A otosclerose é uma doença do ouvido médio que é diagnosticada em quase 10% dos sujeitos de teste devido à perda auditiva. A otosclerose é uma doença muito perigosa, pois pode levar à surdez completa - geralmente bilateral. Felizmente, o diagnóstico precoce pode salvar completamente sua audição. Quais são as causas e sintomas da otosclerose? Qual é o seu tratamento?
Otosclerose(otospongiose) é umadoença do ouvido médio , especificamente os ossículos, que afeta particularmente um deles - o estribo . A essência da otosclerose é a formação excessiva (crescimento) de tecido ósseo dentro dos ossículos auditivos e a imobilização de sua base, o que prejudica a audição. Para ouvir corretamente, os ossos devem ser capazes de se mover em resposta às ondas sonoras. Os ossos percebem e amplificam as vibrações provenientes do tímpano e as transferem para o ouvido interno.
Otosclerose - causas
As causas da otosclerose são desconhecidas. No entanto, os fatores de risco são conhecidos. A otosclerose da orelha aparece com mais frequência em pessoas com idades entre 15 e 30 anos. As mulheres ficam doentes duas vezes mais que os homens. Particularmente em risco de desenvolver otosclerose são aquelas que sofrem alterações hormonais, especialmente durante a gravidez (possivelmente devido ao aumento dos níveis de estrogênio).
Os fatores de risco também incluem doenças autoimunes (quando o sistema imunológico responde incorretamente) e infecção por sarampo.
A doença também pode ter uma origem genética (é de família). A probabilidade de herdar uma doença com sintomas clínicos de um dos pais é de aproximadamente 20%.
Otosclerose - sintomas
O principal sintoma da doença é uma deterioração gradual da audição (embora em alguns casos possa ser um processo rápido), geralmente bilateral. A perda auditiva é mais frequentemente condutiva (cerca de 80% dos casos). Então o paciente ouve pior na faixa de sons baixos. Eles ouvem a fala melhor no ruído do que no silêncio (também chamado deparacusis ). A perda auditiva neurossensorial é menos comum. Nesse caso, os pacientes geralmente ouvem sons agudos piores, por exemplo, bater na porta é melhor ouvido do que o som de uma campainha. Além disso, existem:
- zumbido e assobios (geralmente de baixa frequência) que não se originam no ambienteexterno;
- tontura;
- problemas de equilíbrio;
- fala calma;
Otosclerose - diagnóstico
Para o diagnóstico de otosclerose, geralmente é feito o seguinte:
- exame otoscópico (espéculo auricular) - é um teste auditivo básico;
- assim chamado testes de palheta - permitem avaliar se a perda auditiva é condutiva ou sensorial;
- teste de audiometria tonal (PTA) mostra o limiar auditivo do paciente para determinadas frequências de áudio;
- timpanometria - é um teste que determina a eficiência do movimento dos ossos dentro da orelha;
- tomografia computadorizada e ressonância magnética (em alguns casos);
Otosclerose - tratamento
Para melhorar a audição, geralmente é realizado um procedimento cirúrgico -estapedectomia ou estapedotomia.Os procedimentos consistem na remoção parcial (estapedotomia) ou completa (estapedotomia) de fragmentos do estribo e substituindo-os por uma prótese especial. Infelizmente, o procedimento não é eficaz se a otosclerose já afetou partes do ouvido interno. Então resta apenas o tratamento farmacológico (incluindo a administração de flúor, que impede o crescimento dos ossículos, e medicamentos vasculares que melhoram o fornecimento de sangue ao sistema nervoso central e ao ouvido externo), mas não é muito eficaz. É por isso que a detecção precoce da doença é tão importante.
Na fase inicial da otosclerose, o paciente pode receber um aparelho auditivo. No entanto, se não for eficaz, a melhora auditiva pode ser alcançada com a implantação de um implante coclear.