração e as deixará cansadas e sonolentas.

A síndrome da fase atrasada do sono ocorre em jovens e até 7-16% dos adolescentes sofrem com isso. Raramente ocorre em pessoas com mais de 30 anos e acredita-se que a síndrome da fase tardia do sono afete cerca de 0,2% daspopulação geral. Na maioria das vezes, é detectado quando as pessoas com DSPS precisam ir à escola, por exemplo, e ir para a cama tarde e acordar de manhã torna-se problemático. Como regra, os sintomas desta doença desaparecem mais tarde na vida, quando os estágios do sono mudam para os anteriores.

Síndrome da fase tardia do sono e insônia

Embora a síndrome da fase tardia do sono seja semelhante à insônia, vale a pena notar que é significativamente diferente. Em pessoas que lutam com DSPD, a hora de dormir é geralmente considerada fora da norma, mas o sono em si é normal - os pacientes não acordam, o sono é profundo e, quando acordam, sentem-se revigorados.

Portanto, a definição de síndrome da fase atrasada do sono como insônia está incorreta, pois no segundo grupo de pacientes, o sono não se regenera, muitas vezes é interrompido e superficial, então após acordar essas pessoas não descansam, em ao contrário - irritável, distraído e distraído. cansado.

Síndrome da fase atrasada do sono - causas

Apesar de numerosos estudos sobre distúrbios do sono, até agora não há causas claramente definidas de síndrome da fase tardia do sono. Sabe-se que o transtorno surge como resultado de uma inconsistência entre o ritmo natural do corpo e as normas sociais que determinam o tempo de atividade e repouso. Isso pode ser resultado de distúrbios nos mecanismos que regulam os ritmos circadianos que são significativamente maiores que 24 horas.

Vale ress altar também que a síndrome da fase tardia do sono não decorre de hábitos inadequados de higiene do sono relacionados, por exemplo, ao estilo de vida, como é o caso do atraso habitual na fase do sono. Nesse caso, as pessoas com DSPS não podem se ajustar às normas geralmente predominantes com tanta facilidade e, em seu caso, conselhos como "apenas vá para a cama cedo" não ajudam.

Especialistas enfatizam que as causas da síndrome da fase atrasada do sono podem ser o ritmo circadiano longo do paciente ou a baixa sensibilidade do corpo a fatores externos como a luz durante o dia, causando atividade e escuridão à noite, o que induz ao repouso.

Síndrome da fase tardia do sono - diagnóstico

Para diagnosticar a síndrome da fase tardia do sono, adormecer tarde e acordar deve durar pelo menos três meses, e também ter consequências negativas, como mal-estar. Além disso, o diagnóstico de DSPS só é possível quando o paciente, após escolher independentemente a hora de dormir e acordar, está revigorado e declara que sua duração e qualidade do sono são satisfatórias.

Para verificar se o paciente realmente tem síndrome da fase tardia do sono, o especialista realiza uma entrevista na qual confirma que o distúrbio não é devido a outrosdoenças como, por exemplo, distúrbios neurológicos, mentais ou somáticos, bem como o uso de agentes farmacológicos ou substâncias psicoativas. Para diagnosticar a síndrome da fase tardia do sono, é necessário manter um diário do sono ou realizar um exame actigráfico.

Se, após medir os ritmos de atividade e repouso por um mínimo de 7 dias (de preferência 14 dias), o paciente apresentar um atraso no período de sono, esta é a base para o diagnóstico de DSPS. Outros métodos usados ​​com menos frequência para diagnosticar a síndrome da fase atrasada do sono incluem medir a temperatura interna do corpo ou medir o ritmo da melatonina à noite.

Síndrome da fase tardia do sono - tratamento

O tratamento da síndrome da fase tardia do sono baseia-se principalmente no uso de agentes farmacológicos como a melatonina. Geralmente é aplicado 5-7 horas antes da hora de adormecer, o que faz com que o paciente durma e acorde mais cedo. Além disso, o uso de pílulas para dormir ou estimulantes não é recomendado.

Além disso, os pacientes também são tratados com fototerapia - a exposição à luz brilhante pela manhã acelera as fases dos ritmos circadianos. Esta terapia geralmente leva 1-2 semanas. Baseia-se no fato de que o paciente, inicialmente imediatamente após acordar, inicia a exposição por 30 a 120 minutos. A cada dia subsequente, a exposição ocorre 30 a 60 minutos antes. Além disso, à noite o paciente deve evitar a exposição à luz.

O tratamento da síndrome da fase tardia do sono obriga o paciente a cuidar da regularidade de levantar e ir para a cama. Ele não deve trocá-los também nos dias de folga, pois isso afetará negativamente o ritmo circadiano. Também é importante que a manhã dos pacientes seja ativa, por isso vale a pena decidir, por exemplo. para um banho frio, um café da manhã farto, uma bebida quente e saia rapidamente para uma exposição à luz brilhante. Por sua vez, à noite, os pacientes não devem utilizar fontes emissoras de luz azul (telefones, tablets, televisores).

O sucesso do tratamento da síndrome da fase tardia do sono deve durar cerca de 6-8 semanas.

Sobre o autorSonia MłodzianowskaJornalista, editor, redator. Publica em revistas e portais de saúde e parentalidade. Pertence à Associação dos Jornalistas pela Saúde.

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Psiquiatria