- Como detectar um defeito cardíaco na gravidez, ou seja, exames de ultrassom
- Quando consultar um cardiologista pré-natal?
- Ecocardiografia fetal
- Teste para determinação do cariótipo
O diagnóstico pré-natal detecta até os defeitos cardíacos mais complexos. Durante a ultrassonografia ou ecocardiografia, o tipo de defeito pode ser determinado, bem como a eficiência de todo o sistema circulatório do feto. O diagnóstico pré-natal de um defeito cardíaco congênito permite que os médicos preparem um plano de tratamento adequado para o bebê imediatamente após o nascimento e, se necessário, até mesmo no útero. Verifique quais exames pré-natais devem ser realizados para detectar defeitos cardíacos na gravidez e em quais centros na Polônia você pode fazer esses exames gratuitamente.
O diagnóstico pré-natal de defeitos cardíacosé muito importante porque a experiência tem demonstrado que na maioria das vezes são detectados defeitos cardíacos complexos, exigindo cirurgia em vários estágios. Portanto, sua detecção precoce permite que os médicos preparem um plano de tratamento adequado e dá à criança uma melhor chance de sobrevivência e uma vida normal no futuro.
Como detectar um defeito cardíaco na gravidez, ou seja, exames de ultrassom
A primeira ultrassonografia de uma mulher grávida deve ser realizada entre a 11ª e a 14ª semana de gestação. Mesmo assim, um especialista experiente pode reconhecer um defeito na estrutura do coração (no entanto, deve-se notar que este não é um teste confiável).
Os exames de ultrassonografia, cujo objetivo é avaliar o coração fetal, são realizados por volta da 20ª semana de gestação. Isso é chamado meio ultrassom. Graças a ele, você pode definir, entre outros a localização e tamanho do coração, seu ritmo (batimentos por minuto). Graças ao exame, também é possível obter uma imagem das quatro câmaras do coração, três vasos no mediastino do feto, bem como a saída da aorta e artéria pulmonar.
IMPORTANTE! O médico também deve solicitar um exame Doppler - um tipo de exame de ultrassom que permite avaliar o fluxo vascular.
CHECK>>Por que é necessário fazer um ultrassom durante a gravidez?
Importante
O exame de ultrassom e outros exames pré-natais não invasivos destinados a detectar um defeito cardíaco no feto não são prejudiciais à saúde da gestante ou do bebê em desenvolvimento. Com base no exame de ultrassom, o médico determina se é necessária uma consulta com um cardiologista pré-natal. Se o paciente for de baixo risco e o resultadoexame de ultrassom obstétrico é anormal (por exemplo, uma imagem anormal do coração fetal ou arritmia foi detectada), um especialista em cardiologia pré-natal confirmará ou descartará a estrutura anormal do coração fetal. Se os exames de ultrassonografia forem ambíguos e levantarem dúvidas sobre a estrutura do feto, a consulta comcardiologista pré-nataltambém é necessária. O cardiologista "fetal" deve ser consultado por pacientes que pertencem aogrupo de alto risco , ou seja : As indicações para consulta cardiológica pré-natal também são infecções no primeiro trimestre de gravidez e doenças sistêmicas do tecido conjuntivo. IMPORTANTE! Se uma paciente já tem um filho com defeito cardíaco complexo, ela deve consultar um especialista entre a 11ª e a 14ª semana de gestação. USG 3D ou 4D, assim como a USG colorida não são mais diagnósticas que a USG 2D tradicional (imagem bidimensional). Eles só ajudam a estabelecer um diagnóstico de alguns defeitos cardíacos muito complexos, mas somente depois de encontrá-lo em um ultrassom 2D. O exame ecocardiográfico permite determinar com precisão o tipo de defeito cardíaco congênito, bem como a capacidade cardiovascular. Graças a isso, pode ser determinado se o defeito pode ser totalmente corrigido no futuro. É o caso, por exemplo, da transposição dos grandes troncos arteriais, síndrome de Fallot, tronco arterial comum, comunicação interventricular, coarctação da aorta e canal atrioventricular total. Neste caso, raramente é necessário tratar o feto. Os tratamentos necessários geralmente são realizados no primeiro mês após o nascimento do bebê. Esse exame leva cerca de 60 minutos. Após a sua conclusão, é realizada uma consulta, durante a qual o médico apresenta um plano de tratamento para a criança. Esses tipos de exames são realizados gratuitamente na maioria das instituições (como parte do Fundo Nacional de Saúde) CHECK>>Centros do país que lidam com diagnósticos pré-natais em cardiologia
Muitos defeitos cardíacos encontrados em fetos são hereditários, portanto, após a ecocardiografia, o médico pode encaminhar a gestante para um exame que visa determinar o cariótipo, ou seja,cromossomos ", com base nos quais um diagnóstico mais preciso de toda a síndrome pode ser estabelecido. Por exemplo, aberrações cromossômicas como a síndrome de Edwards (trissomia 18) ou a síndrome de Patau (trissomia 13) não dão chance de um recém-nascido sobreviver (ele geralmente morre no primeiro mês de vida). IMPORTANTE! Esses exames são invasivos, o que significa que correm o risco de complicações graves na gravidez e, portanto, só são realizados quando há uma probabilidade razoável de um defeito cardíaco. Existem defeitos cardíacos congênitos que não podem ser diagnosticados no feto pelo teste pré-natal. São a Botalla ductus arteriosus e o defeito do septo atrial (são conexões naturais do feto). Nos exames pré-natais, a coarctação da aorta também pode ser invisível, pois o desenvolvimento do arco aórtico termina somente após o parto, após o fechamento do canal arterial. Portanto, os sintomas de cardiopatia congênita no recém-nascido não devem ser menosprezados, mesmo que o exame ecocardiográfico durante a gravidez tenha sido normal.Quando consultar um cardiologista pré-natal?
Ecocardiografia fetal
Teste para determinação do cariótipo