Você está após a cirurgia bariátrica, perdeu 30, 60 ou talvez mais quilos, mas não se sente feliz com os efeitos do tratamento. Depois de perder peso, você tem muita pele nos braços, barriga, costas e coxas? Você pode removê-lo cirurgicamente. Sugerimos o que é a cirurgia plástica pós-bariátrica, ou como se livrar do excesso de pele após perder peso.

Seexcesso de pele após o emagrecimentose torna um problema sério é determinado pela idade, número de quilos perdidos, exercícios realizados durante o emagrecimento e hidratação adequada da pele, mas também o método de redução do excesso peso corporal.

- Se a perda de peso for acompanhada de uma dieta e exercícios físicos devidamente selecionados, e o próprio processo de emagrecimento se estender por vários anos, temos mais chances de que a pele não fique flácida - diz o Dr. Małgorzata Chomicka-Janda . - Uma vez que as pessoas obesas são submetidas à cirurgia bariátrica, a perda de peso é extremamente rápida. Neste caso, a pele pode não encolher. É claro que as pessoas que perderam 20 quilos terão uma aparência diferente daquelas que perderam, por exemplo, 100 quilos.

A quantidade de pele desnecessária que teremos depois de perder peso também é determinada pelos nossos genes. Se fomos presenteados por nossos ancestrais com uma pele saudável, ou seja, muito flexível, bem esticada, que não destruímos por banhos de sol excessivos (no sol ou em um solário), temos uma chance maior de que mesmo depois de perder muitos quilos , a operação para retirar o excesso de pele não será necessária. Em pessoas que não possuem um bom dote genético e não cuidam da pele, quase sempre aparecem dobras desnecessárias, que só podem ser reduzidas com cirurgia.

Excesso de pele após a perda de peso causa problemas de saúde

A flacidez e flacidez da pele que permanece após a redução de peso é mais propensa a queimaduras e bolhas (inflamação aguda superficial da pele nas dobras que se tocam e esfregam umas nas outras). Fungos e bactérias se acumulam nas dobras da pele, e a umidade e o calor favorecem sua multiplicação. Essa pele muitas vezes requer tratamento dermatológico especializado, que dura muito tempo e nem sempre traz alívio após o primeiro uso de medicamentos. Outro problema, mas igualmente pesado, é a difícil higiene diária, pois lavar bem todos os cantos do corpo e depois secá-los é um verdadeiro feito.

Excesso de couro como avental de couro

A maioria dos pacientes que se reportam a um cirurgião plástico após uma rápida e intensa perda de peso temexcesso de pele no abdômen.Cria uma dobra substancial, como se um avental pendesse sobre as coxas. - A cirurgia que pode ser oferecida a essa pessoa, porém, atinge todo o tronco, pois o excesso de pele deve ser retirado não só do abdome, mas também das laterais e do dorso - diz Dr. Chomicka-Janda. - Durante o procedimento, as nádegas podem ser levemente dobradas para cima, pois - de acordo com as regras da arte cirúrgica - uma faixa de pele de 15 a 20 cm de largura pode ser removida das costas. Você pode cortar um fragmento maior do abdômen, com até 40-50 cm de largura.

No entanto, o problema pode não ser causado apenas pelo excesso de pele no abdômen.Lifting de coxaé outro tratamento que pode melhorar a aparência da figura. - Esta é uma operação difícil porque a pele e os músculos das pernas estão mais expostos à gravidade. Isso, por sua vez, deixa cicatrizes pós-operatórias, que inicialmente são invisíveis, pois estão localizadas na virilha, com tempo de encolher – explica Dr. Chomicka-Janda. . Aqui, o lifting às vezes é combinado comcorreção de busto , que geralmente perde a firmeza e cai sem graça após o emagrecimento.

