CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Dominika Wilk

O processo de envelhecimento das células predispõe à formação de mais doenças. Portanto, após os 40 anos, vale a pena realizar exames preventivos que permitirão detectar os primeiros desvios da norma, por exemplo, níveis elevados de glicose, e assim modificar sua dieta, estilo de vida ou motivá-lo a iniciar o tratamento.

A partir de julho de 2022, é possível realizar um pacote de exames preventivos gratuitos para todas as pessoas que completaram 40 anos em determinado ano e que ainda não utilizaram tal pacote.

Para realizar os exames a expensas do Fundo Nacional de Saúde, é necessário preencher um questionário especial na Conta de Internet do Doente (IKP) ou ligar para a linha direta 22 735 39 53. Após dois dias úteis, receberá uma referência eletrônica que permite que você marque uma consulta em um centro médico selecionado.

Exames preventivos no âmbito do Fundo Nacional de Saúde

A pesquisa realizada pelo Fundo Nacional de Saúde está dividida em um pacote dirigido a mulheres e homens, além de um pacote que inclui pesquisas comuns a ambos os sexos.

O pacote de diagnóstico para mulheres como parte do Fundo Nacional de Saúde inclui testes como:

  • hemograma periférico,
  • testes hepáticos, ou seja, testes ALAT, AST, GGTP
  • concentração total de colesterol ou selecionável: controle do perfil lipídico,
  • nível de glicose no sangue,
  • nível de creatinina no sangue,
  • nível de ácido úrico no sangue,
  • exame geral de urina,
  • sangue oculto nas fezes.

O pacote de testes diagnósticos para homens inclui os mesmos testes que para mulheres, mais o antígeno prostático específico total (PSA). O pacote de pesquisa conjunta, por outro lado, é:

  • medição da pressão arterial,
  • verificando o peso corporal, circunferência da cintura e altura,
  • cálculo do IMC - índice de massa corporal
  • teste de ritmo cardíaco.

Sobre o que é a pesquisa do pacote 40+, como se preparar para ela?

Morfologia do sangue

A morfologia do sangue periférico é um exame que pode nos dizer muito sobre nossa saúde. Em primeiro lugar, indicará deficiências nutricionais e, mesmo sua duração, poderá mostrar se estamos desenvolvendo uma infecção viral ou bacteriana. Além disso, talvezsinalizar a existência de parasitas em nosso país ou indicar uma alergia. Também mostrará qual imunidade temos e se temos alguma inflamação.

A preparação adequada para um exame de sangue é importante, pois afeta os resultados. Devemos ir ao exame com o estômago vazio (após um jejum noturno), e de manhã não devemos beber mais do que meio copo de água, para não diluir muito o sangue. Também devemos evitar o esforço físico (portanto, não vamos correr para testes), assim como situações estressantes.

ALT, AST, GGTP testes hepáticos

Os testes hepáticos, ou seja, a determinação da atividade da aminotransferase hepática (ALT) e da aspartato aminotansferase (AST) são realizados para diagnosticar doenças hepáticas crônicas, hepatopatias alcoólicas, hepatopatias agudas e intoxicações.

AST está presente em grandes quantidades não apenas nas células do fígado, mas também nos músculos. Portanto, resultados elevados de aspartato aminotransferase não significam necessariamente problemas no fígado, mas também, por exemplo, um ataque cardíaco.

Somente a comparação de ALAT e AST e um aumento significativo do primeiro em relação ao AST nos mostrará danos no fígado. GGTP (gama-glutamil-transpeptidase) é uma enzima que irá confirmar doenças crônicas do fígado, doenças das vias biliares ou do pâncreas.

O mero aumento na concentração dessa enzima ainda não nos diz nada (embora o resultado correto exclua amplamente a doença hepática), mas em combinação com indicadores elevados de ALT e AST, pode-se dizer que estamos lidando com doença hepática.

Se vamos realizar exames de fígado, devemos nos lembrar de comer com facilidade no dia anterior ao exame e comer a última refeição até as 18h00. Após este tempo, você só pode beber. Chegamos para o exame com o estômago vazio, pela manhã, ou seja, entre 7h00 e 10h00.

