Chore é o movimento descoordenado, semelhante a uma dança, que geralmente envolve os membros. A causa desses movimentos involuntários pode ser tanto desordens genéticas hereditárias quanto o uso de certos medicamentos ou mesmo… gravidez. Se a coreia pode ser curada depende do problema subjacente - em alguns casos é possível tratá-la de forma eficaz, em outros, infelizmente, a medicina é inútil.
Movimentos de tarefasé um tipo de movimento involuntário. Seu nome vem da palavra latina coreus, que significa dança. Na verdade, esses movimentos se assemelham à dança, pois a essência da coreia é o aparecimento dos movimentos involuntários e "fluidos" de certas partes do corpo do paciente. Os movimentos do Chore são descoordenados, aparecem inesperadamente e são impossíveis de controlar.
Tarefa: causas
A principal causa da coreia é a perturbação na quantidade de um dos neurotransmissores do cérebro - a dopamina. Seu excesso afetando as estruturas que regulam as atividades motoras (por exemplo, os gânglios da base) pode levar à ocorrência de coreia nos pacientes. Geralmente as causas da coreia são doenças hereditárias, como:
- Doença de Huntington
- neuroacantocitose
- alguns tipos de ataxia espinocerebelar
- doenças relacionadas ao acúmulo de ferro dentro das estruturas do sistema nervoso central
- Doença de Wilson
- Ataxia de Friedreich
- Síndrome de Rett
- doenças mitocondriais
Além das causas genéticas acima mencionadas, a causa da coreia também pode ser distúrbios que aparecem durante a vida dos pacientes. As causas da coreia podem ser:
- medicamentos usados pelos pacientes (por exemplo, contraceptivos hormonais, levodopa, antiepilépticos e antipsicóticos)
- complicações de ter uma infecção estreptocócica (a chamada coreia de Sydenham é então reconhecida)
- infecção pelo HIV
- golpes dentro do cérebro (especialmente aqueles envolvendo os gânglios da base)
- gravidez (movimentos involuntários que ocorrem durante este período são chamados de coreia da gestante)
- lúpus eritematoso sistêmico
- síndrome antifosfolípide
- tireotoxicose
- policitemia
- celiakia
- encefalopatias espongif.webpormes transmissíveis
Tarefa: diagnóstico
O teste diagnóstico que será realizado para identificar a causa da coreia depende da etiologia suspeita do problema. No caso de pacientes com suspeita de causas genéticas do problema, testes genéticos podem ser realizados para detectar a existência de mutações específicas em seu material genético. Outros procedimentos diagnósticos incluem exames de sangue, que consistem em determinar os indicadores de infecção pelo HIV ou detectar a possível presença de anticorpos antifosfolípides.Testes de imagem também podem ser utilizados no diagnóstico de coreia. Eles são especialmente úteis naqueles pacientes que desenvolvem coreia tardiamente na vida sem motivo aparente. Em tal situação, o diagnóstico por imagem pode permitir visualizar, por exemplo, alterações no cérebro causadas por um acidente vascular cerebral.
Tarefa: tratamento
Os movimentos da coreia em si não são tratáveis - eles são um sintoma, então eles tratam as condições que causaram o movimento involuntário. Se as medicações utilizadas pelo paciente foram a causa da coreia, apenas interrompê-las pode levar à resolução do problema. No caso da coreia em gestantes, pode até haver remissão espontânea da doença.O tratamento de doenças genéticas, cujo sintoma é a coreia, é um pouco diferente. Infelizmente, apenas o tratamento sintomático, e não o tratamento causal, está disponível para essas entidades. Por exemplo, em pacientes com coreia de Huntington, o uso de antipsicóticos pelos pacientes pode reduzir a frequência do aparecimento da coreia (esses agentes são antagonistas dos receptores dopaminérgicos, e são as quantidades excessivas de dopamina no sistema nervoso que podem levar à coreia). ).
Tarefa: prognóstico
O prognóstico dos pacientes com coreia depende da causa desses movimentos involuntários. O prognóstico para a coreia de Huntington é ruim: o curso desta doença piora com o tempo, e apenas o tratamento sintomático é conhecido atualmente. Este não é o caso de outras condições que causam coreia: nos casos em que os movimentos involuntários surgiram em conexão com a terapia medicamentosa, eles podem diminuir, como já mencionado, após a interrupção do uso de tais medicamentos. Uma situação semelhante se aplica à coreia de Sydenham, que - graças aos tratamentos disponíveis para esta doença - pode diminuir e, com ela, a coreia também pode desaparecer.
Sobre o autorArco. Tomasz NęckiGraduado da faculdadena Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.Mais artigos deste autor