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Até agora, bebês nascidos em um hospital da Pomerânia em Szczecin, diagnosticados com hérnia congênita e outras condições que requerem intervenção cirúrgica, tinham que ser operados em outros centros. Agora os recém-nascidos receberão atendimento no local - as operações cirúrgicas serão realizadas na Clínica de Patologia Neonatal SPSK-2, sem a necessidade de transporte para outro hospital. A primeira operação de hérnia já foi realizada e a pequena paciente está bem e em casa.
No Hospital Clínico Público Independente No. 2 PUM em Szczecin, cerca de 2.200 crianças nascem anualmente, mas os recém-nascidos diagnosticados com hérnia tiveram que ser transportados para o hospital da Unii Lubelskiej para cirurgia. Agora isso vai mudar.
- Queríamos que as operações cirúrgicas dos nossos pequenos pacientes ocorressem em nossa unidade neonatal, para não 'arrancá-los' do ambiente em que são tratados e não transportá-los para outros hospitais - explica Dr. s. méd. Beata Łoniewska, prof. PUM, o médico responsável pelo Departamento de Patologia do Recém-nascido SPSK-2.
Tal mudança de local de tratamento e transporte não é insignificante para o recém-nascido, especialmente para o bebê prematuro - trata-se também do fato de que a criança não precisa ir para outras enfermarias pediátricas com crianças mais velhas após a cirurgia.
Graças à cooperação com cirurgiões pediátricos do Hospital Clínico Público Independente No. 1 PUM im. Prof. T. Sokołowski, a primeira hérnia inguinal bilateral em um bebê prematuro foi realizada desta vez no Departamento de Patologia do Recém-nascido do Hospital Público de Ensino Independente No. 2 PUM em Szczecin.
O paciente era um bebê prematuro nascido na 27ª semana de gestação com peso ao nascer de 780 g. A operação ocorreu no 50º dia de vida e foi realizada por Justyna Rajewska-Majchrzak, MD, PhD e MD. Karolina Rosołowicz do Departamento de Cirurgia Pediátrica, Oncologia, Urologia e Cirurgia da Mão SPSK-1 juntamente com a equipe de enfermeiras e parteiras SPSK-2.
A anestesia foi um grande desafio. Dr. Hab. s. Med. Maciej Żukowski, prof. PUM, um anestesista especialista de um hospital em Pomorzany, usou o chamado anestesia regional - diretamente para o sacro, pois em um paciente tão pequeno é difícil encontrar com precisão o espaço entre as vértebras, onde normalmente é administradoanestesia.
Além disso, o anestesiologista decidiu não intubar uma criança que, devido à sua prematuridade, apresentava displasia broncopulmonar grave e, portanto, risco de complicações respiratórias.
A operação durou cerca de 2 horas e correu bem, e o pequeno paciente voltou para casa em boas condições.
A cooperação com especialistas do SPSK-1 vem acontecendo há anos - médicos da União de Lublin consultam pequenos pacientes do SPSK-2 com problemas cirúrgicos. Agora os tratamentos serão realizados no local, em um hospital em Pomorzany.
O Departamento de Patologia Neonatal também realiza procedimentos de fechamento de ductos arteriais em recém-nascidos e tratamento cirúrgico de retinopatia prematura.
Hérnia inguinal
Uma hérnia inguinal é uma protuberância anormal na virilha. A hérnia inguinal congênita é uma condição comum em bebês prematuros (é diagnosticada em cerca de 4% dos recém-nascidos). Em bebês prematuros, o risco de sua ocorrência é maior, quanto menor o peso ao nascer do bebê. A operação é então necessária.
A hérnia inguinal é encontrada 3-10 vezes mais em meninos do que em meninas. O sintoma é um caroço mole acima da virilha que aumenta quando o bebê chora, grita ou tosse e quando a pressão no abdômen aumenta. A protuberância diminui à medida que o bebê se acalma.
A complicação mais perigosa de uma hérnia inguinal é o aprisionamento. O resultado pode ser a obstrução intestinal por compressão e isquemia, e a isquemia de longo prazo da alça intestinal incapacitada pode levar à necrose e ao desenvolvimento de uma infecção generalizada. Em caso de aprisionamento de hérnia, é necessária a intervenção de um cirurgião pediátrico.