A estomatite é uma inflamação generalizada da mucosa oral e muitas vezes dos lábios. É uma doença muito dolorosa que dificulta a vida cotidiana, principalmente a ingestão de alimentos, tanto sólidos quanto líquidos. Quais são as causas, sintomas e tipos de estomatite? Como está indo o tratamento?

Estomatite( estomatite ) é um processo inflamatório extenso que envolve a maior parte ou mesmo toda a mucosa oral e lábios. A dor associada à inflamação é muito incômoda, muitas vezes impossibilitando a ingestão de alimentos e até líquidos normalmente. As alterações na mucosa oral assumem várias formas: desde uma leve descoloração, edema, até extensas e múltiplas erosões e úlceras. A estomatite não é uma doença homogênea, pode haver muitas causas da doença.

Estomatite: causas

Existem muitas doenças sob o nome de estomatite. As inflamações mais comuns da cavidade oral incluem:

  • estomatite associada a um agente infeccioso (viral, fúngico, bacteriano);
  • estomatite relacionada ao uso de próteses mal ajustadas;
  • inflamação relacionada a alergia de contato a certos alimentos ou produtos químicos;
  • mucosite durante a radioterapia e quimioterapia do câncer;
  • estomatite aftosa;
  • doenças gerais, deficiências nutricionais, tabagismo.

Leia também: Gengivite: Sintomas e Tratamento

Estomatite: tipos e sintomas

  • Estomatite relacionada a infecção viral

Na maioria das vezes é estomatite herpética associada à infecção por vírusHerpes simplex . Ocorre principalmente em crianças até 6 anos de idade. A infecção ocorre através do contato com a saliva de uma pessoa doente. O vírus se desenvolve no corpo por cerca de 5 dias, após os quais aparecem erupções na mucosa. Após o término da infecção primária, o vírus para nos gânglios do nervo trigêmeo e ocasionalmente se apresenta como herpes recorrente. As lesões da estomatite herpética primária assumem a forma de vesículasdesenvolvendo-se na mucosa inflamada. Sob condições da cavidade oral, as bolhas se rompem rapidamente, criando erosões muito dolorosas. Os sintomas locais são precedidos pela ocorrência de sintomas gerais, como aumento da temperatura, aumento dos gânglios linfáticos locais, dores musculares ou mal-estar. As erosões são cobertas com uma flor fibrinosa cinza. As lesões começam a cicatrizar após cerca de 8-10 dias sem deixar vestígios.

  • Estomatite protética ( estomatite protética )

Estomatite protética ( estomatite protética ), também conhecida como candidíase atrófica crônica, está associada ao uso de próteses mal ajustadas ou mal feitas. Restaurações protéticas defeituosas traumatizam a mucosa oral, causando inflamação. Os fungosCandidase afeiçoaram ao desenvolvimento do espaço entre a placa da prótese e a mucosa. A mucosa danificada deixa de ser uma barreira protetora para o desenvolvimento de fungos que a infectam rapidamente, levando à formação de erupções. Devido à vastidão das alterações, foi introduzida a seguinte divisão de estomatopatia protética (divisão segundo Newton):

  • Grau I- vermelhidão do ponto focal da mucosa;
  • grau II - toda a mucosa da placa da prótese fica avermelhada, podendo estar levemente inchada;
  • Grau III- alterações proliferativas na mucosa, ou seja, hiperplasia papilar.

Leia também: Hipersensibilidade dentária. Remédios caseiros para aliviar a sensibilidade dentária

  • Estomatite pós-antibiótico

Outro tipo de estomatite associada à ocorrência de fungos é a chamada estomatite pós-antibiótico, também conhecida como candidíase atrófica aguda. Pode se desenvolver em pessoas que tomam antibióticos por um longo tempo ou usam esteróides tópicos. A antibioticoterapia crônica causa um desequilíbrio no ecossistema natural de microrganismos orais. As células bacterianas combatidas pelo antibiótico dão lugar a fungos que podem se desenvolver livremente. As lesões assumem a forma de manchas vermelhas e difusas cobertas por epitélio fino. As erupções da mucosa são frequentemente acompanhadas por uma dor aguda e ardente.

  • Estomatite alérgica

A estomatite alérgica, pode estar associada a uma reação alérgica tipo I ou alergia de contato (hipersensibilidade tipo IV) a alimentos ou componentes do suplemento protético utilizado pelo paciente. A alergia de contato está associada aa resposta imune de um organismo celular. Alterações eritematosas locais, edema leve, erosões ou mesmo ulcerações podem ser observadas clinicamente. Os pacientes que chegam ao consultório relatam sentimentos subjetivos como dor, coceira e queimação. Há queixas de parestesia local ou formigamento da mucosa oral.

  • Estomatite no curso de radio e quimioterapia

Estomatite no curso de radio e quimioterapia é a inflamação da mucosa oral causada pela ação de drogas anticancerígenas ou pela influência de raios ionizantes (radioterapia) na área da cabeça e pescoço. A terapia utilizada no tratamento do câncer visa, inter alia, inibição da divisão celular. Os fármacos utilizados para este fim não atuam seletivamente apenas nas células neoplásicas. As células saudáveis ​​do corpo que se dividem rapidamente também causam danos. Estes incluem, entre outros, células da camada basal (esta é a camada epitelial responsável pela produção de novas células e, portanto, pela regeneração do epitélio). Como resultado de seus danos, formam-se extensas ulcerações e erosões da mucosa, caracterizadas por grande dor. As alterações podem ser acompanhadas de vermelhidão e inchaço da mucosa.

  • Estomatite aftosa recorrente (EAR)

A estomatite aftosa recorrente (EAR) pertence ao grupo das lesões inexplicáveis. Presume-se que esteja associada a distúrbios no sistema imunológico, afinamento da mucosa e alergias alimentares. Caracteriza-se por ulcerações e erosões na mucosa oral. As úlceras são rasas, cobertas por um revestimento branco ou cinza, cercadas por uma mucosa avermelhada. As erupções são muito dolorosas. Como o nome da doença indica, é recorrente. Devido ao tamanho das lesões e ao local de sua ocorrência, existem três tipos de erupções: pequenas, grandes e semelhantes a herpes.

Tratamento de estomatite

Devido a várias causas de estomatite, o procedimento deve ser selecionado individualmente para o paciente. Em caso de sintomas preocupantes, é necessário consultar um médico que conduzirá o tratamento adequadamente.

É muito importante combater o agente causador da doença. Se necessário, podem ser instituídos tratamentos antifúngicos ou antivirais. Uma dieta adequada também é recomendada. A compensação de deficiências nutricionais melhora a condição de todo o corpo, incluindo a mucosa. Além disso, evitar alimentos causadores de alergiacontato minimizará seus sintomas.

Em alguns casos, a causa da doença permanece indefinida ou não pode ser eliminada. Nessas situações, o tratamento sintomático é utilizado para reduzir o desconforto do paciente associado à dor e outros sintomas. Quando diagnosticado com estomatite, é importante manter uma boa higiene bucal. Recomenda-se escovar os dentes suavemente com uma escova macia, é aconselhável usar enxaguantes antibacterianos (contendo clorexidina).

Sonda

Categoria:

Odontologia e Ortodontia