CONTEÚDO VERIFICADOConsulta: Dr Tadeusz Oleszczuk, ginecologista-obstetra
O câncer de endométrio, também conhecido como câncer de endométrio ou câncer da mucosa uterina, é uma das neoplasias com bom prognóstico em tratamento eficaz. Em grande medida, as mulheres podem se proteger contra isso devido ao seu estilo de vida. Entre outras coisas, conversamos com o Dr. Tadeusz Oleszczuk sobre a prevenção do câncer de endométrio.
Patrycja Pupiec: Doutor, hoje eu gostaria de falar sobre um tema difícil, pois falo sobre câncer de endométrio.
Tadeusz Oleszczuk:Não, o assunto é simples, hoje sabemos muito sobre esse tipo de câncer. O problema do câncer é que ele é sempre preocupante. De fato, 30 anos atrás, quando eu estava terminando meus estudos, uma das lições aprendidas com estudantes de medicina foi que o câncer é uma doença fatal. O conhecimento atual nos permite viver com câncer, como diabetes, e alguns são completamente curáveis.
O segundo ponto é que uma coisa importante que podemos fazer na luta contra o câncer é a prevenção. Este primário e secundário. Conhecemos cada vez mais fatores que aumentam o risco de doença, podemos avaliá-los e até melhorar alguns parâmetros. Como para fugir do caminho que leva ao risco de adoecer.
Estudos recentes mostram que o câncer de endométrio pode estar relacionado ao portador de uma mutação em um gene específico. É possível verificá-lo, por exemplo, comprando testes de pacotes populares, ou apenas análises especializadas podem confirmar?
O diagnóstico precoce de câncer é curável - é verdade, mas você pode fazer exames de sangue que mostram mutações genéticas ou níveis de minerais específicos. Graças a isso, estimaremos o risco de adoecer no nosso caso e, dependendo do resultado, podemos tomar as medidas adequadas para que o tema do câncer não nos preocupe. De qualquer forma, os resultados atuais da pesquisa científica podem estimar esse risco com alta probabilidade.
O câncer de endométrio pode ser chamado de câncer de endométrio ou câncer de endométrio, mas muitas pessoas acreditam que câncer de colo do útero é o mesmo câncer…
O endométrio é o epitélio que reveste a cavidade uterina quelocalizado no corpo do útero. Os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de endométrio são diferentes daqueles do câncer do colo do útero. No câncer do corpo, são eles: idade acima de 40 anos, infertilidade ou minoria, distúrbios metabólicos como obesidade e diabetes. Também distúrbios hormonais, ciclos anovulatórios e fatores genéticos.
No caso do câncer do colo do útero é o vírus HPV, e no caso do câncer de endométrio, distúrbios hormonais e metabólicos são importantes. Portanto, é um evento de múltiplas causas.
Ouvimos muito sobre câncer de colo do útero, câncer de mama e câncer de endométrio é mencionado com menos frequência. Quantas mulheres na Polônia sofrem deste tipo de câncer?
Atualmente, existem quase 10.000 casos no país da doença. por ano, mais de duas mil mulheres morrem. Este câncer ocupa o 4º lugar em termos de incidência de câncer e o 6º em causa de morte. O número de casos está aumentando constantemente, pois há cada vez mais pessoas com obesidade, distúrbios metabólicos e hormonais. Como os fatores de risco são conhecidos, você pode tentar controlar a situação.
Por exemplo, o câncer do colo do útero praticamente desapareceu das estatísticas na Europa, graças à vacinação. Na Polónia, vários milhares de mulheres sofrem de cancro do colo do útero todos os anos. Isso é resultado da f alta de educação.
O câncer de endométrio está intimamente relacionado aos hormônios, mas também ao estilo de vida. Obesidade, diabetes, resistência à insulina - essas doenças são influenciadas pela forma como vivemos, certo?