Glicemia

O teste de nível de glicose é o primeiro teste para detectar distúrbios de glicose e detectar diabetes. Diabetes mellitus é uma doença muito grave que destrói órgãos subsequentes.

Enquanto o diabetes tipo 1, chamado de "juvenil", é descoberto bem cedo, o diabetes tipo 2, que ocorre na idade adulta, pode ser mais difícil de detectar. Muitas vezes subestimamos os sintomas típicos desta doença, tais como: aumento da sede, perda súbita de peso, micção frequente, poliúria, aumento da sonolência e fraqueza. Portanto, exames básicos regulares nos permitem detectar esta doença.

Deve-se lembrar que o diabetes pode ser diagnosticado em uma pessoa com uma concentração detectada de glicose no plasma sanguíneo venoso ≥200 mg/dl (11,1mmol/L) e apresentavam sintomas característicos de diabetes.

Também pode ser diagnosticada em alguém que tenha glicemia venosa em jejum duas vezes ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L) e não tenha apresentado sintomas típicos de diabetes; bem como um paciente assintomático que preferencialmente apresentava um nível de glicose ≥200 mg/dL (11,1 mmol/L).

Você deve estar em jejum para o teste de glicemia e o teste deve ser feito pela manhã.

Nível de creatinina no sangue

A creatinina é um produto do metabolismo das proteínas e é considerada um bom marcador bioquímico da saúde renal.

Como os homens têm um nível de massa muscular maior que as mulheres, e a creatinina depende do peso corporal e da massa muscular, o intervalo de referência para creatinina em homens será de 0,7-1,3 mg/dL e para mulheres 0,6-1. 1 mg/dL

Quando os resultados diferem dos padrões mencionados acima, e o nível de creatinina for superior a eles, pode indicar:

  • disfunção renal,
  • desidratação do corpo,
  • doença renal
  • ou bloqueio do trato urinário.

Quando os resultados estão abaixo da norma, então é possível suspeitar de desnutrição ou distrofia, ou seja, perda de massa muscular.

A preparação para o teste de creatinina começa no dia seguinte, pois a última refeição pode ser feita às 18h. Depois disso, o teste deve ser realizado pela manhã, com o estômago vazio, entre 7h00 e 10h00

Teste de ácido úrico

O ácido úrico é o produto final do catabolismo (quebra) das purinas que estão presentes no material de RNA e DNA e em outras combinações. Algum ácido úrico também é ingerido com alimentos.

Um adulto é capaz de excretar 400 a 800 mg de ácido úrico por dia, incluindo um terço pelas fezes e dois terços pela urina. O teste de concentração de ácido úrico permite verificar o funcionamento dos rins, excluir ou confirmar a presença de gota ou indicar outras doenças.

Por exemplo, quando a concentração é diminuída, é possível suspeitar de alguma doença hepática ou mesmo câncer, embora possa ser influência de medicamentos.

Níveis elevados de ácido úrico podem sugerir produção excessiva de ácido úrico, consumo excessivo de alimentos ricos em purinas (como carne) ou uma condição associada à degradação excessiva das células do sangue, como leucemia.

Como se preparar para o teste? A principal recomendação é fazer a última refeição até às 18h00 do dia anterior ao exame. A coleta de sangue para teste deve ser realizada com o estômago vazio entre 7h00 e 10h00

Pesquisa geralurina

A urinálise é usada não apenas para avaliar a condição do sistema urinário. Também pode ser usado para descobrir muitas doenças graves, por exemplo, diabetes. Este teste examina a limpidez da urina, sua cor, pH e a presença de bactérias, bem como a gravidade específica.

Dependendo dos resultados, a presença de cetonas, glicose ou bilirrubina pode indicar distúrbios metabólicos; presença de bactérias, por exemplo, infecção do trato urinário; baixa gravidade específica sobre desnutrição - especialmente f alta de proteína na dieta, etc.

