Os rins são tipicamente associados à produção de urina, porém esta não é de longe a única função desses órgãos. De fato, os rins no corpo humano realizam muitas tarefas diferentes, porque assumem, entre outras, também envolvidos em processos metabólicos, e também têm uma função endócrina. Como os rins são construídos, quais são suas funções e quais doenças renais as pessoas têm?

O rim(latimren , inglês rim) é um órgão que existe mesmo em humanos. Os rins estão localizados dentro da cavidade abdominal na chamada espaço retroperitoneal. O peso médio de um rim humano é de cerca de 150 g, o comprimento do órgão é de cerca de 10 a 12 cm, a largura é de 5 a 6 cm e a espessura é de 2 a 3 cm.

O rim esquerdo em humanos geralmente se estende da 11ª vértebra torácica até a segunda vértebra lombar.

O rim direito (devido à proximidade do fígado) é tipicamente localizado um pouco mais abaixo, ou seja, geralmente está localizado entre a 12ª vértebra torácica e os discos intervertebrais da segunda e terceira vértebras lombares.

Rins: estrutura externa

A estrutura dos rins é bastante complicada. Neste órgão existem duas superfícies (anterior e posterior), duas extremidades (pólos - superior e inferior) e duas bordas (medial e lateral). Na divisão descrita, as bordas são primordialmente importantes - dentro da borda medial (ou seja, aquela localizada mais próxima da coluna e da linha central do corpo) há uma depressão que forma a chamada a cavidade renal. É aqui que a artéria renal, que leva sangue para este órgão, entra no rim. Além disso, na cavidade do rim existe uma veia renal (que leva o sangue para fora deste órgão), assim como o ureter, vasos linfáticos e fibras nervosas.O rim é circundado por várias bainhas. A mais interna é a chamada bolsa fibrosa, acima dela há uma camada de tecido adiposo, formando o chamado bolsa gordurosa. A bainha mais externa do rim, por outro lado, é a fáscia renal.Os rinssão adjacentes a muitos órgãos diferentes (o rim direito, incluindo o fígado e a vesícula biliar, e o rim esquerdo, incluindo o estômago e o baço), mas as glândulas supra-renais (glândulas supra-renais), localizado próximo aos pólos superiores dos rins.

Rins: estrutura interna

Existem duas partes nos rins:

  • córtex renal (parte externa)
  • núcleo do rim (parte interna)

Wna segunda parte dos rins, existem pirâmides renais em forma de cone, cada uma das quais termina com uma papila renal - neste local existem as chamadas aberturas. bobinas coletivas.

A unidade estrutural e funcional do rim é o néfron. Um único rim contém aproximadamente 1-1,5 milhões de néfrons. Dentro de tal unidade renal, distinguem-se dois elementos principais: o glomérulo e o túbulo renal.

O glomérulo renal é uma estrutura feita de uma rede de capilares, na qual ocorrem as tarefas básicas do rim, ou seja, filtrar o sangue que flui pelo órgão. Olhando mais de perto essas estruturas, pode-se dizer que os glomérulos são compostos por:

  • células endoteliais
  • podócitos
  • membrana basal
  • mesangium (elemento de suporte glomerular)
  • células do epitélio da parede

Um néfron não é apenas um glomérulo, mas também um túbulo renal. Este componente do rim também consiste em várias partes e inclui:

  • túbulo enrolado proximal (mais próximo, 1ª ordem)
  • Loop de Henle com seus componentes
  • túbulo espiral distal (distal, segunda ordem)

O filtrado obtido no néfron passa do túbulo contorcido distal para os túbulos coletores, de onde a urina flui para a pelve renal, que eventualmente se torna o ureter que sai do rim. Há um ureter dos rins esquerdo e direito cada, que acaba indo parar na bexiga.

Rins: vascularização e inervação

Porrinsuma quantidade muito grande de sangue flui - atinge até 20-25% da capacidade total de derrame do coração (isso significa que 800 a 1200 ml de sangue fluir pelos rins em um minuto de sangue). O sangue flui para o rim através da artéria renal, que é um ramo da aorta abdominal. A veia renal, que desemboca na veia cava inferior, é responsável pela saída do sangue deste órgão.

A inervação dos rins vem principalmente do sistema autônomo. As fibras simpáticas para os rins são enviadas do plexo renal, e a inervação parassimpática dos rins, por sua vez, é responsável por, entre outros, nervo vago. Os impulsos sensoriais dos rins são direcionados para os segmentos torácicos (Th10-Th11) da medula espinhal - é por esse motivo que várias doenças renais podem levar à dor na região do lombo.

Rins: Características

A principal tarefa dos rins é a produção de urina, mas esses órgãos também têm muitas outras funções - eles mostram atividade hormonal, são responsáveis ​​pela produção de vitaminas e também participamprocessos de manutenção da homeostase (equilíbrio) do organismo.

