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Quando minha menstruação está atrasada, surge a pergunta - por que não estou menstruada? Normalmente, se sua menstruação está atrasada por vários dias, você acha que está grávida. Mas o teste de gravidez não confirma isso. O que fazer se a menstruação não vier e você não estiver grávida? Descubra quais são as causas mais comuns de f alta de menstruação.

Sua menstruação está atrasada ,sua menstruação não está chegando . Até agora você teve períodos regulares, mas desta vez os dias estão passando e não há períodos. Por quê?Amenorréianem sempre tem que estar associada a gravidez, distúrbios hormonais ou doença. Paradoxalmente, esta condição é mais frequentemente causada por razões fisiológicas, levando ao silenciamento da atividade cíclica dos ovários - gravidez, puerpério, amamentação ou menopausa.

Se nenhuma dessas situações se aplicar a você, você pode ter amenorreia secundária (amenorreia secundaria), que afeta 3 a 4 por cento das pessoas. mulheres sexualmente maduras. Se sua menstruação não começou por 3 meses ou este é o tempo entre seus períodos, você deve considerar consultar o seu médico. A lista de causas desse transtorno é longa, por isso mencionamos apenas algumas delas.

Sua menstruação está atrasada porque você pesa muito ou pouco

Ao contrário do que você pensa, isso pode estar relacionado à interrupção da menstruação, então seu ginecologista provavelmente perguntará sobre sua altura, peso e calculará seu índice de massa corporal (IMC). Você também pode calcular seu índice de massa corporal (IMC) usando a calculadora de peso. Com um IMC inferior a 18,5 ou superior a 35, o sangramento cíclico para. A função endócrina dos ovários é modificada não apenas pelos hormônios da glândula pituitária (FSH - hormônio folículo-estimulante, LH - hormônio luteinizante), mas também por substâncias semelhantes a hormônios liberadas pelo tecido adiposo. Sua grande perda - como resultado de anorexia, bulimia ou dieta de emagrecimento drástica - pode, portanto, causar uma amenorreia secundária.

O sobrepeso e a obesidade também podem estar associados a desequilíbrios hormonais. As células do tecido adiposo produzem e liberam o fator de crescimento semelhante à insulina (IGF). Sua produção excessiva pelo tecido adiposo leva não apenas à insensibilidade do organismo à insulina, ou seja, à resistência à insulina, mas também perturba o desenvolvimento do folículo ovariano. A consequência é a f alta de ovulação,superprodução de andrógenos (hormônios sexuais masculinos) pelos ovários e distúrbios no ritmo do ciclo menstrual.

Importante

O que atrapalha o ciclo menstrual

A amenorréia requer um diagnóstico cuidadoso porque tem muitas causas, não apenas relacionadas às flutuações hormonais e estilo de vida. Podem ser, entre outros:

  • hipertireoidismo ou hipotireoidismo,
  • Tumores hormonalmente ativos dos ovários ou glândulas adrenais,
  • falha corpuscular,
  • insuficiência hipotalâmico-hipofisária causada por estresse, exercício intenso ou perda de peso,
  • Síndrome de Asherman (aderências intrauterinas),
  • diabetes,
  • alguns medicamentos, por exemplo, antidepressivos, medicamentos para hipertensão, pílulas para dormir, corticosteroides, medicamentos hormonais.
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Existem cistos nos ovários

Se você tem hirsutismo, alopecia andrógeno-dependente, acne, seborreia, engorda, embora coma pouco, a causa da amenorreia ou sangramento muito escasso e pouco frequente pode ser a síndrome dos ovários policísticos (SOP) ).

Uma característica desta condição é a f alta de ovulação. O folículo de Graaf não cresce e o óvulo não é liberado. Ele morre, transformando-se em um cisto, um cisto minúsculo. Há mais e mais desses cistos a cada mês. As consequências da anovulação são: produção excessiva de hormônios masculinos pelos ovários e distúrbios menstruais. A SOP pode (mas não necessariamente) causar infertilidade.

No entanto, não é só por isso que vale a pena tratar essa condição. Aumenta a probabilidade de câncer de endométrio.

Calculadora menstrual

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Você tem muita prolactina

Quando você está lutando com acne, hirsutismo, queixas de dor nos seios (às vezes secreções leitosas vazam deles) ou dores de cabeça e distúrbios visuais, a hiperprolactinemia pode ser a causa da amenorreia. A prolactina é uma hormona produzida na glândula pituitária, que corresponde, nomeadamente, a para a produção de leite. Também pode modificar a função de glândulas produtoras de hormônios, como a glândula tireoide e os ovários.

Sua concentração no sangue está em constante mudança (por exemplo, há mais na segunda fase do ciclo menstrual). Quando está muito alto, pode inibir a ovulação ou perturbar o ciclo menstrual. A superprodução de prolactina pode ser causada por um tumor hipofisário conhecido como adenoma ouestresse. Observou-se que a hiperprolactinemia ocorre frequentemente em mulheres que viveram sob grande tensão nervosa por muito tempo, são naturalmente sensíveis, reagem fortemente emocionalmente à adversidade. Por que, no entanto, a glândula pituitária aumenta a produção de prolactina em resposta ao estresse - não podemos explicar isso completamente.

Importante

Jogo Hormonal Complicado

O ciclo menstrual é regulado pelo sistema hipotálamo-hipófise-ovários. O hipotálamo desempenha um papel importante nesta tríade, estimulando a glândula pituitária a secretar FSH e LH. O primeiro hormônio controla a maturação do folículo de Graaf, que produz estrogênio e libera o óvulo. Por outro lado, o pico de LH sinaliza a ovulação e a produção do corpo lúteo liberador de progesterona. Desequilíbrios neste sistema, bem como a superprodução de prolactina pela hipófise, podem levar à amenorreia secundária.

Cedo demais para a menopausa

Você está pronto para os sintomas de perda ovariana (ondas de calor, suor, irritabilidade, palpitações) quando chegar aos cinquenta. Mas aos trinta anos você não espera nada deles. Enquanto isso, esse distúrbio ocorre em 1 em cada 100 mulheres com menos de 40 anos!

A perda prematura da função ovariana pode ser determinada por fatores genéticos, autoimunes, infecciosos ou iatrogênicos. Neste último caso, é uma consequência, por exemplo, de radioterapia, quimioterapia ou cirurgia no órgão sexual. Na maioria das vezes, no entanto, a causa da menopausa prematura permanece desconhecida. Infelizmente, não podemos reativar os ovários. Somente em casos individuais suas funções retornam espontaneamente (geralmente por um curto período de tempo) e então a mulher tem chance de engravidar.

Boa entrevista

Facilita para o médico decidir sobre o escopo de exames complementares e permite que ele faça um diagnóstico adequado. Portanto, tente dar ao seu ginecologista respostas abrangentes para perguntas não apenas sobre o ciclo menstrual, mas também sobre os medicamentos que você toma, problemas de saúde e beleza (como fadiga constante, sonolência, acne, estrias) que aparentemente não têm nada a ver com a f alta da menstruação.

A próxima etapa do diagnóstico é um exame ginecológico, ultrassonografia vaginal e exames hormonais. Funciona, entre outros níveis de progesterona, prolactina, hormônios tireoidianos, FSH, LH, testosterona, androstenediona, estradiol. O tratamento da amenorreia varia de acordo com a natureza do distúrbio e os planos de vida da mulher. Às vezes basta normalizar o peso, movimentar-se mais e desestressar. Em geral, porém, o tratamento medicamentoso é necessário.

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