Metamizol (do latim Metamizolum natricum) é um composto químico orgânico multifuncional mais comumente usado como analgésico. Hoje, esta droga é muito popular entre os pacientes. Quais são as indicações e contra-indicações para o uso de metamizol? Tomar tem algum efeito colateral?

Metamizolfoi obtido pela primeira vez pela empresa alemã Hoechst AG em 1920. Foi colocado em produção e depois no mercado mais amplo em 1922. Estava disponível sem receita médica até o 1970., até que o risco associado de agranulocitose - uma doença sanguínea muito perigosa e, infelizmente, potencialmente fatal, foi descoberto. No entanto, não há consenso entre os médicos quanto ao nível de risco associado à terapia com metamizol. No entanto, em muitos países, este medicamento foi retirado completamente ou sua disponibilidade foi severamente restringida. Na Polônia, os comprimidos tomados por via oral ainda estão disponíveis no balcão.

Conteúdo :

  1. Metamizol: aplicação
  2. Metamizol: contraindicações
  3. Metamizol: dosagem
  4. Metamizol: reações medicamentosas
  5. Metamizol: reações alérgicas
  6. Metamizol: reações alérgicas na pele
  7. Metamizol: reações hipotensivas
  8. Metamizol: interações medicamentosas
  9. Metamizol: resumo

Metamizol: aplicação

Metamizol geralmente vem na forma de comprimidos, mas também está disponível na forma de solução injetável (nesta forma apenas quando é impossível administrá-lo em comprimidos e em crianças - quando é também com risco de vida em estado febril).

Metamizol é usado quando sintomas como febre e dor de várias origens não param após tomar outros medicamentos.

Metamizol: contraindicações

Você não pode usar metamizol em casos como:

  • hipersensibilidade a esta substância
  • hipersensibilidade a outros derivados de pirazolona ou a qualquer um dos ingredientes da preparação
  • alterações no hemograma (leucopenia, agranulocitose, anemia)
  • hipersensibilidade a outros anti-inflamatórios não esteroidais

O metamizol deve ser administrado com cuidado especial a pacientes com:

  • pressão sistólica<100 mm Hg
  • úlcera gástrica
  • insuficiência cardíaca
  • asmabrônquica
  • úlcera duodenal
  • insuficiência renal
  • insuficiência hepática

Metamizol: dosagem

O uso de metamizol em altas doses ou por muito tempo, infelizmente, aumenta o risco de uma doença grave como a agranulocitose, por isso não deve ser usado por mais de 7 dias. Se for necessário o uso prolongado do medicamento, são necessárias visitas regulares ao médico e hemogramas. No caso de dor de garganta com úlceras na boca, temperatura corporal elevada, o medicamento deve ser descontinuado. Estes são sintomas de agranulocitose e requerem tratamento.

Além disso, se você apresentar sintomas de uma reação anafilática (por exemplo, f alta de ar, edema na língua, angioedema, erupção cutânea ou urticária), pare de tomar o medicamento imediatamente e consulte um médico o mais rápido possível.

Pacientes que sofrem de distúrbios hepáticos e doenças renais devem evitar altas doses administradas por muito tempo, pois a excreção do medicamento e seus metabólitos é retardada nessas condições, o que significa que pode se acumular no organismo . Apenas o uso a curto prazo não requer redução da dose.

Metamizol: reações medicamentosas

A forma como um determinado paciente reage ao metamizol é muito diferente e depende de muitos fatores. Aqui, elementos como:

  • características individuais
  • fatores ambientais
  • idade
  • gênero
  • comorbidades
  • substâncias consumidas concomitantemente - incluindo medicamentos fitoterápicos e suplementos alimentares

Portanto, é difícil prever tanto o efeito do tratamento com metamizol quanto a ocorrência e intensidade dos efeitos colaterais do uso da droga. No entanto, para sua própria segurança, o paciente deve ser informado sobre quaisquer riscos associados ao uso de metamizol.

Procure atendimento médico se aparecerem sintomas de discrasia sanguínea, por exemplo :

  • febre persistente
  • sangramento
  • infecção
  • hematomas
  • palidez
  • geralmente mal-estar

Metamizol: reações alérgicas

Uma reação alérgica também pode ocorrer após tomar metamizol. Portanto, o paciente deve estar ciente de que, em caso de sintomas de reação anafilática ou anafilactóide:

  • erupções cutâneas ou urticária
  • inchaço da língua
  • f alta de ar
  • angioedema

deve-se parar de tomar a medicação imediatamente e procurar ajuda médica, pois nesse caso há uma séria ameaça à vida e apenas uma reação rápida pode proteger contra consequências desagradáveis.