Sim, estamos comendo cada vez mais açúcar, alimentos processados. Produtores e acionistas estão felizes porque ganham dinheiro, mas infelizmente alimentos processados com excesso de açúcar, frutose, gordura trans, agrotóxicos, antibióticos etc. prejudicam nossa saúde. Aumenta o risco de distúrbios metabólicos e hormonais, como a já mencionada resistência à insulina.
Por sua vez, altos níveis de glicose são armazenados no corpo como tecido adiposo, de modo que seu peso corporal aumenta. Isso causa distúrbios hormonais e metabólicos, que com o tempo podem levar à obesidade.
O câncer de endométrio é um dos cânceres mais sensíveis aos hormônios. Portanto, um certo grupo de mulheres tem alto risco de desenvolver esse tipo de câncer.
Além dos distúrbios hormonais e metabólicos, uma mulher com risco de desenvolver câncer de endométrio pode apresentar ciclos irregulares/anovulatórios. No entanto, algumas notícias otimistas são que o câncer de endométrio cresce de forma relativamente lenta, mostrando-se com sangramento anormal antes de realmente se fazer sentir. Então é hora de fazer sua pesquisa.
Você só precisa estar ciente de que qualquer sangramento anormal deve ser esclarecido.
Que mulhervocê deveria se preocupar?
Períodos mais frequentemente intensos, às vezes com coágulos visíveis. Sangramento adicional muitas vezes prolongado. Que algo está acontecendo com o endométrio pode ser visto realizando um ultra-som do órgão reprodutivo ou uma ressonância magnética adicional. Muitas vezes, essa menstruação é acompanhada por outros distúrbios - problemas com a manutenção do peso corporal, distúrbios metabólicos, problemas com a glândula tireóide.
Do ponto de vista de um médico, este tipo de câncer é um dos tipos mais reconhecíveis. Pode mostrar-se como sangramento anormal que é devidamente diagnosticado e tratado. O resultado histopatológico é a base para o tratamento posterior. Os check-ups são sempre a base da profilaxia da saúde, que deve ser tratada como um todo.
Como acontece com muitas outras doenças, se houver histórico familiar de câncer de endométrio, você está em risco? Por outro lado, a maioria das mulheres com esse tipo de câncer são mulheres com mais de 40 anos, certo?
Sim, você está em risco então, mas lembre-se que muito depende da atividade física, como vivemos e como cuidamos de nós mesmos. Realizamos testes regulares, se comemos de forma saudável e ecológica? No caso desse câncer, não é que hoje não estava lá, amanhã está. Você deve fazer exames regulares, especialmente se estiver em risco.
O exame de ultrassom avalia a condição do endométrio e qualquer anormalidade deve ser esclarecida. É como a soma de diferentes fatores, cada um dos quais tem a ver com nossa imunidade, que realmente começa no intestino e herdamos de nossos pais. O microbioma, que é moldado individualmente pela nutrição, desempenha um papel decisivo na imunidade imunológica. O efeito da fibra vegetal reforçada com silagem é positivo.
Existem também fatores que reduzem o risco de câncer de endométrio, por exemplo, gravidez. Que outros fatores reduzem a chance de ficar doente?
Certamente é muito importante ter filhos, pois quando uma mulher está grávida de 9 meses e amamentando pelos próximos seis meses, o epitélio uterino desaparece. O risco de ficar doente é reduzido. A contracepção, especialmente um DIU com hormônio, também funciona.
O epitélio do útero é atrofiado, reduzindo o risco de crescimento anormal do endométrio. Então, por um lado, temos um efeito contraceptivo, mas também reduzimos o risco de câncer de endométrio. No caso de mulheres que correm o risco de adoecer com alguém da família, vale a pena pensar nesse anticoncepcional específico quealém disso, protegerá contra adoecimento.
Claro, você deve sempre lembrar o básico, ou seja, atividade física adequada e peso corporal correto, que serão obtidos através de uma dieta equilibrada. Também vale a pena realizar testes para avaliar o estado do corpo de forma holística. Especialmente ultrassonografia da glândula tireoide, mama, órgão reprodutor, mas também parâmetros específicos de avaliação metabólica e hormonal em exames de sangue.
