O exame KTG (cardiotocografia), ou seja, monitoramento da função cardíaca fetal com registro simultâneo das contrações uterinas, é um dos exames básicos da obstetrícia moderna. Eles são realizados no final da gravidez e do trabalho de parto para conhecer a condição do bebê e poder reagir o mais rápido possível em caso de ameaça.

KTGi.e.cardiotocographyconsiste em dois elementos: tokography, ou seja, registro das contrações uterinas, e cardiografia, ou seja, registro do coração fetal taxa. Por que e quando o CTG é feito?Para uma criança, espremer-se pelo canal de parto apertado não é uma viagem agradável, mas um esforço muito exaustivo. Durante essa cansativa jornada, o bebê está exposto a certos perigos, que podem ser reconhecidos observando a frequência de seus batimentos cardíacos. Por exemplo, uma frequência muito baixa pode indicar hipóxia, enquanto um batimento cardíaco acelerado pode ser um sinal de que ocorreu uma infecção intrauterina.

KTG de duas maneiras

O exame KTG pode ser realizado de duas formas - através de monitoramento externo ou interno.

  • Monitoramento externo- é o mais utilizado, é um exame não invasivo, não envolve dor ou risco. Uma mulher grávida (ou dando à luz) está deitada, dois cintos com dois sensores são colocados em sua barriga. Um é um transdutor de ultrassom que registra os batimentos cardíacos fetais e o outro é um medidor que mede a força e a duração das contrações uterinas. Ambos os sensores estão conectados a um monitor que exibe ou imprime os valores de medição. O exame CTG básico deve durar 30 minutos, ou pode ser estendido para 60 minutos.
  • Monitoramento interno- é usado quando o médico precisa de uma medição mais precisa, por exemplo, quando suspeita que o feto está em risco. Um eletrodo para avaliar os batimentos cardíacos do bebê é colocado na cabeça do bebê, inserindo-o através do colo do útero. O exame, portanto, só é possível quando as membranas estão rompidas e o colo do útero está pelo menos 1-2 cm dilatado. A força das contrações uterinas pode ser medida por um sensor no abdome (como no monitoramento externo) ou por um cateter inserido no útero. Porque o sensor se introduz dentro do corpo (e assim éteste invasivo), existe um pequeno risco de infecção. Colocar o eletrodo na cabeça também pode ser doloroso para o bebê. Por esses motivos, esse tipo de monitoramento é usado muito raramente, apenas em casos justificados.

Nota:Embora o registro do bom estado da criança seja quase sempre confiável, a leitura mostrando condição anormal às vezes é falsa. Isso pode ser devido a um dispositivo com defeito ou interferência causada por mudanças na gravidade e frequência das contrações. Muitas vezes acontece que a mulher examinada temporariamente toma uma posição em que sua veia principal ou cordão umbilical é comprimido - após mudar a posição do corpo, o resultado do CTG melhora imediatamente.

Vale a pena saber

Teste de Ocitocina

Às vezes, o teste de CTG é feito com a administração de ocitocina grávida, que faz com que o útero se contraia. Desta forma, a eficiência da placenta é verificada durante as contrações uterinas. O médico pode solicitar este exame se a mulher tiver tido complicações em uma gravidez anterior ou se a gravidez atual for de alto risco.

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Monitoramento permanente

Em alguns hospitais, o monitoramento fetal é realizado durante todo o processo de parto. Infelizmente, o que é benéfico para a criança pode ser um grande transtorno para a mãe em trabalho de parto, pois geralmente durante o CTG ela não consegue mudar de posição, se movimentar, etc. informe o médico sobre isso e - se o parto estiver correto - peça para ser desconectado de tempos em tempos do aparelho CTG. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda que o monitoramento contínuo seja realizado apenas em casos cuidadosamente selecionados (associados a uma alta probabilidade de mortalidade perinatal) e em partos induzidos (induzidos).

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Categoria:

Exames de gestantes