- O que afeta o hemograma?
- Morfologia do sangue - o que significa o resultado abaixo ou acima do normal?
- Hemograma com esfregaço - normas
A morfologia, ou seja, um exame de sangue geral, é útil na detecção precoce de muitas doenças. Os resultados de morfologia devem sempre ser comparados com os padrões fornecidos pelo laboratório analítico que realiza o teste. A interpretação dos resultados deve ser acompanhada pelo exame do paciente, aprendendo sobre sua saúde geral, idade e estilo de vida. Aprenda a ler seu hemograma.
Morfologiaé um exame de sangue, cujos resultados mostram o conteúdo de tipos específicos de células sanguíneas.Morfologia do sangueinclui :
- contagem de eritrócitos (glóbulos vermelhos)
- leucócitos (glóbulos brancos)
- plaquetas
- hematócrito, que é a porcentagem de elementos formados na massa sanguínea total
- concentração de hemoglobina
- porcentagem de diferentes tipos de leucócitos com base em seu número total
Esses dados são usados para calcular:
- volume médio de eritrócitos (VCM)
- concentração média de hemoglobina eritrocitária (MCH)
- concentração de hemoglobina na massa total de glóbulos vermelhos (MCHC)
O que afeta o hemograma?
Vale a pena saber que o resultadohemogramatem muitos fatores - inserção muito profunda da agulha em uma veia, manipulação da agulha, segurar a borracha firmemente no braço por muito tempo, e até mesmo a ordem das amostras coletadas.
Deve-se lembrar também que até 3/4 dos resultados incorretos dos testes estão relacionados à preparação inadequada para coleta de sangue e às condições em que o material para teste é armazenado e transportado.
O fator chave para a exatidão do resultadohemogramaé se o material coletado para teste no momento certo será enviado ao laboratório.
Morfologia do sangue - o que significa o resultado abaixo ou acima do normal?
PARÂMETRO | NORMA | O QUE SIGNIFICA UM RESULTADO ACIMA OU ABAIXO DO PADRÃO |
Eritrócitos (RBC - Glóbulo Vermelho) |
bebês - 3,8 M / µl mulheres - 3,9-5,6 M / µl homens - 4,5-6,5 M / µl |
O aumento acima da norma ocorre raramente (por exemplo, em pessoas que ficam no alto das montanhas). Reduzir o número de glóbulos vermelhos é um sintoma de anemia. Pode ser o resultado de perda de sangue (por exemplo, de uma úlcera estomacal ou duodenal) ou deficiência de ferro, vitamina B12 ou folato. Outroas causas incluem gravidez e doença renal. |
Hemoglobina (HGB) |
mulheres - 6,8-9,3 mmol/l ou 11,5-15,5 g/dl, homens - 7,4-10,5 mmol/l ou 13,5-17,5 g/dl |
Exceder a norma indica desidratação do corpo. Valores baixos são sinal de anemia. |
Hematócrito (HCT) |
crianças até 15 anos: 35-39%, mulheres: 37-47%, homens: 40-51% |
O aumento do índice ocorre em uma doença chamada policitemia e quando o corpo está desidratado. Taxa diminuída sugere anemia. |
VCM (Volume Corpuscular Médio)chamado macrocitose - volume médio de hemácias |
80-97 fl |
Aumento do valor do VCM não significa patologia, mas ao ultrapassar 110 fl, pode-se esperar anemia megaloblástica (causada por deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico). Uma redução no VCM (chamada microcitose) é na maioria das vezes o resultado da deficiência de ferro. |
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin)média do conteúdo de hemoglobina vermelha no sangue; permite que você responda à pergunta se os eritrócitos têm hemoglobina normal, muito pouca ou muito |
26-32 pg |
Uma redução nos valores de MCH indica na maioria das vezes anemia por deficiência de ferro. |
MCHC (Concentração Média de Hemoglobina Corpuscular)Concentração média de hemoglobina na hemácia, ou seja, uma medida da saturação de hemoglobina eritrocitária (semelhante a MCH) |
31-36 g/dl ou 20-22 mmol/l |
A redução da CHCM é típica da anemia ferropriva e é frequentemente observada em mulheres menstruadas. |
Leucócitos (WBC - Glóbulo Branco) |
4,1-10,9 K / µl (G / l) |