Retirar a pele após emagrecer: indicações e contraindicações

Pessoas que visitam um cirurgião plástico por causa do excesso de pele após a perda de peso, via de regra, gostariam de se livrar da barriga primeiro. Mas a possibilidade de realizar tal operação também depende do método pelo qual o paciente perdeu peso. Isto é muito importante. Se a perda de peso for resultado de uma cirurgia bariátrica, o hemograma mostra um nível reduzido de ferro nessa pessoa devido a problemas de absorção no estômago. "Remover o excesso de pele do abdômen é uma grande operação com perda significativa de sangue", explica o Dr. Chomicka-Janda. - Por isso o paciente deve estar bem. Para melhorar os resultados sanguíneos, a suplementação com ácido fólico e preparações de ferro é necessária por muitos meses. Então acontece que o médico tem que recusar a operação devido à má morfologia.

Em pessoas que perderam peso por meio de dieta e exercícios, o hemograma é bom, então a decisão de se submeter à cirurgia é mais fácil de ser tomada. O corpo é forte, então você pode iniciar o tratamento mais rápido. - Caso o paciente decida retirar o excesso de pele em diversas áreas, como abdômen e braços, o tratamento é dividido em etapas. Deve haver um intervalo de vários meses entre os tratamentos subsequentes. Durante este tempo, o paciente deve adicionaresforços para retornar à boa saúde geral, diz Dr. Chomicka-Janda.

Doenças concomitantes (hipertensão, diabetes tipo 2, doenças da tireoide) não desqualificam o paciente e podem ser operadas, desde que sob supervisão de médicos especialistas. As hérnias abdominais não são contraindicação à cirurgia para retirada do excesso de pele, pois podem ser operadas em um único procedimento.

O desaparecimento da pele "no Fundo Nacional de Saúde"

Assim chamado a cirurgia plástica pós-bariátrica, ou seja, a retirada da pele que sobrou da perda de peso, pode ser realizada em clínicas particulares, mas são caras. Por exemplo, a cirurgia de torso circular custa de 16 a 20 mil. zlotys. Mas tais operações também podem ser realizadas dentro do Fundo Nacional de Saúde. O fundo reembolsa tratamentos plásticos para pacientes submetidos a tratamento cirúrgico da obesidade e para pessoas que perderam peso sem intervenção cirúrgica (dieta, atividade física, medicamentos), quando o excesso de pele dificulta a livre movimentação ou causa doenças dermatológicas graves. Para solicitar tal procedimento, entre em contato com a NFZ apropriada para seu local de residência e descubra quais hospitais possuem contrato para tais serviços. Além disso, o paciente deve provar que o excesso de pele piora significativamente o conforto de vida e causa doenças adicionais, por exemplo, irritações ou infecções de pele.

Remoção do excesso de pele: o curso da operação

- A operação de retirada do excesso de pele é realizada sob anestesia geral. Dura muitas horas, principalmente quando é realizado o torso circular, ou seja, o excesso de pele é retirado do abdômen e das costas ao mesmo tempo. - explica o Dr. Chomicka-Janda. - É um fardo pesado para o paciente porque o corte é extenso. A costura vai até o abdômen e nas costas. Por esse motivo, em pessoas com problemas de saúde, a retirada do excesso de pele é dividida em etapas. Primeiro, o abdômen é operado, depois as costas. As costuras são removidas após 2 semanas. O paciente não deve se exercitar intensamente por cerca de 2 meses.

- O excesso de pele pode ser corrigido usando várias técnicas, diz o Dr. Chomicka-Janda. - Existem cortes especiais e métodos de união da pele que permitem obter o melhor efeito estético, graças ao qual as cicatrizes são pouco visíveis. A pele flácida tem muito pouca ou nenhuma fibra elástica, o que às vezes torna difícil alcançar o efeito de corrigir totalmente a remoção do excesso de pele. Quem passa por esse tipo de cirurgia também deve estar ciente de que deixará cicatrizes mais ou menos visíveis. Os que ficam na barriga ou nas costas são fáceis de esconder sob a roupa. Mas no caso de um levantamento de ombro quandoHá muita pele desnecessária, o corte - e consequentemente a cicatriz - vai da axila até o cotovelo. No entanto, se o excesso de pele nos braços for pequeno, a cicatriz pode ficar escondida embaixo da axila e o efeito do tratamento será muito bom. No entanto, no caso das coxas, a cicatriz pode ir da virilha ao joelho, ou - quando é necessária uma correção menor - só pode estar localizada na virilha, onde dificilmente será visível - explica Dr. Chomicka- Janda.

