Afasia são problemas de fala - podem incluir dificuldades com a fala, bem como a incapacidade de entender as frases de outras pessoas. A causa da afasia são vários danos às estruturas do sistema nervoso central - o mais comum é o acidente vascular cerebral. Qual é o prognóstico de um paciente com afasia - há alguma chance de que ele recupere a capacidade de falar livremente e entender a fala?

O que é afasia?

Afasiaé um termo derivado da língua grega, mais precisamente da palavra afasia - o prefixo "a" neste caso significa sem, enquanto "fase" é traduzido como Fala. Assim, na tradução mais simples, a afasia pode ser entendida como a incapacidade de falar, mas na prática esse problema pode ocorrer dessa forma, mas também de forma um pouco diferente.

Devido ao fato de que a linguagem falada é, sem dúvida, muito importante para a comunicação humana, as dificuldades com a fala são percebidas rapidamente tanto pela pessoa que as vivencia quanto pelo seu ambiente.

Por esse motivo, a primeira descrição da afasia foi escrita há muito tempo - referências a esse problema já podem ser encontradas em papiros egípcios antigos, nos quais esse distúrbio foi descrito em um humano cujos lobos temporais do cérebro foram danificados como resultado de uma lesão na cabeça.

Afasia - devido às suas causas - é encontrada principalmente em pessoas de meia-idade e idosos. No entanto, é possível em qualquer momento da vida, mesmo em uma criança de poucos anos.

Afasia - motivos

A afasia se desenvolve nas pessoas quando elas sofrem algum dano às estruturas pertencentes ao sistema nervoso central. Aqui, no entanto, é necessário enfatizar um aspecto fundamental - este problema tem suas origens emem defeitos relacionados ao próprio cérebro , em pessoas com afasia, o aparelho motor da fala, ou seja. a língua e os elementos da laringe são totalmente funcionais.

No passado, acreditava-se que a afasia só poderia ser causada pordanos a regiões específicas do cérebro. Estou falando do chamadocentros de fala , que são:

  • Centro de Broka(chamado de centro motor da fala, está localizado no lobo frontal do cérebro)
  • Centro de Wernicke(ou centro sensorial da fala, está localizado no lobo temporal do cérebro)

De fato, é o dano direto aos centros da fala que pode causar afasia em maior extensão, mas na prática acontece que também danos, por exemplo, às fibras nervosas que conectam esses centros a outras regiões do cérebro, também pode resultar em distúrbios da fala.

A doença que mais frequentemente causa afasia é o AVC - estima-se que até 40% de todos os pacientes que a desenvolvem acabem com um distúrbio de fala.

Afasia, no entanto, pode ocorrer em decorrência de outras doenças, como :

  • traumatismo craniano
  • neuroinfecção (como encefalite herpética)
  • doenças neurodegenerativas (por exemplo, doença de Alzheimer)
  • tumores cerebrais
  • aterosclerose dos vasos arteriais que fornecem sangue ao cérebro

As causas acima são as mais comuns de afasia. Esse problema, embora com muito menos frequência, também pode resultar de epilepsia (então a afasia geralmente é temporária e dura pouco tempo), e também foram relatados casos de afasia como efeito colateral do uso de analgésicos contendo fentanil.

Afasia - sintomas e tipos

A afasia geralmente não é difícil de identificar - os distúrbios da fala geralmente são claramente visíveis ao redor do paciente e, muitas vezes, também ao próprio paciente. No curso do problema, pode haver, entre outros, para:

  • de grau consideráveldificuldade até mesmo com a frase mais simples
  • problemas para nomear certos itens- pode parecer que o paciente não se lembra do nome do item
  • uso em conversaspalavras bizarras ou frases formaisque são completamentesem sentido
  • proferindoapenas simples,palavras completamente incompreensíveis

Ress alte-se, no entanto, que mesmo que o paciente gaste apenas pedaços de palavras, ele geralmente tem o que quer dizer no momento em sua cabeça - a afasia não resulta de problemas de memória ou deficiência intelectual, mas é simplesmente um distúrbio da própria fala.

Deve-se acrescentar aqui também que a afasia pode ocorrer de maneira muito diferente - por isso, existem vários tipos de afasia, que sãoincluindo:

  • afasia motora : consiste em o paciente perder a capacidade de falar - gostaria de dizer algo mas não consegue
  • afasia sensorial : problema em que o paciente consegue falar sozinho, mas não consegue entender as declarações de outras pessoas
  • afasia mista : em seu curso, o paciente tem dificuldades tanto para falar quantoentender as frasesele ouve
  • afasia agnóstica(de outra forma nominal): caracteriza-se pelo fato de o paciente achar difícil escolher as palavras certas durante a conversa, além disso, tem dificuldades para nomear vários objetos

Afasia e disartria

Vale ress altar que não apenas a afasia pode levar a distúrbios da fala, mas também outro problema - a disartria. No entanto, como já foi mencionado, a afasia é causada por danos nas estruturas cerebrais envolvidas nas funções linguísticas, e a disartria resulta de um mau funcionamento do aparelho motor da fala, por exemplo, estruturas musculares relacionadas à emissão da voz (cuja causa pode ser sua danos, mas também paralisia dos nervos que os suprem ).

Afasia - diagnóstico

O início da afasia - especialmente súbito -deve sempre ser consultado com um médico.

A causa deste problema pode até ser um acidente vascular cerebral, o que exige que o tratamento terapêutico adequado seja implementado no paciente o mais rápido possível.

No caso de afasia, o paciente primeiro passa por um exame neurológico - outras anormalidades detectadas durante o mesmo (como, por exemplo, distúrbios sensoriais ou paresia) podem sugerir o que exatamente a doença ocorreu no paciente ou qual parte do seu cérebro permaneceu danificado.

Mais tarde, geralmente são solicitados exames de imagem da cabeça, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética - os citados permitem identificar, por exemplo, focos de isquemia dentro do cérebro ou a existência de uma lesão intracraniana tumor no paciente.

Afasia - tratamento

A afasia em si não é uma doença, mas um sintoma - o tratamento que é administrado ao paciente deve, portanto, focar na causa da afasia. Em pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral, à medida que sua condição melhora, os distúrbios da fala também podem desaparecer.

Neste caso, porém, a melhora pode ser de vários graus - em alguns pacientes a afasiadesaparece completamente , enquanto em outros o problemapersiste todo o tempo tempo. Para muitos desses pacientes, o treinamento fonoaudiológico acaba sendo muito importante, o que - realizado com a participação de um fonoaudiólogo - muitas vezes permite reduzir o nível doeles têm distúrbios da fala.

O tratamento da afasia é muito diferente nas pessoas que a desenvolveram em conexão com um tumor cerebral. No caso deles, a terapia eficaz, baseada, por exemplo, na remoção de toda a lesão, às vezes acaba sendo um método de tratamento suficiente - acontece que o tumor comprime os centros da fala no cérebro e sua ressecção, eliminando essa pressão, leva a afasia.

Afasia - prognóstico

Como a afasia afeta a qualidade de vida (afinal, não é difícil adivinhar que a perda repentina da capacidade de falar tem um impacto significativo no psiquismo do paciente), não afeta a sobrevida do paciente. No entanto, o prognóstico exato das pessoas que desenvolverão afasia não pode ser determinado - tudo depende do motivo desse problema.

Melhor prognóstico geraltem neuroinfecção (especialmente uma que pode ser tratada com sucesso), e definitivamente pior, por exemplo, aqueles pacientes com afasia devido à ocorrência de um tumor cerebral muito maligno

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Categoria:

Neurologia