Hipóxia perinatal (hipóxia perinatal) é um termo utilizado para descrever os sintomas decorrentes da distribuição inadequada de oxigênio no primeiro e/ou segundo estágio do trabalho de parto. A hipóxia perinatal, uma das causas mais comuns de morte no período perinatal, é um grave problema neonatal. Quais são as causas e consequências da hipóxia perinatal?

Hipóxia perinatal , ouhipóxia perinatalé consequência de dois estados de coisas. Por um lado, é o efeito da insuficiência de oxigênio no sangue, inadequada à demanda atual. O termo para isso é hipoxemia. Acontece que a concentração de oxigênio, ou seja, a resiliência é boa, mas há problemas com a distribuição para todos os tecidos. Isso, por sua vez, é chamado de isquemia em termos médicos.

Vale ress altar que os órgãos apresentam tolerância diferenciada à hipóxia. O cérebro mais sensível é o feto. Portanto, cada episódio de hipóxia se reflete no funcionamento do sistema nervoso. Claro que, como no caso dos adultos, é extremamente importante que os tecidos fetais permaneçam sem oxigenação adequada. Supõe-se que 3 minutos são os mais críticos. Após esse período, muitas vezes ocorrem alterações irreversíveis, que podem resultar em: epilepsia, deficiência auditiva/visual, paralisia cerebral.

Tendo em conta o mecanismo de hipóxia, formam-se radicais livres de oxigénio, que têm um efeito destrutivo nas células do sistema nervoso.

Fatores de risco para hipóxia perinatal

Para tomar medidas adequadas precocemente, você deve conhecer os fatores de risco da hipóxia perinatal, o que permite selecionar um grupo de pacientes que devem receber cuidados especiais. A etiologia da hipóxia pode resultar de doenças maternas ou fetais ou pode estar relacionada ao período perinatal. Do lado materno, as doenças que aumentam a probabilidade da patologia discutida são:

  • hipertensão
  • doenças cardiovasculares
  • diabetes durante a gravidez
  • dependência de drogas/álcool

Por parte do feto:

  • edema fetal
  • infecção intrauterina
  • anemia fetal

Fatores diretamente correlacionados comparto é: trabalho de parto prolongado, parto cirúrgico, por exemplo, parto a fórceps, gravidez múltipla. Patologias dentro da placenta desempenham um papel importante na etiopatogenia da hipóxia perinatal: fibrose dentro da placenta, subdesenvolvimento ou descolamento prematuro da placenta. A queda do cordão umbilical ou o enrolamento do cordão umbilical ao redor do pescoço, principalmente os múltiplos, é outro motivo de oxigenação tecidual inadequada.

Sintomas de hipóxia perinatal

O principal sintoma da oxigenação inadequada dos tecidos são todos os tipos de distúrbios no funcionamento do sistema nervoso. A extensão da anormalidade se correlaciona com o tempo de diminuição da distribuição de oxigênio. Além disso, outros sintomas aparecem, como distúrbios respiratórios, insuficiência renal, enterocolite necrosante ou processos metabólicos prejudicados, cuja principal fonte é o fígado. É difícil dar uma resposta inequívoca quanto ao tempo ideal de diagnóstico de pacientes hipóxicos, alguns recém-nascidos desenvolvem sintomas imediatamente após o parto, outros apenas mais tarde durante a triagem. Um exemplo de tais exames é a ultrassonografia transatrial.

Diagnóstico de hipóxia perinatal

O diagnóstico de hipóxia perinatal é feito com base no índice de Apgar dado aos recém-nascidos. A pontuação máxima nos itens acima mencionados na escala é 10. Os pontos são atribuídos em três pontos: imediatamente após o parto, no 5º minuto e 10. Hipóxia grave é indicada por 3 pontos. Além disso, como foi enfatizado acima, o tempo de pressão inadequada de oxigênio é extremamente importante. Às vezes, os sintomas da hipóxia perinatal não aparecem até alguns meses de idade do bebê. Pode então ser reconhecido pelo desenvolvimento psicomotor anormal, anormal.

A hipóxia perinatal também está correlacionada com resultados anormais do teste de pH do sangue do cordão umbilical. Um resultado abaixo de 7, ou seja, acidose, indica distribuição inadequada de oxigênio para os tecidos do corpo. Outros indicadores são: níveis elevados de creatinina, transaminases hepáticas, níveis baixos de plaquetas e aumento de eritrócitos.

Profilaxia da hipóxia perinatal

Houve muito progresso no campo da neonatologia. Isso também se aplica ao cuidado de um recém-nascido com hipóxia perinatal. O método mais eficaz é a hipotermia, ou seja, operar com baixa temperatura. São feitas tampas especiais, colocadas na cabeça da criança, projetadas para reduzir a temperatura do cérebro em cerca de 2-2,5 graus C. Isso permite reduzir a produção de radicais livres, que são o elemento mais destrutivo que destrói o tecido nervoso. Além desta forma de terapiao uso de eritropoietina (EPO) - um hormônio hematopoiético que tem um efeito protetor no cérebro, funciona perfeitamente bem. A prevenção da hipóxia perinatal realmente se resume a selecionar pacientes do grupo de alto risco. Isso permite detectar rapidamente a ameaça e tomar as devidas intervenções e, acima de tudo, aumenta a vigilância do médico.

Categoria:

Gravidez