Embora a citologia possa detectar o câncer do colo do útero, ela não funcionará no câncer de endométrio, mas muitas mulheres acreditam que, se forem submetidas a exames regulares de Papanicolau, estão seguras.
No caso desse tumor, a ultrassonografia é necessária, pois ela nos mostra como o útero é construído, se há hiperplasia endometrial, miomas, pólipos, como são os ovários. Este estudo fornece muitas informações, especialmente quando uma mulher tem um problema de menstruação intensa, que pode ser apenas um dos sintomas do câncer de endométrio. A maioria das mulheres doentes vem ao consultório porque querem mudar o fato de que seus períodos são coagulados, muito pesados, durando mais de 5 dias. É por isso que eles estão procurando um diagnóstico e aconselhamento.
Graças ao ultrassom, você pode determinar como é o epitélio uterino. Claro, a verificação histopatológica é necessária posteriormente quando a hiperplasia excessiva é encontrada. Mas a própria aparência do endométrio nos diz muito. Somente análises posteriores podem identificar células neoplásicas, pois o médico pode apenas suspeitar que esse epitélio não parece bom, que há muito dele, que afeta uma parede uterina específica ou que há uma infiltração.
Por sua vez, os distúrbios metabólicos mencionados, como sobrepeso e obesidade, podem favorecer o desenvolvimento desse câncer, certo?
Obesidade e sobrepeso aumentam significativamente o risco, pois também indicam distúrbios hormonais que andam de mãos dadas com distúrbios metabólicos. Quando você olha para um determinado caso de câncer uterino, você pode ver pontos comuns. Devemos lembrar também que alguns distúrbios levam a outras doenças - a obesidade pode causar diabetes tipo 2, resistência à insulina.
O ganho de peso também é frequentemente associado a hipotireoidismo, SOP e níveis elevados de prolactina.
O câncer de endométrio avançado geralmente termina com a remoção do útero e dos apêndices?
Isso acontece quando o câncer está avançado e altamente maligno. Invade a parede do músculo uterino. Você poderia dizer que leva tempo para ignorar um sangramento anormal ou não fazer um check-up para chegar lá. A eficácia do tratamento do câncer de endométrio é alta, mas depende do estágio inici altratamento.
Lembre-se dos testes, e se tivermos a oportunidade - vale a pena fazer um exame de sangue: no pacote 6 meers. Esta é uma questão muito importante porque nos dará uma resposta à pergunta sobre quais são os níveis de arsênico, cádmio ou chumbo, além de zinco, selênio e cobre. Você pode então modificar sua dieta de acordo para atingir níveis seguros.
As mulheres devem ficar atentas aos sangramentos menstruais intensos, caso ocorram regularmente, pelo menos a cada 28 dias (+/- 4 dias), que não devem durar uma semana, mas apenas até 5 dias, devendo não contém coágulos sanguíneos. Quando notamos esses sintomas, vale muito a pena ir ao ginecologista, fazer uma ultrassonografia e verificar qual pode ser a causa - distúrbios hormonais, talvez um mioma, pólipo ou apenas hiperplasia endometrial, principalmente a partir dos 35 anos.
ginecologista-obstetra Tadeusz OleszczukGinecologista-obstetra com mais de 30 anos de experiência. Autor dos livros "O que o ginecologista não vai te dizer" e "Acalme seus hormônios".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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Patrycja PupiecEditor especializado em promoção da saúde e psicologia. A curiosidade sobre as pessoas e suas histórias a leva a dificultartemas sociais. Autora da série StrefaKobiety dedicada à saúde da mulher, na qual conversa com um médico sobre prevenção e os problemas que elas enfrentam. Gosta de estar atualizado, por isso acompanha as descobertas científicas, principalmente as relacionadas à medicina. Particularmente, um amante dos animais, caminhadas e o trabalho de Edward Stachura.