- Diabetes tipo MODA - causas
- Diabetes tipo MODA - sintomas
- MODY diabetes mellitus - diagnóstico
- MODY diabetes - tratamento
MODY diabetes é um tipo de diabetes que não é fácil de diagnosticar - é necessário um diagnóstico detalhado. O diabetes MODY é inicialmente diagnosticado erroneamente como diabetes tipo 1 ou tipo 2. No entanto, com o tempo, o curso do diabetes não é típico do diabetes tipo 1 ou tipo 2. Em seguida, devem ser realizados testes genéticos que permitam um diagnóstico final e, assim, a implementação do tratamento adequado. Confira como reconhecer os sintomas do Diabetes mellitus tipo MODY.
MODY Diabetes(Maturity Onset Diabetes of Youth) é diabetes tipo 2 que geralmente afeta jovens (10-30 anos) e pessoas magras.
Atualmente, dois tipos de diabetes são mais conhecidos - 1 e 2. No entanto, muitos outros tipos de diabetes são distinguidos entre eles. E assim, do grupo de pacientes com diabetes tipo 2, há pacientes com a chamada diabetes monogênico, ou seja, diabetes associado a um defeito de um único gene (a doença depende do defeito de apenas um gene específico, não de muitos genes). Por sua vez, o grupo de diabetes monogênico inclui:
MODA é considerada como constituindo 2-5% do todos os casos de diabetes.
- Diabetes MODA
- diabetes mitocondrial (diabetes tipo 2 herdado da mãe)
- diabetes neonatal
O diabetes monogênico mais comum é o diabetes MODY. Atualmente, existem 11 subtipos de MODA, que diferem quanto ao período de manifestação dos sintomas e sua intensidade, bem como ao tratamento recomendado. O subtipo mais comum éDiabetes MODY 2 .
Diabetes tipo MODA - causas
MODY diabetes é o resultado de mutações de genes únicos que codificam a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas. Como resultado de um defeito genético, a secreção de insulina é prejudicada e, em seguida, o diabetes se desenvolve.
MODA diabetes é herdada de forma autossômica dominante. Ocorre na família em várias gerações sucessivas, com igual frequência em ambos os sexos, e é transmitida aos seus descendentes por homens e mulheres.
Vale a pena saberDiabetesMODYe diabetestipo 1
O diabetes mellitus tipo MODY é uma doença associada a uma mutação genética, enquanto o diabetes tipo 1 é autoimune (quando nosso próprio sistema imunológico nos ataca). Assim, no sangueuma pessoa com diabetes MODY não possui anticorpos contra as células beta pancreáticas (o que é característico do diabetes tipo 1). Além disso, o diabetes MODY ocorre em famílias (o diabetes tipo 1 é raro).
Diabetes tipo MODA - sintomas
O diabetes MODY pode ser sintomático do diabetes tipo 2, mas seu curso é muito mais suave. A característica do diabetes MODY é a presença de manifestações não pancreáticas da doença. São, por exemplo, malformações dos rins e do útero. Portanto, diabetes em várias gerações na família, agenesia (ausência) ou doença renal cística, bípede uterina na mulher ou glicosúria (presença de açúcar na urina) de intensidade inadequada em relação ao nível de glicemia devem levar à suspeita de MODY diabetes. ²
ImportanteMODY Diabetes - Características características
- desenvolve-se entre os 10 e os 30 anos
- ocorre em famílias nas gerações subsequentes
- sem obesidade, sem hipertensão
- leve
- sem cetoacidose no diagnóstico
- secreção de insulina endógena (própria) preservada
- pode ser tratado com dieta ou medicamentos orais (muitas vezes não requer insulina)
MODY diabetes mellitus - diagnóstico
Teste de glicemia em jejum, porcentagem de hemoglobina glicosilada, teste de carga oral de glicose e teste de anticorpos de células beta pancreáticas.
Pacientes que não têm diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 devem ser submetidos a testes moleculares, pois podem ter diabetes MODY.
O diagnóstico final é feito com base em um teste genético. Tal teste só pode ser realizado em centros especializados em diabetes na Polônia. Eles estão localizados em Cracóvia (Departamento e Clínicas de Doenças Metabólicas da Faculdade de Medicina da Universidade Jagiellonian), Łódź (no Laboratório de Imunopatologia e Genética, Departamento de Pediatria, Oncologia, Hematologia e Diabetologia, 1º Departamento de Pediatria, Universidade Médica de Łódź) e Katowice.
Tal teste deve ser realizado principalmente por pacientes cujo curso do diabetes não é típico do tipo 1 ou tipo 2 desta doença, pessoas diagnosticadas com diabetes nos primeiros 12 meses de vida, pacientes em que ocorreu na infância, e depois por vários anos ela não mostrou nenhum sinal, assim como pacientes que, além desta doença, têm problemas de visão, audição ou anemia.
MODY diabetes - tratamento
O diabetes FASHION às vezes pode ser tratado de forma mais conveniente do que o diabetes típico -às vezes até desistindo da insulina. Tal tratamento é utilizado no caso de diabetes MODY 2, onde a terapia consiste apenas na utilização de uma dieta adequada.
Em outros casos, você também pode precisar apenas de dieta ou tratamento com medicamentos orais que reduzem o açúcar no sangue ou terapia com insulina. Tudo depende do subtipo MODA de diabetes.
Vale a pena saberMODY e diabetes tipo 2
Além do background genético, as características que distinguem o diabetes MODY do diabetes tipo 2 incluem o início da doença, geralmente na segunda ou terceira década de vida, geralmente ausência de obesidade e domínio do defeito de secreção de insulina no ausência de resistência à insulina ou mesmo alta sensibilidade à insulina.
Bibliografia:
1. Diabetes monogênico MODY 2 - vale lembrar - relatos de casos, "Endocrinologia Pediátrica" 2015
2. Małecki M., Klupa T., formas raras de diabetes em crianças e adolescentes, "Guia do médico"