Os transtornos alimentares obsessivos têm um efeito negativo na saúde mental e na saúde do corpo. Os distúrbios alimentares mais comuns, como anorexia e bulimia, atrapalham o funcionamento de muitos órgãos, incluindo a cavidade oral. Que tipo de danos dentários e doenças podem ser causados ​​por distúrbios alimentares e vômitos concomitantes?

Distúrbios alimentares, incl. anorexia, ou anorexia nervosa e bulimia nervosa são doenças mentais graves que afetam negativamente todo o corpo. De acordo com a National Disorder Association, cerca de 70 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem desse tipo de transtorno. Essas condições são mais comuns em adolescentes, especialmente meninas, mas também podem aparecer mais tarde na vida.

Anorexia e bulimia contam com o chamado comportamentos compulsivos. As pessoas com bulimia primeiro comem demais e depois provocam vômitos para se livrar da comida do estômago, e as pessoas com anorexia drasticamente, muitas vezes reduzem quase completamente o consumo de alimentos, e os ingeridos também removem com a ajuda do vômito. Ambos os comportamentos são causados ​​pelo controle obsessivo do peso. Os sintomas de ambos os distúrbios podem ser não apenas a atitude em relação à nutrição ou padrões de comportamento específicos, mas também a condição da boca e dos dentes.

- Os distúrbios alimentares causam danos significativos aos dentes, gengivas e toda a boca. O vômito que é provocado então faz com que o ácido do estômago entre na cavidade oral, o que destrói o esm alte, o tecido externo que envolve e protege o dente. Estamos falando da erosão ácida do esm alte, ou seja, a perda de tecidos duros do dente. O esm alte fica cada vez mais fino até quase desaparecer, expondo a dentina sensível e causando dor. Um dentista experiente reconhecerá facilmente a erosão do esm alte porque dá um quadro clínico muito característico dos dentes, diz o medicamento. pisar. Joanna Oleksiak de Stankowscy & Białach Stomatologia.

Os ácidos estomacais destroem o esm alte

De acordo com pesquisa realizada no Hospital Central da Universidade de Helsinki, o risco de erosão dentária entre pessoas que sofrem de bulimia pode ser 1,5-6 vezes maior do que em pessoas saudáveis. O dano do esm alte causado pelo vômito ocorre mais frequentemente no lado palatino dos dentes superiores e laterais e na linha da gengiva ao redor dos incisivos. Inicialmente, recessos rasos osuperfície lisa e brilhante, distinguível do esm alte saudável. Com a exposição constante aos ácidos gástricos, o esm alte é cada vez menor, os dentes se desgastam e perdem volume. Eles também podem ser mais amarelos, o que indica que a dentina, a camada interna do dente que é naturalmente amarelada, está exposta. Até a polpa dentária pode ficar exposta. A consequência da bulimia nervosa pode ser a doença do refluxo gastroesofágico, também presente à noite, o que significa que a erosão do esm alte pode ocorrer mesmo que o paciente não esteja ciente disso.

- O dano dentário causado pelo refluxo geralmente ocorre em um lado da mandíbula, dependendo da posição de dormir, explica Joanna Oleksiak.

Bebidas ácidas deformam a forma dos dentes

Alguns pacientes com anorexia ou bulimia bebem muitos litros de bebidas carbonatadas por dia para encher o estômago vazio ou induzir o vômito. Essas bebidas, devido ao seu pH ácido e grande quantidade de açúcar, estragam ainda mais os dentes, causando seus danos na parte externa. Em particular, eles causam deformação dos molares. Os molares podem perder sua forma e altura como resultado de bebidas ácidas, causando distúrbios oclusais. Finalmente, em casos extremos de anorexia, as gengivas retraem e a raiz do dente também fica exposta a ácidos.

A fome leva à gengivite

Como resultado da fome, o corpo de uma pessoa que sofre de distúrbios alimentares está desnutrido, carece de todos os blocos de construção e nutrientes - por exemplo, vitamina C, vitamina K e vitamina D. salivação reduzida e boca seca, que por sua vez pode levar à gengivite.

Distúrbios alimentares causam cárie dentária, hipersensibilidade e descoloração

Dentes desprovidos de esm alte e saliva não estão devidamente protegidos e as defesas do organismo ficam enfraquecidas. É por isso que os pacientes com distúrbios alimentares estão em maior risco de cárie. Esta doença é agravada ainda mais por bebidas doces consumidas para induzir o vômito, bem como alimentos doces consumidos durante a fase de compulsão alimentar.

A consequência da perda de tecidos duros é a sensibilidade dos dentes a temperaturas frias e quentes, alimentos azedos e doces e até escovação. Por outro lado, a dentina, após contato com alimentos, é mais propensa a descoloração inestética.

Se um transtorno alimentar não for tratado causalmente, a erosão do esm alte dentário pode ser irreversível. As bordas dos dentes tornam-se mais finas, desintegram-se e racham, também sob a influência de danos mecânicos. Em alguns pacientes, os incisivos desgastados podem ter apenas alguns milímetros de altura.

Como proteger os dentes em caso de distúrbios alimentares?

Muitos pacientes que querem se livrar do sabor desagradável após o vômito cometem um erro radical - eles escovam os dentes imediatamente esfregando ácidos cáusticos no esm alte, o que os enfraquece ainda mais. Alguns deles escovam os dentes várias vezes ao dia, expondo-os a danos adicionais. Enquanto isso, os dentistas recomendam que após um incidente de vômito, lave a boca com água, água com bicarbonato de sódio ou leite e escove os dentes somente após min. 30 minutos após o vômito.

- Escovamos os dentes da linha da gengiva até o dente. Fazemos isso com uma escova de dentes de cerdas macias com pH alcalino e baixo índice de abrasão para proteger o esm alte o máximo possível. Vale também mascar chicletes sem açúcar, que vão ajudar a estimular a produção de saliva e ajudar no refluxo gastroesofágico – diz Joanna Oleksiak.

Tratamento odontológico para transtornos alimentares

Pacientes com transtornos alimentares devem estar sob os cuidados não apenas de um psiquiatra e terapeuta, mas também de especialistas em diversas áreas da medicina - incluindo um dentista. O paciente durante ou após o tratamento de transtornos alimentares requer tratamento odontológico abrangente, incluindo tratamento de lesões cariosas, remoção de tártaro, substituição de obturações e, muitas vezes, também procedimentos de vários estágios, por exemplo, tratamento de canal radicular, extração de dentes e tratamento de hipersensibilidade dentinária. Defeitos estéticos também são significativos, portanto, coroas dentárias danificadas requerem reconstrução protética.

- Tal paciente muitas vezes tem problemas em aceitar sua aparência, e os dentes danificados por uma doença podem ser outra fonte de complexos. É por isso que os procedimentos protéticos e cosméticos são igualmente importantes. Para isso, podemos utilizar facetas especiais fixadas no lado palatino, o que economiza ao máximo o próprio dente do paciente. As facetas fortalecem a estrutura do dente e permitem corrigir sua forma e mascarar a descoloração. Também podemos proteger as cavidades de esm alte e dentina com um material compósito, uma coroa ou o chamado sobreposição. A base, porém, é o tratamento da doença de base, só podemos tentar minimizar os danos dentários – diz Joanna Oleksiak.

Preparado com base em materiais de imprensa.

Categoria:

Odontologia e Ortodontia