Síncope é um sintoma de várias causas. O desmaio pode ser uma reação emocional, como dor intensa ou visão de sangue. Então não há necessidade de preocupação. Infelizmente, a experiência dos médicos mostrou que uma perda temporária de consciência geralmente indica sérios problemas de saúde, especialmente se ocorrer em pessoas que sofrem de doenças cardíacas. Descubra o que causa o desmaio.

Desmaioé uma perda súbita de consciência de curto prazoperda de consciênciacom perda da tensão postural e posterior recuperação espontânea. A tensão postural é a tensão muscular que permite resistir facilmente à força da gravidade, e sua perda faz com que você caia ao desmaiar.

O desmaio ocorre quando o suprimento de oxigênio para o cérebro é reduzido por um curto período de tempo. A hipóxia temporária desse órgão é consequência do fluxo sanguíneo insuficiente, que por sua vez depende do bom trabalho do coração, de um volume suficiente de sangue circulante e de seu fluxo adequado nos vasos. O comprometimento de qualquer um desses mecanismos pode causar desmaios.

Síncope cardiogênica - causas

1. Obstrução da saída de sangue do coração e enchimento do coração com sangue

  • valvopatia: sopro rugoso, com ápice tardio na base do coração, irradiando-se para as artérias carótidas, sugerindo estenose aórtica. Outras doenças valvares que causam síncope ao exercício são estenose mitral, tetralogia de Fallott e deiscência valvar artificial. Acima de os sintomas também podem ser resultado de um mau funcionamento da válvula artificial.
  • Cardiomopatia hipertrófica, miopatia restritiva, tamponamento e ruptura do músculo cardíaco geralmente produzem sintomas como sopro sistólico que aumenta com o teste de Valsava e desaparece ao agachar
  • síncope comum por embolia maior, combinada com f alta de ar, taquicardia e taquicardia, indica embolia pulmonar, embolia de líquido amniótico ou, raramente, embolia aérea.
  • Um clique e murmúrio ouvidos no início da contração e mais claramente na posição vertical podem indicar prolapso do folheto mitral
  • tumores cardíacos ou coágulos sanguíneos

2. Arritmias cardíacas

Um ritmo cardíaco anormal faz você desmaiar quando a frequência cardíaca está muito rápida,para garantir uma insuflação ventricular suficiente (taquicardia, por exemplo,>150-180 bpm) ou muito lenta para garantir uma projeção suficiente (bradicardia, <30-35 bpm).

A bradicardia ocorre frequentemente em idosos e pode ser causada por síndrome do nódulo sinusal ou bloqueio AV de alto grau. A frequência cardíaca baixa também pode ser consequência do uso de certos medicamentos (incluindo betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio ou dioxinas)

Por sua vez, taquicardia, ou taquicardia, pode indicar isquemia, insuficiência cardíaca e doenças do músculo cardíaco. Distúrbios eletrolíticos (por exemplo, durante a anemia) também podem contribuir para a taquicardia. Entre os medicamentos que aceleram a frequência cardíaca, estão i.a. drogas antiarrítmicas e quinidina.

3. Disfunção ventricular

Disfunções ventriculares, como infarto do miocárdio recente, miocardite, disfunção sistólica ou diastólica e cardiomopatia, raramente cursam com síncope. No entanto, se ocorrerem, é muito mais comum em idosos com arritmias cardíacas.

Síncope - alterações cerebrovasculares

Alterações cerebrovasculares, como ataques isquêmicos transitórios na artéria postural ou acidente vascular cerebral, podem causar inconsciência. É então que surge a ataxia, ou seja, um conjunto de sintomas que identificam distúrbios na coordenação motora do corpo.

Uma enxaqueca também pode ser causa de desmaio, indicado por uma aura com sintomas oculares e fotofobia.

Síncope neurocardiogênica (vasovagal) - causas

A forma mais comum de síncope é a síncope vasovagal, resultante da disfunção do sistema nervoso vegetativo, que corresponde, inter alia, para regular a pressão arterial e a frequência cardíaca.

Existem dois tipos de síncope vasovagal: periférica e central. A síncope periférica é causada pela imobilidade prolongada. Por sua vez, no tipo central, emocional, o desmaio ocorre imediatamente após o estímulo físico desagradável (por exemplo, situação estressante, dor intensa, medo, visão de sangue) ser desencadeado. A causa imediata da síncope em cada caso é a hipotensão e bradicardia da pessoa.

Outra causa de síncope neurocardiogênica pode ser um aumento da pressão no peito, que pode ser causado por um pneumotórax por pressão, tosse, espirros, esforço para urinar ou defecar. A consequência pode ser a inibição do retorno venoso ao átrio direito (por pressão na veia que transporta o sangue para o coração) e desmaio.

Desmaioortostático - causa

A hipotensão ortostática, ou seja, a queda da pressão arterial, é uma das raras causas de síncope. Essas síncope geralmente são causadas por uma mudança brusca de deitar para ficar em pé ou ficar em pé por um longo tempo sem se mover. No entanto, se forem precedidos por fadiga crônica, às vezes fezes escuras e menstruações abundantes, podem indicar anemia. Além disso, tomar medicamentos (por exemplo, anti-hipertensivos, antipsicóticos, levodopa, diuréticos de alça e vincristina) pode causar síncope ortostática.

Síncope - hiperventilação

A hiperventilação, ou respiração muito rápida, leva a distúrbios metabólicos, como formigamento ao redor da boca ou dos dedos, dormência, cãibras nos lábios, rosto, mãos e pés e, em seguida, desmaio. A hiperventilação é frequentemente associada a uma forte experiência emocional ou ansiedade.

Desmaio - hipovolemia

O desmaio pode ser causado por volume insuficiente de sangue circulante devido à desidratação ou hemorragia. A quantidade de sangue circulando nos vasos devido a sangramento ou fluidos extracelulares pode ser muito baixa para fornecer oxigênio a todos os órgãos, incluindo o cérebro.

Desmaio - gravidez

O desmaio de uma mulher saudável em idade fértil que não tenha outras queixas geralmente indica uma gravidez precoce ou não reconhecida. O desmaio é então uma consequência da queda da pressão arterial, o que é bastante comum nos primeiros meses de gravidez.

Por outro lado, as mulheres no último trimestre de gravidez podem sofrer desmaios enquanto estão deitadas de costas. Então, a perda de consciência é decorrente da pressão uterina sobre a veia cava inferior, o que resulta em impedir o retorno do sangue dos vasos para o coração.

Desmaio - doença mental

Se o paciente reagir parcial ou inadequadamente a um desmaio, isso indica pseudo desmaio.

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