Rubéola em mulheres grávidas traz um sério risco de defeitos congênitos em uma criança. Isso ocorre porque o vírus da rubéola pode entrar facilmente no corpo de uma criança pela via transplacentária. A rubéola na gravidez é especialmente perigosa no primeiro trimestre da gravidez. Que defeitos congênitos a rubéola pode causar em um bebê de uma mulher grávida?
Rubéola em gestantespode levar a uma série de defeitos congênitos no bebê, que os médicos chamam desíndrome da rubéola congênita( Gregg).Rubéola na gravidezé especialmente perigosa no primeiro trimestre da gravidez.
Rubéola em gestantes: doença da rubéola primária
A rubéola é principalmente uma ameaça para as mulheres grávidas que não tiveram rubéola antes ou não foram vacinadas contra a rubéola. no primeiro trimestre de gravidez, o risco de defeitos fetais graves é maior no primeiro trimestre de gravidez: cerca de 90 por cento com infecção por rubéola às 11 semanas de gestação, 33 por cento com infecção por rubéola entre 11 e 12 semanas de gestação, 11 por cento em 13-14 semanas antes de aumentar novamente para 24 por cento em 15-16 semanas de gestação. Nas semanas seguintes de gravidez, a doença da rubéola da futura mãe não aumenta significativamente a ocorrência de defeitos no feto, mesmo apesar da presença de infecção. O risco de distúrbios auditivos é maior.
Rubéola em gestantes: doença da rubéola secundária
O risco de recorrência se aplica a 5% das pessoas que tiveram a doença naturalmente e até 50% das vacinadas, dependendo do tempo decorrido desde a vacinação. É importante ress altar que neste caso o risco de desenvolver defeitos fetais é de 5-8 por cento no primeiro trimestre, então se torna mínimo.
Rubéola em mulheres grávidas: quais defeitos congênitos um bebê pode sofrer?
Em crianças com Síndrome da Rubéola Congênita (síndrome de Gregg) a mais comum:
- defeitos do coração e grandes vasos (48 por cento das crianças doentes) - persistência do canal arterial, defeitos do septo atrial e interventricular e estenose da artéria pulmonar
- defeitos oculares (71 por cento das crianças doentes) - catarata, glaucoma, retinite e coroidite (a chamada retinopatia do sal e da pimenta), pálpebras, estrabismo
- deficiência auditiva (67 por cento das crianças doentes) ou surdez (os três tipos de defeitos acima juntos constituem a chamada tríade da rubéola de Gregg)
- distúrbios neurológicos: meningite crônica, microcefalia, vasculite cerebral, aumento do risco de esquizofrenia e autismo
- defeitos genitais,
- patologias ósseas (levando, por exemplo, à deformação dos membros ou danos aos dentes decíduos),
- erupção cutânea,
- doença hepática,
- doenças pulmonares,
- problemas renais.
O vírus da rubéola também aumenta o risco de aborto espontâneo ou natimorto. A morte prematura afeta até 35% dos pacientes com Síndrome da Rubéola Congênita.
Mais tarde, aumenta o risco de desenvolver diabetes insulino-dependente (20 por cento dos pacientes), distúrbios da tireóide (5 por cento dos pacientes), glaucoma e outros problemas oculares resultantes dos defeitos descritos anteriormente. Raras, mas muito perigosas, são as complicações neurológicas na forma de panencefalite por rubéola progressiva (PRP).
Rubéola em gestantes: como não adoecer?
- Rubéola infantil imuniza contra o vírus. Se você não tem certeza se esteve doente e planeja engravidar, faça um exame de sangue para anticorpos (o encaminhamento é gratuito). Relate ao médico com os resultados, e ele tomará uma decisão sobre uma possível vacinação. A vacina (por exemplo, rudivax) é pagável. Você pode comprá-lo em uma farmácia com receita médica, custa cerca de PLN 40.
- Se você não teve rubéola e não foi vacinado contra rubéola e está grávida, entre em contato apenas com pessoas saudáveis.
- Antes de visitar amigos que têm filhos, não tenha vergonha de perguntar se eles estão doentes ou já tiveram rubéola.
- Se você está grávida e tem contato com alguém infectado pelo vírus, e não sabe se seu corpo está imune a ele - consulte um médico o mais rápido possível. Ele decidirá se você ainda pode receber uma injeção de imunoglobulina. O tempo decorrido desde o contato com a pessoa doente deve ser o menor possível.