Hipoaldosteronismo significa baixo teor de sódio e alto de potássio no sangue. Esse tipo de distúrbio do equilíbrio hídrico e eletrolítico do corpo é mais frequentemente associado à insuficiência adrenal e pode levar à insuficiência circulatória e, em seguida, à morte. Quais são as causas e sintomas do hipoaldosteronismo? Qual é o tratamento?

Hipoaldosteronismoé uma síndrome de doença caracterizada por baixos níveis de aldosterona no organismo. A aldosterona é um hormônio que pertence aos mineralocorticosteróides, um grupo de hormônios que são produzidos no corpo pela camada glomerular do córtex adrenal. Sua principal função é regular o equilíbrio hídrico e eletrolítico do corpo - melhora a absorção de sódio pelo organismo (para que muito dele não seja excretado com a urina) e é responsável pelo aumento da excreção de potássio nos rins (que são o principal órgão alvo deste hormônio). A aldosterona é liberada quando o nível de sódio no sangue é reduzido e/ou a pressão do fluxo sanguíneo nos rins é reduzida. Em seguida, eles liberam renina, que atua indiretamente nas glândulas supra-renais e leva à liberação de aldosterona. Quando os níveis desse hormônio caem, há um aumento da perda de sódio na urina e o nível de potássio no sangue aumenta.

Hipoaldosteronismo - causas

O hipoaldosteronismo isolado é causado por defeitos geneticamente determinados na síntese da aldosterona, incluindo deficiência de 18-hidroxilase.

Hipoaldosteronismo primáriopode ser resultado de insuficiência adrenal (doença de Addison) e deficiência de enzimas adrenais.

Por sua vez,hipoaldosteronismo secundárioaparece no curso de outras doenças: diabetes (especificamente nefropatia diabética), doenças renais, amiloidose, hemocromatose. Também pode resultar do uso de certos medicamentos (a chamada nefropatia medicamentosa), por exemplo, diuréticos, anti-inflamatórios não esteroides ou heparina.

Hipoaldosteronismo - sintomas

O principal sintoma éhipotensãoque éhipotensão . Depois, há tonturas, manchas na frente dos olhos, distúrbios do ritmo cardíaco, aumento da frequência cardíaca. Além disso, o rosto fica pálido e as mãos e os pés ficam frios. O paciente também desenvolve sintomas:

  • hiponatremia (baixo teor de sódio no sangue) - fraqueza, tonturador de cabeça, náusea;
  • hipercalemia (excesso de potássio no sangue) - fraqueza muscular, tremores musculares, distúrbios sensoriais;
  • acidose metabólica-principalmente respiração profunda;

Hipoaldosteronismo - diagnóstico

A base do diagnóstico são os exames de sangue, cujo objetivo é determinar o nível de aldosterona, os níveis de eletrólitos, bem como determinar o equilíbrio ácido-base do corpo. Os níveis de aldosterona também podem ser medidos em uma coleta de urina de 24 horas.

Hipoaldosteronismo - tratamento

Na maioria dos casos, não há tratamento causal, portanto o tratamento consiste em administrar fludrocortisona ao paciente para repor a deficiência mineralocorticóide. Em alguns casos, essas deficiências são complementadas pelo consumo de mais sal.

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Saúde