Como se preparar para um exame de urina? Antes de tudo, no dia anterior ao teste, você não deve comer beterraba, que colorirá a urina de vermelho. Suplementos com vitaminas do complexo B também devem ser descontinuados, pois colorem a urina de amarelo.

Além disso, as mulheres não devem fazer este teste durante a menstruação e dois dias após a menstruação. O teste usa a urina da manhã, o que significa que urinamos em um recipiente especial depois de toda a noite.

Antes disso, porém, lavamos os genitais e a uretra, passamos parte da urina para o vaso sanitário e enchemos o recipiente especial com o jato médio de urina até o nível 3/4.

Exame de sangue oculto nas fezes

O exame de sangue oculto nas fezes ajuda a diagnosticar doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa, bem como pólipos de cólon ou câncer de cólon ou cólon. No entanto, um resultado positivo não significa necessariamente que você está gravemente doente. Às vezes há sangue nas fezes como resultado da ruptura das hemorroidas.

As fezes para teste devem estar limpas, portanto, devem ser colocadas em uma fita especial que gruda no assento do vaso (você pode comprá-lo na farmácia). Uma amostra de fezes do tamanho de uma noz é coletada desta fita. Você leva em um recipiente especial, que também está disponível na farmácia.

Teste de PSA (antígeno específico prostático)

O teste de PSA é um teste de triagem para câncer de próstata. Níveis elevados podem indicar hiperplasia prostática benigna, prostatite, condição após cateterismo vesical ou câncer de próstata.

Antes de iniciar o teste, lembre-se que você não pode fazer exames diagnósticos ou invasivos na próstata com 2-3 semanas de antecedência, pois isso pode distorcer os resultados.

Quais testes diagnósticos ainda valem a pena fazer após os 40 anos?

Teste de hormônio tireoidiano

Tanto as mulheres quanto os homens devem fazer check-ups de hormônios tireoidianos e testes de anticorpos tireoidianos pelo menos uma vez a cada 5 anos (e de preferência uma vez por ano). A glândula tireóide é um órgão extremamente importante que é responsável pelo bom funcionamentoo funcionamento do nosso corpo, por isso vale a pena verificar regularmente se está tudo bem com ele e, em particular, deve ser feito quando:

  • começamos a ganhar muito peso sem alterar o conteúdo calórico da dieta,
  • quando nosso cabelo começa a cair,
  • quando ainda estamos com frio,
  • quando sentimos a chamada névoa cerebral,
  • quando sentimos palpitações constantes no coração,
  • quando nos sentimos excessivamente quentes,
  • quando nos cansamos muito rápido,
  • quando notamos exoftalmia,
  • quando nossas mãos estão tremendo.

Esses tipos de sintomas anunciam hipotireoidismo ou hipertireoidismo, por isso é necessário verificar TSH, Ft3 e Ft4 então. Para isso, é necessário realizar uma ultrassonografia da glândula tireoide e anticorpos: anti-TPO e anti-TB.

Exame oftalmológico

Nossa visão se deteriora com a idade, portanto, um exame oftalmológico deve ser realizado pelo menos uma vez a cada 2 anos. Durante a visita, o oftalmologista deve examinar nossa visão e o fundo do olho e medir a pressão intraocular.

Exame ginecológico de acompanhamento

Toda mulher deve visitar seu ginecologista uma vez por ano para ultrassonografia vaginal e citologia. Isso é especialmente importante após os 40 anos, quando o nível de hormônios muda. Graças a isso, será capaz de detectar alterações perturbadoras mais rapidamente e implementar o processo de tratamento caso surjam irregularidades durante o exame.

A citologia é um exame que permite detectar não só a inflamação cervical, mas também diagnosticar precocemente alterações neoplásicas. É por isso que vale a pena lembrar e realizá-lo regularmente, mesmo quando achamos que estamos bem.

Mamografia

A mamografia é um exame que permite detectar o câncer de mama mesmo em seus estágios iniciais. Antes dos 40 anos, ao invés da mamografia, é realizado um ultrassom de mama, pois o aparelho de ultrassom detecta melhor as alterações em mulheres mais jovens que possuem mais tecido glandular do que tecido adiposo.

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Pesquisa