O transplante uterino é a chance de realizar o sonho da maternidade para as mulheres que nasceram sem útero ou que o perderam em decorrência do câncer. Os cientistas ainda estão realizando pesquisas sobre o transplante uterino para que ele funcione da melhor maneira possível e permita o nascimento de um bebê saudável. O transplante uterino é um novo método de tratamento de fertilidade? Quais são as chances de uma mulher fazer um transplante uterino para se tornar mãe?

Transplante uterinoé um procedimento cirúrgico realizado em mulheres que nasceram sem útero ou o perderam em decorrência de um câncer, como o câncer do colo do útero, para que pudessem fazer então, no futuro, dê à luz seu próprio bebê saudável. Neste último caso, o transplante pode ocorrer quando não houver indicação de recorrência da doença.

Primeiro transplante uterino bem sucedido

O primeiro transplante uterino bem sucedido do mundo, ou seja, a aceitação do transplante, foi realizado por uma equipe de médicos do Hospital Universitário Akdeniz em Antalya (sul da Turquia) em 9 de agosto de 2011. A receptora era Derya Sert, de 21 anos, que nasceu sem útero, e a doadora era uma pessoa falecida que não era alheia à mulher. Em 2013, médicos da Universidade Akdeniz anunciaram que a paciente havia engravidado como resultado de inseminação artificial. Infelizmente, a mulher perdeu o bebê na 8ª semana de gravidez.

O primeiro procedimento de transplante, durante o qual o útero da mãe foi transplantado para uma filha, foi realizado por médicos suecos da clínica Sahlgrenska em Gotemburgo em 2012. Um procedimento semelhante foi realizado em 2000, mas sem sucesso.

Quem não pode fazer um transplante uterino? Contra-indicações ao tratamento

A contra-indicação ao procedimento é uma doença neoplásica ativa e distúrbios no campo das doenças metabólicas, como diabetes, mas também imunossupressão e doenças que levam a danos permanentes ao sistema vascular. Em pacientes com esse tipo de doença, o risco de rejeição do útero transplantado aumenta várias vezes.

Como são os preparativos para o tratamento?

Nos pacientes, antes do transplante, é realizada a fertilização in vitro e os embriões resultantes são congelados. Eles serão usados ​​se o útero transplantado estiver em condições de funcionamento dentro de um ano da operaçãoentregar o bebê. Portanto, a paciente deve ter ovários em bom funcionamento que produzam óvulos.

Vale a pena saber que todo o processo envolve não apenas um cirurgião e ginecologista, mas também um imunologista, uma pessoa que lida com medicina molecular e muitos outros especialistas (na Suécia, onde são realizadas as pesquisas mais avançadas neste campo fora, o grupo de pesquisa é composto por mais de 20 médicos de diversas especialidades).

O que torna um transplante uterino bem-sucedido?

O útero é um órgão altamente abastecido de sangue, que aumenta muitas vezes durante a gravidez. Assim, o movimento do sangue também aumenta. Após 2000, quando o transplante uterino falhou devido a um coágulo em um vaso sanguíneo que alimentava o órgão, os especialistas concluíram que manter a circulação adequada é fundamental para esta técnica e é mais responsável pelo sucesso do procedimento.

Quais são as chances de uma mulher após um transplante uterino engravidar e dar à luz uma criança saudável?

Mulheres com útero transplantado têm uma boa chance de ter um bebê, desde que o útero seja adequadamente suprido de sangue. No entanto, o maior problema é engravidar naturalmente. Segundo os médicos, é mais aconselhável coletar o óvulo, fertilizá-lo in vitro e depois introduzi-lo no útero.

Se uma paciente com útero transplantado conseguir ter uma gravidez, o parto é realizado por cesariana. Após o nascimento do bebê, o útero é removido para evitar o risco de rejeição.

Os médicos podem falar sobre seu sucesso quando pacientes transplantadas dão à luz uma criança saudável.

O útero transplantado sempre tem que ser retirado?

Alguns especialistas argumentam que, se as alterações patológicas não se desenvolverem no útero transplantado após o nascimento de uma criança saudável, não há necessidade de privar a mulher desse órgão. Ao mesmo tempo, eles enfatizam que as observações são muito curtas para dizer se o útero transplantado deixa de funcionar após algum tempo.

Transplante uterino - complicações após o procedimento

O transplante é perigoso tanto para a mãe quanto para o bebê que está se transformando em um útero transplantado. O paciente pode abortar, mas também existem outras complicações. Os médicos ress altam que, após o transplante, é utilizado tratamento imunossupressor, o que pode afetar negativamente o feto. Não está claro se os medicamentos anti-rejeição que uma mulher está tomando terão efeitos colaterais.

O transplante uterino é possível na Polônia?

Na Polônia, tais tratamentos ainda não são realizados. Os médicos não têm experiência com issoâmbito, também não há padrões tecnológicos e formais e legais estabelecidos (por exemplo, de quem este órgão pode ser retirado para transplante: do falecido ou apenas de parentes?). Por esta razão, o procedimento é tratado na Polônia como um estudo experimental de desenvolvimento.

Atualmente, as pesquisas sobre transplante uterino são conduzidas pelos britânicos. Os cientistas já conseguiram melhorar o funcionamento dos vasos sanguíneos e permitir o livre fluxo de sangue em coelhos. A próxima etapa de sua pesquisa é a fertilização in vitro em coelhos e a observação do fluxo sanguíneo.

Vale a pena saber

Até agora, vários bebês saudáveis ​​nasceram graças a um transplante uterino

A primeira mulher no mundo a dar à luz uma criança após um transplante uterino foi uma sueca de 36 anos. O menino nasceu em setembro de 2014 e pesava quase 1,8 kg. Segundo o Lancet, a mãe deixou o hospital três dias após o parto e o filho saiu da unidade neonatal sete dias depois. Vale a pena saber que os transplantes de órgãos reprodutivos são a especialidade dos cirurgiões suecos da Universidade de Gotemburgo.

Por sua vez, o primeiro filho (também menino), nascido nos Estados Unidos graças a um transplante uterino, teve que esperar até novembro de 2022. O parto ocorreu no Baylor University Medical Center, em Dallas. A doadora era uma enfermeira que já tinha filhos e não planejava mais.

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Gravidez