Aumentar acima do normal é um sinal de que há uma infecção no corpo ou que estamos lidando com uma inflamação ou leucemia local ou generalizada (taxas elevadas também aparecem com esforço físico intenso, estresse prolongado, excessivo e mesmo após mais banhos de sol). A diminuição na contagem de leucócitos pode ser causada por uma deficiência de granulócitos, linfócitos ou todas as células ao mesmo tempo. Pode ser o resultado de danos na medula óssea causados por uma doença ou um efeito colateral do tratamento (a maioria dos medicamentos contra o câncer reduz o número de granulócitos). |
Linfócitos (LYM) |
0,6-4,1 K/µl; 20-45% |
O número de linfócitos aumenta em: linfomas, leucemia linfocítica crônica, mieloma múltiplo, hipertireoidismo e doenças infecciosas na infância. Nota: contagens de linfócitos mais altas em crianças até 4 anos de idade do que em adultos é a norma! A depleção de linfócitos em adultos pode ser um sintoma de AIDS e, em menor grau, de outras infecções virais; em crianças, pode ser congênita e exigir tratamento o mais rápido possível. |
Monócitos (MONO) |
0,1-0,4 G/l |
O aumento do número de monócitos pode ser causado por mononucleose infecciosa, infecção bacteriana crônica: tuberculose, sífilis, brucelose, endocardite, febre tifóide, infecções por protozoários, além de trauma cirúrgico, colagenose, doença de Crohn, câncer e um sintoma de leucemia monocítica. A redução no número de monócitos pode ser resultado de uma infecção no corpo ou do uso de certos medicamentos (por exemplo, glicoesteróides), mas na prática médica geralmente não tem significado significativo. |
Trombócitos (PLT; plaquetas) |
140-440 K / µl (G / l) |
Aumento anormal ocorre em infecções crônicas, após exercício, na deficiência de ferro, após a remoção do baço, durante a gravidez e na trombocitemia essencial (um câncer com curso leve e prolongado). A redução do número de plaquetas pode ser devido à produção prejudicada de plaquetas na medula óssea (devido a metástases de câncer na medula óssea ou leucemias agudas), devido à ação de analgésicos e antibióticos, doenças autoimunes ou sua destruição por toxinas bacterianas. |
Hemograma com esfregaço - normas
Um esfregaço de sangue é uma análise detalhada do conteúdo de granulócitos de uma amostra de sangue coletada. A norma para granulócitos é 2-7 K / µl (G / l)
PARÂMETRO | NORMA | O QUE SIGNIFICA UM RESULTADO ACIMA OU ABAIXO DO PADRÃO |
NEUT (neutrófilos) |
2,5-6,5 K / µl (G / l) |
Um aumento no número de neutrófilos significa infecção local e geral, câncer, doenças do sangue (especialmente leucemia mielóide), também ocorre após lesões, hemorragias, infartos, doenças metabólicas, em fumantes e em mulheres no terceiro trimestre da gravidez. A diminuição ocorre em doenças da medula óssea, leucemia aguda, doenças virais (gripe, rubéola), bacterianas (tuberculose, febre tifóide, brucelose), protozoárias (por exemplo, malária), com tratamento citostático. |
EOS(eosinófilos) |
0,1-0,3 K / µl (G / l) |
O aumento do número de eosinófilos é causado por: doenças alérgicas (asma brônquica, febre do feno) e doenças parasitárias, doenças do sangue (doença de Hodgkin), psoríase, uso de certos medicamentos (por exemplo, penicilinas). A redução do número de eosinófilos é resultado de: infecções, febre tifóide, disenteria, sepse, lesões, queimaduras. Valores abaixo da normalidade também podem estar associados ao aumento do esforço físico e resultado da secreção excessiva de hormônios adrenais. |
BASO (basófilos) |
<0,1 K/µl (G/l) |
O aumento do número de basófilos ocorre em: doenças alérgicas, leucemia mieloide crônica, inflamação crônica do trato gastrointestinal, enterite ulcerativa, hipotireoidismo, leucemia mieloide crônica. Muitas vezes acompanha a convalescença após uma infecção. |
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O texto utiliza trechos do artigo de Anna Jarosz da revista mensal "Zdrowie".