  • Função renal: produção de urina

O sangue que chega aos rins é filtrado nas estruturas do glomérulo - isso se aplica a cerca de 10% de todo o sangue que flui por essa estrutura, o que (levando em consideração os valores fornecidos anteriormente) significa que 80-120 ml de líquido. Este parâmetro é conhecido como taxa de filtração glomerular (TFG) e é um dos principais indicadores que os médicos podem usar para concluir que a função renal é normal. mesmo cerca de 180 litros de urina. O primeiro filtrado é chamado de urina primária e sofre vários processos dentro dos elementos restantes do néfron. Estes incluem fenômenos como, por exemplo, reabsorção (reabsorção de várias substâncias no sangue), mas também a excreção de vários produtos metabólicos e eletrólitos na urina.

As partes descritas anteriormente dos túbulos renais que compõem o néfron têm diferentes funções:

  • no túbulo proximal, ocorre absorção, entre outros íons de sódio, potássio e cálcio, além de glicose, aminoácidos e uréia, além disso, juntamente com essas substâncias no túbulo proximal, também ocorre a absorção de água (aqui o volume primário de urina é reduzido em até 70%); nesta parte do néfron, por exemplo, medicamentos tomados pelo paciente (por exemplo, antibióticos) são secretados na urina,
  • na alça de Henle, a urina é ainda mais concentrada - isso se deve aos complexos processos de transporte de íons sódio, cloro e água,
  • no túbulo distal há principalmente reabsorção de íons sódio para o sangue, cuja absorção está associada à excreção de íons potássio na urina.

A urina produzida no decorrer dos processos descritos entra nos túbulos coletores, de onde finalmente vai para o ureter, de onde é transportada para a bexiga e excretada do corpo. Quanto trabalho tem que ser feitorinspode-se convencer pelo fato de que a grande - pois atinge muito mais de 100 litros - quantidade de urina primária produz em média cerca de 1,5 litros de urina final urina por dia .

  • Outras Funções Renais

Os rinstambém têm atividade endócrina: produzem renina (principalmente envolvida na regulação da pressão arterial), bem como eritropoietina (o hormônioestimulando a produção de glóbulos vermelhos). Esses órgãos também produzem prostaglandinas e cininas (que têm efeito vasodilatador) e, além disso, os rins sintetizam a forma ativa da vitamina D. A tarefa dos rins é regular o equilíbrio hídrico e eletrolítico, mas não apenas - eles também afetam o equilíbrio ácido - básico. Isso se deve ao fato de que esses órgãos são responsáveis ​​pelos processos de regulação das concentrações sanguíneas, incluindo íons de hidrogênio, mas também íons de bicarbonato.

Os rins também são responsáveis ​​pela regulação da pressão arterial. A hormona que produzem - a renina - é um dos elementos da chamada sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Esses órgãos também são sensíveis à ação de diversos hormônios envolvidos na regulação da pressão arterial, como a vasopressina (um hormônio antidiurético, ADH) ou o peptídeo natriurético atrial (ANP). Os rins também estão envolvidos no curso de vários processos metabólicos - por exemplo, durante os períodos de jejum, esses órgãos podem produzir glicose (referido como gliconeogênese).

Rins: doenças

O desenvolvimento do rim começa tão cedo quanto a 4ª semana de vida fetal - portanto, provavelmente não é surpreendente que o curso desses processos de desenvolvimento possa ser perturbado e possa levar ao aparecimento de doenças e defeitos renais congênitos. Pode ser, por exemplo:

  • rim em ferradura
  • agenesia (ausente) rins
  • hidronefrose congênita
  • duplicação do ureter
  • rim cístico congênito

As unidades acima mencionadas são tratadas como defeitos no desenvolvimento dos rins. Entre as doenças que afetam esses órgãos, no entanto, muitos outros e diferentes problemas são mencionados, que podem estar relacionados tanto a mutações genéticas hereditárias quanto podem ser adquiridos ao longo da vida. As doenças renais mais famosas são:

  • urolitíase
  • glomerulonefrite
  • Nefropatia Diabética
  • pielonefrite
  • Nefropatia Lúpica
  • Equipe Alporta
  • doença renal policística
  • hipertensão renal
  • câncer de rim (há tanto tumores primários, como carcinoma de células claras dos rins em adultos ou tumor de Wilms em crianças, quanto tumores metastáticos de outros órgãos)
  • abscesso renal
  • insuficiência renal (tanto aguda quanto crônica)

Existem muitas outras patologias nos rins. Provavelmente por isso, no campo das doenças internas, destaca-se o seu departamento especializado em doenças renais - estamos a falar aqui de nefrologia e demédicos que lidam com rins ou nefrologistas. Vale a pena mencionar as doenças renais e seus sintomas principalmente em relação a um aspecto. Bem, os rins têm uma grande reserva funcional - estima-se que antes de um paciente desenvolver qualquer sintoma de doença renal, cerca de 3/4 de todo o volume do parênquima desses órgãos deve ser danificado. Antes disso, sim - o paciente pode apresentar alguns sintomas, mas eles podem ser sutis e mal expressos. É por isso que os exames regulares de urina são tão importantes e você deve consultar seu médico se suspeitar de alguma anormalidade - o diagnóstico precoce da disfunção renal permitirá um tratamento mais rápido e, portanto, há uma boa chance de que a possível doença possa ser interrompida antes que tenha tempo . ela pode levar a danos irreversíveis nos rins.

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