Reaçõesproblemas anafilactóides podem aparecer em pacientes:

  • com intolerância a analgésicos manifestada por urticária, angioedema, principalmente se acompanhada de rinite polipoide e sinusite
  • com urticária crônica
  • com asma brônquica - especialmente com sinusite e pólipos nasais simultâneos
  • intolerante a certos corantes ou conservantes (por exemplo, benzoatos)
  • com síndrome de asma analgésica
  • com intolerância ao álcool manifestada por espirros, olhos lacrimejantes e vermelhidão severa do rosto em reação mesmo a pequenas quantidades de álcool

Caso estes pacientes necessitem de tratamento com metamizol, este deve estar sob estrita supervisão médica.

Metamizol: reações alérgicas na pele

Metamizol pode causar reações alérgicas na pele com risco de vida.

  • necrólise epidérmica tóxica (TEN, doença de Lyell)
  • Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ)

Se forem observados sintomas ou sinais de NET ou SSJ, o tratamento com metamizol deve ser descontinuado o mais rápido possível e nunca deve ser administrado novamente. Os pacientes devem ser sensibilizados aos sinais e sintomas e as reações cutâneas devem ser monitoradas de perto, principalmente durante as primeiras semanas de tratamento. Quanto mais consciente o paciente estiver, mais rápida será sua reação e mais fácil será o tratamento.

Metamizol: reações hipotensivas

Metamizol também pode causar reações hipotensivas. Na maioria das vezes isso acontece quando a droga é administrada por via parenteral.

Uma queda na pressão arterial é mais provável nas pessoas:

  • com pressão arterial sistólica menor que 100 mmHg
  • com febre alta
  • com insuficiência cardíaca
  • lesões em múltiplos órgãos
  • distúrbios circulatórios - por exemplo, um ataque cardíaco
  • desidratado
  • com volume de sangue circulante reduzido

Em tais situações, após a administração do medicamento, o paciente e suas reações devem ser cuidadosamente monitorados.

Você pode precisar tomar medidas preventivas, como corrigir problemas circulatórios ou manter-se hidratado, para reduzir o risco de reações hipotensivas.

Em pacientes nos quais é necessário, por algum outro motivo, evitar a redução da pressão arterial, por exemplo, no caso de doença arterial coronariana grave ou estenose significativa dos vasos intracerebrais, o metamizol só deve ser usado em ambiente hospitalar e sob supervisão rigorosa.

Metamizol: interações medicamentosas

Antes de iniciar o tratamento com metamizol, o paciente deve informarum médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos tomados ao mesmo tempo - incluindo medicamentos de venda livre. Metamizol reage com as seguintes drogas:

  • Os inibidores da MAO aumentam o efeito do metamizol
  • potencializa o efeito de medicamentos: anticoagulantes cumarínicos, antidiabéticos orais, fenitoína e sulfonamidas antibacterianas - portanto, pacientes que tomam simultaneamente, por exemplo, medicamentos para diabetes e metamizol, podem ter dificuldades em manter níveis normais de glicose no sangue
  • reduz a concentração de ciclosporina no soro sanguíneo - pode ser necessária uma mudança de dose durante o uso concomitante
  • droga metotrexato hemotoxicidade
  • barbitúricos enfraquecem o efeito do metamizol
  • usar metamizol com clorpromazina pode causar hipotermia grave

No entanto, deve-se lembrar que a intensidade das interações medicamentosas é imprevisível e depende de muitos fatores.

Devido à f alta de estudos sobre o grupo de grávidas e, portanto, à f alta de dados suficientes, o metamizol é contraindicado em mulheres grávidas apenas por precaução. Apesar de o metamizol ser um fraco inibidor da síntese de prostaglandinas, infelizmente não se pode excluir o fechamento prematuro do ducto arterial e complicações perinatais relacionadas à redução da capacidade de agregação das plaquetas da mãe e do filho, o que representa uma ameaça à vida e saúde da criança e da mãe.

Devido à f alta de estudos sobre o grupo de grávidas e, portanto, à f alta de dados suficientes, o metamizol é contraindicado em mulheres grávidas apenas por precaução. Apesar de o metamizol ser um fraco inibidor da síntese de prostaglandinas, infelizmente não se pode excluir o fechamento prematuro do ducto arterial e complicações perinatais relacionadas à redução da capacidade de agregação das plaquetas da mãe e do filho, o que representa uma ameaça à vida e saúde da criança e da mãe.

Metamizol: resumo

Metamizol, apesar do risco de causar agranulocitose (mas menos do que vários outros medicamentos usados ​​hoje - como a furosemida), ainda é um medicamento relativamente seguro e bastante recomendado pelos médicos - especialmente no tratamento da dor perioperatória ou dor intensa com febre nas enfermarias de pós-operatório do hospital e unidades de terapia intensiva.

No entanto, deve-se lembrar que, como toda droga e toda substância química, também o metamizol pode ter um efeito negativo e imprevisível no corpo, e considerando que é uma droga de venda livre - basta manter " bom senso", e se houverSe você não tiver certeza, consulte seu médico ou farmacêutico.

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Categoria:

Saúde