Cuidados com a cicatriz após a remoção da pele

Após a retirada dos pontos, é necessário lubrificar a cicatriz sistematicamente. Para isso, são recomendados cremes com vitamina A, azeitona ou cremes que permitam a nutrição adequada da cicatriz. Após a cicatrização completa, passamos a usar preparações contendo silicone. Você também pode usar emplastros de silicone, cuja duração é muito maior e, portanto, a aparência do blin melhora muito mais rapidamente. Você também pode usar laserterapia e outros tratamentos para acelerar o processo de involução da cicatriz, ou seja, seu desaparecimento.

Eu pesava 100 kg, agora estou no tamanho 36

Anna W. (quer manter o anonimato) admite que sempre teve problemas para manter o peso certo, e a gravidez acrescentou mais 15 quilos. Como resultado, quando ela tinha 160 cm de altura, pesava cerca de 100 kg. - Antes de emagrecer, fazia 3 refeições por dia, depois 5, mas porções menores - lembra. - A base da dieta eram vegetais e frutas. Mas também havia arroz, massas e aves. Como morávamos na Índia há mais de um ano, não comíamos carne suína ou bovina na época. Mas de vez em quando eu me entregava a algo doce. Eu também bebia muito, mas acima de tudo eu andava de bicicleta todos os dias. Como resultado, meu peso depois de retornar à Polônia era de cerca de 54 kg. Depois que ela terminou de perder peso, Annie ficou mais incomodada com a pele solta na barriga e nas laterais. Talvez não fosse muito, mas não parecia esteticamente agradável, então ela decidiu removê-lo.

- Durante a primeira visita à clínica, após conversar com a Dra. Małgorzata Chomicka-Janda, recebi uma lista de recomendações e exames que precisava realizar - conta Anna. - Os exames solicitados incluíam hemograma, tipo sanguíneo, urinálise, avaliação de coagulação, PCR e radiografia de pulmão, porque eu deveria operar meu abdômen. Também foi necessário determinar o nível de eletrólitos, sódio e potássio. Três semanas antes do procedimento, comecei a me certificar de não tomar nenhum comprimido de ácido acetilsalicílico.

Na Anna, os médicos realizaram cirurgias plásticas circulares no tronco, ou seja, removeram simultaneamente o excesso de pele do abdômen, laterais e costas. Após a operação, ela passou três dias na clínica. No segundo dia ela se sentou na cama, e no dia seguinte ela começouvai. - Eu sabia exatamente o que me esperava após a cirurgia - diz Anna. - Nove anos atrás, eu fiz cesariana, então eu sabia que ao invés de me abaixar, eu tinha que agachar, que a pele ficaria um pouco elástica, o que não era uma sensação agradável. Sim, doeu um pouco, mas não foi uma dor terrível. Eu nem estava tomando analgésicos. Só depois da operação, tomei uma injeção. Durante seis semanas após o procedimento, Anna usou roupas íntimas especiais para deixar as cicatrizes pós-operatórias o menos visíveis possível. Antes do procedimento, apesar de perder muito peso, ela não usava vestidos justos porque não gostava das dobras visíveis da pele. Este problema não existe mais. O camarim foi substituído por um tamanho 36. Anna está muito satisfeita por ter sido operada. Ele recomenda o tratamento a todos aqueles que lutam com o excesso de pele após o emagrecimento.

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Categoria:

Dermatologia